Ramai pesakit tiroid menjangkakan untuk merasakan simptom hipotiroid lebih dalam cuaca sejuk. Gejala-gejala seperti keletihan, sembelit, keguguran rambut, dan kulit kering-yang boleh diuruskan dengan baik semasa bulan-bulan yang hangat-kembali atau bertambah buruk apabila di luar sejuk. Selain itu, orang dengan hipotiroidisme kerap melaporkan kenaikan berat badan (atau lebih berat kesukaran kehilangan berat badan) semasa bulan-bulan sejuk juga.
Sebagai tindak balas, beberapa pesakit dan pengamal merancang lebih awal , menjadualkan peningkatan dalam dos ubat penggantian hormon tiroid sebagai pendekatan suhu yang lebih sejuk. Begitu juga, apabila cuaca hangat bermula, mereka mungkin merancang pengurangan dos ubat tiroid untuk mengekalkan fungsi tiroid yang stabil dan menguruskan gejala secara berkesan.
Apa Penyelidikan Beritahu Kami
Penyelidikan terkini yang diterbitkan dalam Thyroid mengesahkan ada variasi bermusim dalam fungsi tiroid dan paras tiroid. Dan, pada gilirannya, ini mungkin mempunyai kesan yang signifikan terhadap keberkesanan rawatan hypothyroidism .
Kajian yang dijalankan di Ben Gurion University di Israel, meneliti kira-kira 250,000 bacaan ujian hormon tiroid (TSH) dari lebih 40,000 orang dengan hypothyroidism. Ini dibandingkan dengan 2.2 juta bacaan ujian TSH daripada kira-kira 900,000 orang dengan fungsi tiroid normal.
Penilaian telah dijalankan antara Januari 2013 dan Mac 2017 dan penyelidikan mendapati beberapa keputusan yang menarik:
- Enam belas hingga 33 peratus wanita yang dikaji mempunyai tahap TSH di atas julat rujukan dan sembilan hingga 17 peratus mempunyai tahap di bawah julat rujukan purata setiap bulan.
- Dua puluh tiga hingga 43 peratus lelaki mempunyai tahap di atas julat rujukan dan tujuh hingga 23 peratus mempunyai tahap di bawah julat rujukan purata setiap bulan.
- Keputusan tahap TSH bulanan adalah lebih tinggi pada bulan-bulan musim sejuk (November hingga Februari) berbanding bulan-bulan musim panas (Jun hingga September) untuk lelaki dan wanita, sama ada mereka hipotiroid atau mempunyai fungsi tiroid normal.
- Wanita pada umumnya mempunyai peningkatan yang ketara dalam tahap TSH pada musim sejuk dan kejatuhan paras TSH pada musim panas, berbanding lelaki yang dikaji.
- Walau bagaimanapun, pada lelaki berusia 65 tahun, jumlah mereka yang berada di atas julat rujukan jauh lebih tinggi pada musim sejuk berbanding musim panas.
Kepentingan yang paling besar kepada orang-orang dengan hipotiroidisme, para penyelidik juga mendapati bahawa peratusan yang signifikan daripada pesakit hipotiroid yang diperhatikan telah dirawat secara optimum .
Lebih khusus lagi, peratusan yang lebih tinggi daripada orang yang dikaji yang telah dirawat untuk hipotiroidisme mempunyai tahap TSH di atas julat rujukan sepanjang tahun. Dan, tahap TSH ahli kajian yang hipotiroid juga meningkat lebih banyak pada musim sejuk daripada kumpulan dengan fungsi tiroid normal.
Apa Ini Bermaksud Pesakit Tiroid
Tiroid cuba untuk mengekalkan homeostasis (keseimbangan) dari segi pengeluaran hormon tiroid, tidak kira faktor luaran yang mempengaruhinya. Begitu juga, badan ini bertujuan untuk mengekalkan suhu dalaman sekitar 98.6 darjah Fahrenheit, walaupun di luar suhu.
Tetapi, tiroid sensitif terhadap perubahan suhu. Ia meningkatkan pengeluaran hormon ke atas dan ke bawah sebagai tindak balas kepada perubahan suhu yang ketara atau pendedahan kronik kepada suhu panas atau sejuk.
Khususnya, penyelidikan menunjukkan bahawa musim sejuk dan iklim-atau pendedahan kronik pada suhu sejuk-boleh mengurangkan tahap hormon tiroid dan meningkatkan tahap TSH. Begitu juga, musim panas dan iklim-atau pendedahan kronik kepada suhu panas-boleh meningkatkan tahap hormon tiroid dan mengurangkan tahap TSH.
A Word From
Bagi orang yang mempunyai hypothyroidism, kenaikan cuaca yang disebabkan oleh suhu TSH boleh disertai dengan gejala hypothyroidism yang semakin buruk.
Kesan cuaca sejuk mungkin boleh dielakkan dengan penyesuaian kepada dos ubat penggantian hormon tiroid.
Sekiranya anda tinggal di kawasan yang mempunyai musim sejuk yang sejuk, bergerak ke iklim yang lebih sejuk, atau menjangkakan tempoh yang panjang di kawasan yang mempunyai suhu yang lebih sejuk daripada biasa, pertimbangkan untuk membincangkan tahap rawatan thyroid dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.
Untuk memulakan, anda mungkin ingin menjadualkan panel ujian tiroid lengkap sebelum bermulanya atau bergerak ke suhu yang lebih sejuk. Ini akan mewujudkan tahap asas anda. Kemudian, tingkatkan semula ini enam hingga lapan minggu selepas bermulanya suhu sejuk. Ini akan menentukan jika anda memerlukan penyesuaian untuk dos ubat gantian hormon tiroid anda.
Jika anda meningkatkan dos anda sebagai tindak balas kepada suhu yang lebih sejuk, jangan lupa merancang dengan lebih awal dengan pengamal anda. Periksa semula paras anda dan / atau jadwal penurunan dos apabila cuaca panas kembali atau ketika anda kembali ke kawasan iklim yang lebih hangat.
> Sumber:
> Arbelle, JE et al. "Variabel Tenggelam Fungsi Paksi Thyroid Berdasarkan Hasil TSH daripada Individu-Individu Hypothyroid yang Dirawat dan Sihat Selama Masa." Tiroid. Oktober 2017, 27 (S1): A-166-A-188.
> Hoermann, R. et. al. "Kawalan Homeostatik bagi Axis Tiroid-Pituitari: Perspektif untuk Diagnosis dan Rawatan." Endocrinol depan. 2015; 6: 177.
> Maslov, LN, et. al. "Peranan sistem tiroid dalam penyesuaian kepada sejuk." Ross Fiziol Zh Im IM Sechenova. 2014 Jun; 100 (6): 670-83.