Kanser rahim adalah sejenis kanser yang menjejaskan rahim , bahagian penting dalam sistem pembiakan wanita. Kanser ini biasanya terbentuk di endometrium rahim, menyebabkan kanser endometrium , jenis kanser rahim yang paling lazim. Selalunya, kanser berkembang di dalam otot dan tisu lain yang menyokong rahim.
Apabila ini berlaku, ia disebut sarcoma uterus. Kurang daripada 5 peratus daripada kanser rahim adalah sarcomas.
Punca dan Faktor Risiko
Malangnya, kita tidak dapat menentukan apa yang menyebabkan kanser rahim, tetapi kita mengetahui faktor risiko yang mungkin meningkatkan kemungkinannya berkembang. Kanker rahim paling kerap berlaku pada wanita yang mengalami post-menopaus . Wanita-wanita muda juga boleh membangunkan penyakit ini, tetapi ini berlaku lebih kurang.
Dalam kes sarcomas rahim, kita tahu bahawa rawatan terapi radiasi pelvis sebelum ini boleh meningkatkan risiko pada sesetengah wanita. Ia juga jelas bahawa sarkoma rahim berlaku lebih kerap di kalangan wanita Afrika-Amerika daripada di Kaukasia, walaupun alasannya tidak jelas.
Mujurlah, kita tahu lebih banyak tentang kanser endometrium daripada yang kita lakukan terhadap sarkoma rahim. Penyelidik telah mengenal pasti beberapa faktor risiko yang diketahui, termasuk:
- tidak pernah hamil
- bermula haid sebelum usia 12 tahun, dan meneruskan usia 50 atau lebih
- menjadi diabetes
- obesiti
- penggunaan terapi penggantian estrogen (ERT)
- sejarah peribadi atau keluarga kanser payudara atau ovari
- penggunaan Tamoxifen , ubat rawatan kanser payudara
Satu perkara yang perlu diingat dengan faktor risiko kanser rahim adalah bahawa sesetengah wanita yang berisiko tinggi tidak akan mempunyai kanser rahim manakala beberapa wanita yang tidak menimbulkan risiko melakukan kanser rahim.
Gejala
Gejala yang paling biasa dari kanser rahim ialah pendarahan vagina yang berlaku selepas menopause . Sebelum itu, pendarahan vagina dianggap tidak normal apabila:
- tempoh adalah berat dan berpanjangan
- spotting berat berlaku antara tempoh
- terdapat lebih daripada satu tempoh dalam bulan kitaran
- Pendarahan berlaku sebelum dan / atau selepas seks
Satu lagi gejala adalah cairan, pembuangan vagina yang diwarnai dengan darah. Pada peringkat awal sarcoma uterus, mungkin tidak ada gejala yang ketara.
Dengan kanser endometrium, gejala yang paling biasa dan pertama mengalami pendarahan vagina yang tidak normal. Gejala lain termasuk pembuangan vagina berair, sakit semasa hubungan seks, dan sakit pelvis .
Diagnosis
Sekiranya kanser rahim disyaki, ujian pelvik yang menyeluruh akan dilakukan terlebih dahulu oleh ahli sakit ginekologi. Ini adalah masa yang sangat baik untuk membincangkan sejarah dan gejala perubatan peribadi dan keluarga, dan bertanya. Sekiranya anda belum menjalani Pap smear baru-baru ini dan perlu menjalani pemeriksaan pankreas , pakar ginekologi boleh dilakukan. Pap smear jarang sekali mengesan kanser rahim, tetapi satu boleh dilakukan untuk mengetepikan keadaan serviks yang lain.
Untuk mengesahkan kehadiran atau ketiadaan kanser, biopsi endometrium diperlukan. Ini boleh dilakukan di pejabat pakar sakit puan dan hanya mengambil sedikit masa untuk diselesaikan.
Kebanyakan wanita melaporkan rasa sakit dan kekejangan yang sederhana yang hanya berlaku melalui biopsi, dan beberapa kekejangan ringan selepas itu.
Kaedah lain untuk mendapatkan sampel tisu endometrium adalah melalui peleburan dan curettage (D & C). Semasa D & C, rahim dikikis dengan instrumen yang dipanggil kuret. Anda diberi anestetik supaya anda tidak akan merasa apa-apa semasa prosedur, tetapi anda boleh mengharapkan kekejangan ringan selepas itu.
Sekiranya sampel biopsi mendedahkan sarcoma rahim atau kanser endometrium, maka kanser dipentaskan. Pementasan merujuk kepada sejauh mana kanser telah merebak ke tisu atau organ berdekatan.
Rawatan
Pilihan rawatan bergantung banyak pada jenis dan peringkat kanser rahim, tetapi pembedahan adalah bentuk rawatan yang paling biasa untuk semua jenis.
Pembedahan termasuk:
- histerektomi , pembedahan uterus
- histerektomi dengan salpingo-oophorectomy bilateral , pembuangan uterus, tiub fallopian, dan ovari
- pembedahan nodus limfa , penghapusan kelenjar getah bening pelvik semasa histerektomi yang kemudian ditayangkan untuk kanser
Terapi sinaran juga merupakan pilihan untuk merawat kanser rahim. Rawatan jenis ini menggunakan radiasi sinaran tinggi radiasi untuk menyusut tumor atau menghilangkan sel-sel kanser. Terapi radiasi berfungsi dengan merosakkan DNA sel kanser, sehingga tidak dapat berlipat ganda. Walaupun terapi radiasi boleh merosakkan sel sihat berdekatan, sel-sel kanser sangat sensitif terhadap sinaran dan biasanya mati apabila dirawat. Sel-sel yang sihat yang rosak semasa radiasi adalah berdaya tahan dan sering dapat pulih sepenuhnya.
Kemoterapi juga boleh dirawat untuk merawat kanser rahim pada sesetengah wanita. Ubat kemoterapi berfungsi dengan menghilangkan sel-sel kanser dengan pantas. Walau bagaimanapun, terdapat sel-sel yang sihat lain dalam tubuh yang berkembang biak dengan cepat, seperti sel folikel rambut. Malangnya, banyak ubat kemoterapi mungkin tidak dapat membezakan keduanya, menyerang sel yang sihat dan menyebabkan kesan sampingan , seperti kehilangan rambut .
Pencegahan
Kerana kita tidak tahu apa yang menyebabkan kanser rahim, pencegahan mungkin sukar.
Kita tahu bahawa terapi radiasi sebelum ini boleh meningkatkan risiko sarcoma rahim, tetapi ia tidak boleh dielakkan kerana pencegahan kanser rahim.
Oleh kerana kita tahu lebih banyak tentang apa yang meningkatkan risiko kanser endometrium, kaedah pengurangan risiko lebih banyak. Penggunaan jangka panjang pil kontraseptif dan mengekalkan berat badan yang sihat adalah kedua-dua cara untuk mengurangkan risiko anda merawat kanser endometrium. Kerana kanser endometrium didorong oleh estrogen, menggunakan terapi penggantian hormon semasa menopause yang mengandungi progestin bersama dengan estrogen dapat menurunkan risiko wanita. Jenis terapi hormon ini mempunyai kesan sampingan, dan bukan untuk semua orang.
Walaupun dengan kanser endometrium, anda tidak boleh mengelakkan faktor risiko seperti penggunaan tamoxifen sebelumnya untuk merawat kanser payudara. Seorang doktor atau pesakit tidak akan menolak penggunaan tamoxifen berdasarkan sedikit risiko mengembangkan kanser endometrium pada masa akan datang. Risiko semata-mata tidak melebihi faedah.
> Sumber:
> Persatuan Kanser Amerika. Apa itu Uterine Sarcoma? Panduan Terperinci pada bulan Jun 2006.
> Institut Kanser Kebangsaan. Uterine Sarcoma. 26 Jun 2008.