Apa yang meningkatkan risiko kanser endometrium?
Kanser endometrium adalah kanser lapisan lapisan rahim, endometrium . Ia adalah bentuk kanser rahim yang paling biasa untuk wanita. Penyebab langsung kanser endometrium tidak diketahui, tetapi doktor telah mengenal pasti beberapa faktor risiko untuknya.
Walaupun faktor risiko dapat meningkatkan peluang anda untuk mengembangkan kanser endometrium, mereka tidak bermaksud anda akan mendapatkannya atau mereka menyebabkan kanser.
American Cancer Society mencatatkan bahawa banyak wanita dengan satu atau lebih faktor risiko tidak pernah membina kanser endometrium, sementara beberapa wanita dengan kanser ini tidak mempunyai faktor risiko yang diketahui.
Estrogen Boleh Meningkatkan Risiko Anda terhadap Kanser Endometrial
Walaupun kita belum dapat mengenal pasti apa yang menyebabkan kanser endometrium, kajian menunjukkan bahawa tahap estrogen yang lebih tinggi dan pendedahan yang lebih lama kepada estrogen selama bertahun-tahun mungkin dikaitkan dengan perkembangan kanser endometrium.
Estrogen adalah hormon yang terjadi secara semulajadi di ovari, bersama-sama dengan hormon progesteron. Tahap hormon ini berfluktuasi semasa kitaran bulanan. Semasa dan selepas menopaus, badan berhenti mengeluarkan hormon ini. Inilah yang menyebabkan kesan menopaus, seperti kilat panas, berpeluh malam, dan kekeringan faraj .
Sebab anda mungkin mempunyai paras estrogen tinggi atau pendedahan yang lebih lama:
- Terapi Hormon Estrogen-Hanya: Untuk meringankan kesan sampingan menopaus, sesetengah wanita diberi terapi penggantian hormon. Ini boleh sama ada estrogen atau estrogen bersama dengan progestin (versi progesteron sintetik), bergantung kepada sama ada atau tidak mereka masih uterus. Estrogen boleh menyebabkan lapisan rahim berkembang (hiperplasia endometrium) jika seorang wanita masih mempunyai rahimnya, jadi dia perlu mengambil progestin untuk mengatasinya. Terdapat risiko membina kanser rahim jika ini berlaku. Oleh itu, mengambil estrogen tanpa bantuan progestin jika anda masih mempunyai rahim boleh meningkatkan risiko kanser endometrium.
- Obesiti: Walaupun ovari tidak lagi menghasilkan estrogen selepas menopause seperti dulu, estrogen masih boleh didapati di dalam badan dalam tisu adipose (lemak). Ini adalah perkara biasa bagi semua wanita. Penyelidik percaya bahawa kerana wanita gemuk mempunyai lebih banyak tisu adipose, mereka mengalami peningkatan risiko kanser endometrium kerana mereka mempunyai tahap estrogen yang lebih tinggi. Malangnya, wanita yang gemuk dan juga mempunyai kanser endometrium mengalami peningkatan risiko kematian akibat penyakit ini. Perlu diingat bahawa wanita pada berat badan yang sihat juga terdedah kepada kanser endometrium - ia tidak eksklusif untuk wanita gemuk.
- Ramai Tahun Menstruasi: Memulakan haid awal atau awal menopaus juga meningkatkan risiko kanser endometrium. Sekali lagi, estrogen adalah faktor mengapa ini dapat meningkatkan risiko anda. Dalam wanita menstruasi, endometrium terdedah kepada estrogen setiap kitaran. Semakin banyak kitaran yang anda miliki, lebih banyak pendedahan estrogen pengalaman endometrium anda.
- PCOS atau Ovari tidak teratur: Wanita yang mengalami ovulasi tidak teratur, seperti mereka yang mengalami sindrom ovarium polikistik (PCOS), menghadapi risiko peningkatan kanser endometrium. Dalam wanita ini, estrogen sedang dihasilkan dan merangsang pertumbuhan (penebalan) dari lapisan endometrium. Walau bagaimanapun, jika ovulasi tidak berlaku, lapisan endometrium tidak ditumpahkan (seperti biasa, wanita ovulasi) dan terdedah kepada lebih banyak estrogen. Hasilnya boleh menjadi hiperplasia endometrium, yang boleh menyebabkan kanser endometrium.
- Jangan sekali-kali Menjadi Hamil: Wanita yang tidak pernah hamil berisiko tinggi, terutama mereka yang mengalami kemandulan. Pemikiran di sebalik faktor risiko ini adalah bahawa wanita yang tidak pernah hamil mungkin mengalami ovulasi yang tidak teratur, yang dijelaskan di atas.
- Penggunaan Tamoxifen: Tamoxifen adalah ubat terapi pembantu yang sering diresepkan untuk wanita yang mempunyai kanser payudara. Ia mengikat kepada reseptor estrogen dalam sesetengah tisu, menghalang estrogen dari mengikat dan merangsang pertumbuhan tisu. Ini menghalang estrogen daripada memacu pertumbuhan beberapa jenis kanser payudara. Malangnya, Tamoxifen juga boleh merangsang pertumbuhan endometrium.
Faktor Risiko Kanser Endometrial Lain
Estrogen bukan satu-satunya faktor risiko untuk kanser endometrium. Penyelidik telah mengenal pasti faktor risiko lain untuk penyakit ini:
- Diabetes: Penyelidikan menunjukkan bahawa wanita yang menderita kencing manis berada pada risiko peningkatan kanser endometrium. Ini mungkin kerana obesiti dan diabetes berkaitan.
- Sejarah Kesihatan Peribadi Kanser Payudara atau Ovari: Wanita yang mempunyai kanser payudara atau ovari mempunyai peningkatan kecil dalam risiko mengembangkan kanser endometrium. Ketiga-tiga penyakit itu semua berkongsi faktor risiko yang serupa.
- Sindrom Lynch: Juga dikenali sebagai HNPCC (kanser kolorektal nonpolyposis keturunan), Sindrom Lynch adalah keadaan genetik yang meningkatkan risiko kanser, terutama kanser kolon. Sindrom Lynch terutamanya memberi kesan kepada saluran pencernaan, tetapi juga meningkatkan risiko kanser ovarium dan endometrium pada wanita.
> Sumber:
> "Kanser Endometrial (Uterine)," American Cancer Society, 3/17/2015.