Pautan Fluorida dan Fluoridated Water to Thyroid Disease
Fluoridasi air ditakrifkan sebagai tambahan bahan kimia fluorida gred perindustrian - biasanya asid hidrofluorosilicic atau dan sodium silicofluoride - untuk bekalan air, dengan matlamat membantu mencegah kerosakan gigi. Dianggarkan bahawa 70% bekalan air di Amerika Syarikat adalah fluoridated. Ini berbeza dengan kebanyakan negara maju, termasuk semua Jepun dan kebanyakan dari Eropah Barat, yang tidak mempunyai program fluoridasi.
Fluoridasi bekalan air tempatan di Amerika Syarikat telah menjadi isu umum yang semakin perdebatan di beberapa kawasan, dengan perdebatan yang kuat berlaku di masyarakat yang sedang mempertimbangkan fluoridation, dan dalam beberapa kes, aktivis cuba untuk membatalkan program fluoridasi yang ada.
Di satu sisi isu itu ialah ahli sains pro-fluoridasi - bersama dengan profesional pergigian dan pegawai kesihatan awam - yang menegaskan bahawa fluoridasi bekalan air secara amnya selamat. Kedudukan mereka adalah fluoridasi air - bersama-sama dengan penggunaan ubat gigi fluorida dan bilas mulut - dapat mengurangkan kelaziman rongga. (1) Menurut American Dental Association (ADA), fluoridation air mengurangkan kerosakan gigi sebanyak 20 hingga 40 peratus. Penyokong Fluoridation mendakwa bahawa satu-satunya akibat negatif fluoridasi adalah risiko fluorosis gigi, perubahan gigi enamel gigi yang berlaku dengan kadar pendedahan yang lebih tinggi kepada fluorida, dan bukannya risiko kesihatan, hanya masalah kosmetik.
Fluorosis pergigian dianggarkan agak kurang daripada satu perempat daripada populasi berusia 6 hingga 49 tahun. (3) Hubungan antara tahap fluorida dan fluorosis dikaji, untuk menentukan tahap pendedahan fluorida yang akan mengurangkan atau menghapuskan kesan sampingan ini. Pada tahun 2006, satu jawatankuasa Majlis Penyelidikan Kebangsaan 12 ahli sebulat suara mencadangkan bahawa tahap maksimum 4 mg / L fluorida dalam bekalan air akan diturunkan.
Seterusnya, Pertubuhan Kesihatan Sedunia menetapkan garis panduan tahap kepekatan maksimum 1.5 mg / L fluorida dalam air minuman sebagai cara untuk mengelakkan fluorosis. (4)
Penentang tuntutan fluoride mengatakan bahawa manfaat fluoride lebih besar daripada senarai risiko kesihatan yang melampaui fluorosis. Mereka mendakwa bahawa faedah melawan rongga fluoride dipertanyakan, bahawa kajian itu tidak dapat disimpulkan (atau bahkan dikompromikan oleh pengaruh industri pergigian). Para penentang juga mendakwa bahawa hasil pertempuran rongga dari pendedahan topikal dan pengambilan fluorida tidak diperlukan. Mereka mendakwa bahawa pendedahan yang berlebihan tidak dapat dielakkan apabila fluorida berada di dalam bekalan air dan pendedahan ini dari masa ke masa membolehkan fluorida terkumpul di dalam badan, di mana ia boleh merosakkan otak, menurunkan IQ, mempunyai kesan neurotoksik, dan kerosakan tulang, di antara banyak lagi kesan kesihatan. (5)
Salah satu isu yang paling kontroversi ialah kesan fluorida pada kelenjar tiroid. Ramai orang tidak menyedari bahawa pada separuh pertama abad ke-20, fluorida digunakan secara perubatan sebagai ubat anti-tiroid , untuk melambatkan fungsi tiroid pada pesakit hipertiroid . Fluorida didapati berkesan untuk menekan atau mengurangkan fungsi tiroid, menurut penyelidikan, dan dos yang diperlukan untuk mengurangkan fungsi tiroid adalah rendah - 2 hingga 5 mg sehari dalam tempoh beberapa bulan.
(6)
Pengawal fluoridasi air prihatin bahawa tahap fluorida yang digunakan untuk merawat tiroid yang terlalu aktif adalah dalam pendedahan yang sama (1.6 hingga 6.6 mg / hari) yang dianggarkan dalam orang yang tinggal di komuniti dengan bekalan air fluoridated.
Walaupun beberapa kajian tidak menemui sebarang hubungan antara penyakit fluorida dan tiroid, kajian lain (7) mendapati bahawa fluorida boleh menyebabkan perubahan dalam tiroid, termasuk
- mengurangkan tahap T3
- tahap TSH meningkat
- pembesaran tiroid (goiter)
Apa yang Perlu Pesakit Tiroid Adakah?
Perdebatan mengenai fluoridasi telah berkecamuk selama lebih dari 50 tahun dan mungkin akan terus ke masa depan.
Dengan kajian bersaing dan penemuan yang tidak dapat dipertikaikan di kedua-dua pihak, jelas bahawa perdebatan tentang kesan fluoridasi pada kesihatan tiroid akan berterusan selama beberapa dekad akan datang, sebagai pakar di kedua-dua belah isu isu penyelidikan yang menyokong kedudukan dan objektif mereka.
Sementara itu, apa yang perlu dilakukan oleh pesakit tiroid?
Sebagai permulaan, anda boleh terus dimaklumkan. Untuk maklumat pro-fluoride, titik permulaan yang baik ialah halaman Fluorida dan Fluoridasi Persatuan Pergigian Amerika. Salah satu sumber maklumat terbaik mengenai pembangkang untuk fluoridation ialah Fluoride Action Alert, yang diketuai oleh Dr. Paul Connett.
Sudah tentu, pesakit tiroid mempunyai pilihan untuk mengikuti cadangan ADA dan Pusat Kawalan Penyakit (CDC), dan terus memakan air yang fluoridated , dan menggunakan produk pergigian fluoridated.
Walau bagaimanapun, sekurang-kurangnya, penting untuk mengetahui amaran CDC terhadap penggunaan susu formula yang berlebihan yang diperbuat dengan air fluoridated. Menurut CDC, jika itu adalah sumber pemakanan tunggal kanak-kanak, "mungkin ada kemungkinan peningkatan fluorosis gigi ringan. Untuk mengurangkan peluang ini, ibu bapa boleh menggunakan air botol fluorida rendah beberapa waktu untuk campuran formula bayi, ini air botol dilabelkan sebagai de-ionized, disucikan, demineralized, atau disuling. " (8)
Anda juga mungkin mahu menentukan berapa banyak fluorida dalam bekalan air anda. Pautan berguna untuk pangkalan data CDC, Fluoride Finder , dapat membantu anda menentukan tahap fluorida di daerah anda.
Bagi mereka yang merasakan bahawa kebimbangan yang dikemukakan oleh pihak lawan adalah sah, Richard Shames, MD, pengarang beberapa buku tentang penyakit tiroid , dan pakar integratif yang dilatih oleh Harvard berkata:
Kita tahu bahawa 4 atau 5 mg sehari fluorida terlalu banyak, tetapi masalahnya adalah bahawa tiada siapa yang tahu berapa banyak orang yang sebenarnya mendapat. Mereka yang menjalankan dan minum banyak air, mandi, berenang di kolam renang, dan sebagainya atau gunakan ubat gigi fluoridated atau mulut, mungkin berlebihan kepada fluorida tanpa menyedarinya. Langkah pertama yang diambil ialah berhenti minum air fluoridated. Anda memerlukan lebih daripada penapis air karbon standard yang standard untuk tujuan ini. Sebaliknya, anda memerlukan osmosis terbalik atau unit penyulingan. Saya juga mencadangkan ubat gigi yang tidak fluoridated, yang mudah didapati dengan sedikit melihat dengan teliti di rak kedai makanan kesihatan. Saya menyedari bahawa mungkin kanak-kanak yang tidak menggunakan fluorida mungkin mempunyai lebih banyak cavities, tetapi ini belum terbukti dengan kepuasan setiap doktor. Saya secara peribadi percaya bahawa manfaat fluorida, walaupun untuk kanak-kanak, telah diabaikan, dan risiko dikurangkan. Bagi mereka yang merasa perlu menggunakan produk fluoridated untuk gigi anak-anak mereka, seperti banyak perkara kesihatan, kesederhanaan adalah kunci. Gunakannya dengan teliti dan di bawah pengawasan yang rapat, dan jangan biarkan anak menelan produk yang mengandungi fluorida.
Sumber
(1) Petersen, P. et. al., "Penggunaan fluorida yang berkesan untuk pencegahan karies gigi pada abad ke-21: pendekatan WHO," Pergigian Masyarakat dan Epidemiologi Oral , Jilid 32, Isu 5, halaman 319-321, Oktober 2004, Abstrak
(2) Persatuan Pergigian Amerika, "Flouride & Fluoridation," Lembaran Fakta, www.ada.org
(3) Beltrán-Aguilar, E. et. al. "Kekerapan dan Keparahan Fluorosis Pergigian di Amerika Syarikat, 1999-2004," Ringkasan Data NCHS, Nombor 53, November 2010, Online
(4) Fagin D, "Pemikiran kedua mengenai fluorida". Scientific American 298 (1): 74-81. Januari 2008
(5) Connett, Paul, "50 Alasan Menentang Fluoridation, September 2012," Rangkaian Tindakan Fluorida, Online
(6) Galletti P, et. al. 1958. "Kesan fluorin pada metabolisme yodium tiroid dalam hipertiroidisme. Jurnal Endokrinologi Klinikal," 18 (10): 1102-1110. 1958
(7) Susheela AK, et al. "Pengambilan fluorida yang berlebihan dan gangguan hormon tiroid pada kanak-kanak yang tinggal di New Delhi, India." Fluorida , 38: 98-108. 2005. Majlis Penyelidikan Kebangsaan. "Fluorida dalam air minuman: kajian saintifik terhadap piawaian EPA." Akademi Akhbar Kebangsaan, Washington DC 2006.
(8) "Gambaran Keseluruhan: Formula dan Fluorosis Bayi," Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit, Dalam Talian