Kolonoskopi adalah ujian yang digunakan untuk memeriksa bahagian dalam kolon (usus besar) . Alat yang digunakan untuk ini dipanggil kolonoskop , yang merupakan tiub fleksibel dengan kanta, kamera TV kecil, dan cahaya pada akhir. Melalui teknologi gentian optik dan cip komputer video, kolonoskop boleh mengimbas bahagian dalam usus dan menghantar imej dinding usus ke skrin video.
Ahli gastroenterologi (pakar dalam penyakit pencernaan) atau pakar bedah kolorektal biasanya melakukan ujian.
Kolonoskopi boleh digunakan untuk mendiagnosis penyakit pencernaan (atau memerintah mereka!), Dan juga merupakan standard emas untuk penyaringan dan pencegahan kanser kolon. Pertumbuhan di dalam kolon, yang dipanggil polip , adalah pendahulu kepada kanser, tetapi ia boleh dikeluarkan semasa kolonoskopi. Setelah selesai, kebanyakan orang terkejut betapa mudahnya untuk mempunyai kolonoskopi dan yang akan kembali ke tempat kerja atau sekolah pada hari berikutnya tidak menjadi masalah.
Kenapa Memiliki Kolonoskopi?
Kolonoskopi berguna dalam mencari kanser kolon , ulser, keradangan, dan masalah lain di usus besar. Untuk pemeriksaan kanser kolon, kolonoskopi disyorkan setiap 10 tahun selepas umur 50 tahun untuk mereka yang berisiko biasa.
Pemeriksaan harus dilakukan pada usia yang lebih muda untuk orang yang mempunyai risiko kanser kolon yang tinggi disebabkan sejarah keluarga kanser kolon, penyakit usus radang (IBD) , riwayat pertumbuhan kanker atau polip adenomatous, dan sindrom keturunan seperti poliposis adenomatous keluarga (FAP).
Wanita yang mempunyai kanser ovari, endometrium atau kanser mungkin memerlukan kolonoskopi yang lebih kerap.
Kolonoskopi juga boleh mengenal pasti punca pendarahan rektum atau mengenal pasti kawasan keradangan dalam kolon. Lampiran di akhir kolonoskop boleh digunakan untuk mengambil biopsi tisu di kolon.
Sekiranya polip dijumpai, ia boleh dikeluarkan menggunakan lampiran dawai pada kolonoskop. Kedua-dua biopsi dan polip akan dihantar ke makmal untuk ujian selanjutnya.
Orang dengan IBD (penyakit Crohn dan kolitis ulseratif) mungkin memerlukan kolonoskopi secara tetap, walaupun selalunya setiap tahun. Ini adalah untuk memerhatikan apa-apa keradangan dan memahami apa kesan penyakit yang ada pada usus besar.
Prosedur kolonoskopi boleh mengambil masa satu setengah jam dan sering dilakukan di pusat endoskopi atau di hospital sebagai prosedur pesakit luar. Pesakit biasanya disedut dengan ubat yang diberikan melalui IV, yang mengurangkan ketidakselesaan. Kebanyakan orang tidak ingat ujian kerana ubat " tidur senja " yang digunakan. Doktor yang melakukan kolonoskopi akan memeriksa kolon untuk:
- kolon atau kanser rektum
- berdarah
- ulser
- pertumbuhan yang tidak normal ( polip )
Cara Menyediakan Kolonoskopi
Agar doktor dapat melihat dengan baik pada dinding usus, kolon mestilah agak kosong . Doktor anda akan memberikan arahan khusus tentang cara menggunakan julap dan enema sebelum prosedur untuk membersihkan usus. Doktor boleh menetapkan teknik yang berbeza untuk pesakit tertentu.
Sebagai contoh, pesakit yang mengalami cirit-birit yang teruk mungkin tidak memerlukan persediaan seperti orang yang mengalami usus yang sihat.
Ia juga perlu mengikuti diet cair selama satu atau dua hari sebelum prosedur, dan cepat selepas tengah malam malam sebelum ujian. Dengan mengikuti arahan doktor dengan betul, usus besar akan bersih dan bebas daripada sisa, jadi patologi mana pun boleh lebih mudah dilihat dan didiagnosis.
Sesetengah pesakit mungkin juga perlu berhenti mengambil ubat tertentu untuk satu atau dua hari sebelum ujian. Doktor yang melakukan kolonoskopi akan memberikan arahan, tetapi juga penting untuk bertanya tentang mengambil pil sebelum ujian.
Arahan harus diikuti dengan teliti kerana jika persediaan tidak dilakukan dengan betul kolonoskopi mungkin tidak dapat diselesaikan dan kemudiannya perlu dijadwalkan semula. Pesakit akan sedar semasa prosedur, jadi orang lain perlu mendapatkan arahan pelepasan dan pulang ke rumah.
Apa yang Berlaku Semasa Kolonoskopi?
Pesakit diminta untuk membuang semua pakaian (kaus kaki atau bra boleh dibenarkan dalam keadaan tertentu) dan berpakaian dalam gaun hospital. Penyedia penjagaan kesihatan akan mengambil suhu tubuh, tekanan darah, dan kadar pernafasan (bilangan nafas seminit). Komponen rakaman elektrokardiografi (EKG) boleh diletakkan di dada untuk memantau degupan jantung, dan oksimeter nadi (peranti yang mengukur oksigen dalam darah) boleh diletakkan di jari.
Pesakit diminta berbaring di sebelah kiri mereka di atas meja peperiksaan. Ubat akan diberikan melalui IV untuk menghadkan apa-apa ketidakselesaan yang dialami semasa prosedur. Kemudian, doktor akan memasukkan colonoskop yang fleksibel ke dalam rektum untuk memulakan ujian. Untuk mendapatkan pandangan yang lebih jelas, sesetengah udara juga boleh dipam melalui kolonoskop untuk membuka laluan usus. Biopsi boleh diambil dari bahagian dalam kolon pada masa ini.
Selepas ujian, sedasi IV diterbalikkan dan pesakit menghabiskan masa di bilik pemulihan. Kerana colonoscope memperkenalkan udara ke dalam kolon, akan ada beberapa kembung yang akan lega dengan melepaskan gas dari bawah. Dalam banyak kes, sesetengah makanan (seperti keropok) dan jus ditawarkan kepada pesakit semasa mereka bangun dan bersedia untuk pulang ke rumah.
Risiko Colonoscopy
Risiko semasa kolonoskopi sangat rendah. Terdapat risiko bahawa usus boleh dicekik semasa prosedur ini, tetapi tidak biasa. Walaupun ramai orang menyebut risiko sebagai alasan untuk melepaskan kolonoskopi, sebenarnya risiko sangat rendah sehingga mereka bukan alasan yang sah untuk melangkaui pemeriksaan kanser kolon atau kolonoskopi yang berkaitan dengan IBD.
Susulan Selepas Kolonoskopi
Pesakit biasanya berasa mengantuk selepas prosedur selesai, jadi kawan atau ahli keluarga perlu memandu pulang. Orang ini juga boleh membantu mengingati apa-apa arahan yang diberikan oleh doktor selepas peperiksaan. Diet normal boleh disambung semula selepas ujian. Tindakan susulan dengan doktor perlu dijadualkan beberapa hari selepas kolonoskopi supaya sebarang keputusan atau penemuan biopsi dapat dibincangkan.
Bila Panggilan Doktor Selepas Kolonoskopi
Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami:
- pendarahan rektum
- pengsan
- pening
- sesak nafas
- pendarahan jantung
Semak dengan doktor anda jika anda mengalami:
- loya
- muntah
- kekejangan
- sakit perut
- demam
- menggigil
- sakit kepala yang teruk
- sakit otot
A Word From
Memang benar bahawa mempunyai colonoscopy bukan apa yang orang anggap "menyeronokkan". Walau bagaimanapun, ujian diagnostik yang sangat berguna. Tanpa ujian ini yang dapat menembusi kanser serta mengeluarkan polip, lebih banyak orang akan mengalami kanser usus besar. Di samping itu, orang dengan penyakit pencernaan lain mungkin tidak mendapat diagnosis yang tepat atau rawatan yang berkesan. Kolonoskopi mestilah ujian yang perlu dilakukan apabila disyorkan. Kebanyakan orang terkejut betapa mudahnya, dan bila digunakan untuk pemeriksaan kanser kolon, mungkin tidak perlu diulang selama lima atau 10 tahun.
> Sumber:
> Penjagaan Pesakit AGA. Pemeriksaan dan Pemantauan Kanser Kolagen untuk Pengesanan Awal. Persatuan Gastroenterologi Amerika. 13 Feb 2008.
> Pusat Kawalan Dan Pencegahan Penyakit. Ujian Kanser Colorectal Simpan Kehidupan. Tanda-tanda penting. 2013.
> Pusat Maklumat Klinik Cleveland. Prosedur Colonoscopy. Klinik Cleveland. 2013.
> Mahnke D. Colonoscopy. NYU Health Center. 2013.
> Institut Kebangsaan Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal. Kolonoskopi. Clearinghouse Maklumat Penyakit Digestive National. Nov 2014.