Dr. Kent Holtorf Perkenalkan Pendekatannya untuk Mengubati Thyroid Tidak Aktif
Salah satu pakar terkemuka mengenai kesihatan hormon, Kent Holtorf, MD, telah berkongsi pemikirannya dengan saya mengenai apa yang merupakan rawatan yang optimum untuk hipotiroidisme, siri ini memaparkan pengamal yang mempunyai kepakaran dalam keseimbangan hormon dan diagnosis dan rawatan hipotiroidisme .
Menurut Dr. Holtorf, penjagaan thyroid optimum bermula dengan diagnosis yang tepat dan terus dengan suplemen dengan ubat tiroid optimum pada dos yang betul untuk mencapai aktiviti tiroid intraselular optimum.
Dr Holtorf merasakan bahawa sementara tahap dan nilai-nilai pelbagai ujian tentu membantu untuk menentukan rawatan yang paling optimum atau dos, ujian sangat rentan terhadap ketidaktepatan di bawah pelbagai keadaan. Oleh itu, dia tidak bergantung kepada atau menggunakan ujian tiroid standard sebagai sasaran tunggal untuk mencapai penggantian optimum dalam peratusan pesakit yang besar, kerana dia mendapati bahawa tahap serum yang berbeza mungkin diperlukan untuk pesakit tertentu.
Bagi Dr. Holtorf, rawatan optimum memerlukan pemahaman kerumitan fungsi tiroid. Fungsi tiroid telah diselaraskan dengan usaha untuk dapat menggunakan ujian mudah (iaitu TSH) untuk menentukan paras normal tiroid . Menurut Dr. Holtorf, pandangan sederhana ini pecah apabila seseorang memahami banyak langkah yang diperlukan untuk mencapai aktiviti tiroid optimum yang optimum.
Kata Dr. Holtorf:
Ujian standard akan, secara umum, hanya mengesan disfungsi apabila kelenjar tiroid menjadi sumber masalah. Walaupun hipotiroidisme utama (apabila kelenjar tiroid adalah sumber disfungsi) adalah penyebab utama aktiviti tiroid sub-optimum atau rendah yang paling kerap didiagnosis, lebih jarang berlaku tetapi jarang didiagnosis. Sebab-sebab lain termasuk:Sekiranya terdapat masalah dalam mana-mana langkah ini, akan ada aktiviti tiroid suboptimal atau rendah yang biasanya tidak dapat dikesan.
- disfungsi hipotalamus dan hipofisis
- pengangkutan selular terjejas
- penukaran T4 hingga T3 miskin ,
- peningkatan pembentukan T3 terbalik
- penyumbatan reseptor tiroid
- perencatan pengaktifan gen terangsang tiroid.
Dr Holtorf percaya bahawa apabila banyak sumber potensi disfungsi thyroid difahami, ujian makmal - bersempena dengan gejala dan tanda fisiologi lain - boleh digunakan dengan lebih berkesan sebagai alat untuk membantu menentukan rawatan yang optimum.
Dr. Holtorf menawarkan satu contoh:
Sekiranya terdapat disfungsi pada tahap reseptor atau pengaktifan gen, yang berlaku kepada pelbagai tahap dengan penyakit kronik, keradangan, kemurungan, pendedahan kepada plastik seperti bisphenol A (BPA), jangkitan kronik, obesiti dan diabetes, tahap serum suprapsikologi T3 diperlukan untuk mengatasi perencatan ini. Dalam kes sedemikian, ujian tiroid serum piawai menjadi kurang dipercayai supaya ujian lain mesti digunakan untuk menentukan aktiviti tiroid optimum. Ini termasuk tahap globulin hormon seks mengikat (SHBG), kelajuan kelonggaran refleks tendon dan kadar metabolik basal. Ujian ini semua harus ditafsirkan bersama dengan penilaian tanda-tanda dan simptom, yang merupakan cara yang sangat penting untuk menentukan rawatan yang optimum.
Ujian untuk Bantuan dalam Penilaian Penggantian Tiroid optimum
Dr Holtorf mempunyai beberapa ujian yang dia rasa berguna untuk membantu menilai penggantian tiroid optimum.
TSH -Dr. Holtof menganggap TSH di atas 2 sebagai petunjuk jelas bahawa terdapat paras tiroid rendah tisu. Menurut Dr. Holtorf: "TSH normal tidak menolak disfungsi tiroid dan TSH yang rendah ditunjukkan sebagai tanda tisu tiroid yang berlebihan hanya 20% daripada masa (80% dari masa yang tidak demikian). TSH menjadi penanda yang sangat miskin untuk tisu tiroid jika ada keradangan, kemurungan, penyakit kronik, diet kronik, obesiti, tekanan, sindrom keletihan kronik, fibromyalgia, diabetes, rintangan insulin , rintangan leptin yang hadir. "
T4 --Dr. Holtof merasakan bahawa dengan T4, jika ada masalah dengan pengangkutan hormon tiroid (T4 dan T3 yang diangkut ke dalam sel), tahap T4 yang tinggi mungkin dikaitkan dengan tahap sel tiroid yang lebih rendah.
Percuma T3 - Dr Holtorf percaya bahawa secara umum, T3 bebas harus berada di persentil ke atas 25 dalam julat normal. Kata Dr. Holtorf: "Yang normal, julatnya, bagaimanapun, berlaku apabila menetapkan T4, yang ditukarkan kepada T3 dalam sel dan kemudian jumlah yang melelehkan kembali ke serum adalah tahap" biasa ".
Apabila merawat dengan T3, ini bukan kes sehingga julat rujukan piawai tidak boleh digunakan. "
Reverse T3 - Menurut Dr. Holtorf, Reverse T3 adalah kedua-dua penanda untuk penukaran T4 ke T3 dan untuk mengurangkan pengangkutan T4 ke dalam sel - dan mempunyai aktiviti antithyroid (menghalang kesan tiroid) - dan sepatutnya kurang daripada 150.
SHBG -Seks hormon globulin yang mengikat (SHBG) adalah penanda untuk tahap tisu tiroid, jadi jika kurang daripada 70 wanita, Dr. Holtorf menganggapnya penanda untuk aktiviti tiroid rendah atau suboptimal tisu. Jika penggantian tiroid diberikan dan SHBG tidak meningkat secara proporsional, dia merasakan ini adalah petunjuk rintangan tiroid.
Leptin -Dr. Holtof percaya bahawa tahap leptin serum harus kurang dari 12. Lebih tinggi tahap leptin, semakin besar rintangan leptin, yang menekan pengeluaran TSH dan penukaran T4 ke T3. Oleh itu, semakin tinggi leptin semakin tidak berguna TSH menjadi.
Besi / Iodin -Dr. Holtorf juga percaya bahawa tahap besi dan iodin perlu diperiksa dan kekurangan perlu dirawat, kerana ia diperlukan untuk pengaktifan tiroid.
Kadar Metabolik Basal (BMR) -Dr. Holtorf mendapati bahawa tahap tiroid tisu adalah penentu utama metabolisme keseluruhan supaya tahap metabolik keseluruhan boleh dianggap sebagai standard emas untuk tahap tiroid badan. Oleh itu, BMR boleh digunakan untuk membantu menentukan tahap yang paling optimum. Ini ujian yang boleh dilakukan di beberapa pejabat doktor.
Relaksasi Fasa Refleks Tendon - Menurut Dr. Holtorf, banyak kajian telah menunjukkan bahawa ini adalah ukuran yang lebih tepat daripada ujian darah serum, kerana ia adalah lebih banyak ukuran aktiviti tisu, dan bukannya tahap serum, dan tahap optimum harus lebih cepat daripada 110 msec.
Kent Holtorf, MD adalah pengasas Holtorf Medical Group, yang mengkhusus dalam merawat penyakit endokrin, hormon dan lain-lain penyakit di Kawasan Bay California dan wilayah Los Angeles.
Holtorf laman web kumpulan Perubatan: www.holtorfmed.com
Sumber:
Temuduga E-mel Dengan Kent Holtorf, MD - Disember 2010