Wanita hamil - dan khususnya, wanita hamil dengan keadaan tiroid - memerlukan iodin tambahan. Iodin diperlukan kerana ia adalah blok bangunan untuk pembuatan hormon tiroid badan. Semasa trimester pertama kehamilan, apabila janin tidak dapat menghasilkan hormon tiroid, ibu menghasilkan "hormon tiroid selama dua", untuk bercakap. Jika dia tidak mempunyai cukup yodium dalam sistemnya, kesihatan bayinya - dan kesihatannya sendiri - boleh menderita kerana kekurangan hormon tiroid yang mencukupi.
Walaupun kekurangan iodine belum menjadi isu di Amerika Syarikat, ia semakin meningkat. Pada akhir tahun 2006, Jawatankuasa Kesihatan Awam Persatuan Tiroid Amerika (ATA) mengeluarkan kenyataan dalam jurnal Thyroid yang memanggil semua wanita hamil untuk menambah dengan iodin. Kajian Survei Kesihatan dan Kesihatan Nasional (NHANES) 2003-2004 mendapati lebih dari 37% wanita mengandung mempunyai nilai iodin kencing yang menunjukkan kekurangan iodin ringan.
Tahap Iodin yang disyorkan
Kebimbangan terhadap kekurangan iodin semasa kehamilan dan penyusuan susu ibu (penyusuan susu) telah menghasilkan beberapa organisasi yang mengeluarkan panduan dan cadangan untuk pengambilan yodium. Menurut New England Journal of Medicine (NEJM), ini adalah tahap pengambilan iodin harian yang disyorkan semasa kehamilan dan penyusuan:
- Pengambilan iodin harian 220 μg semasa kehamilan dan 290 μg semasa penyusuan - Institut Perubatan
- Pengambilan iodin harian 250 μg untuk wanita hamil dan menyusu - Pertubuhan Kesihatan Sedunia
- Vitamin dengan tahap iodin sebanyak 150 μg untuk wanita hamil dan menyusu - Persatuan Tiroid Amerika
Garis Panduan 2011 untuk Penyakit Tiroid dalam Kehamilan juga mengesyorkan suplemen yodium semasa pra-konsepsi, kehamilan dan semasa menyusu.
Walaupun ramai wanita menganggap bahawa vitamin pranatal mempunyai semua nutrien penting yang diperlukan oleh wanita hamil, kandungan iodin multivitamin pranatal yang dijual di Amerika Syarikat tidak diberi mandat. Ini bermakna bahawa vitamin pranatal mempunyai kadar iodin yang berlainan, dan kerana iodin di dalamnya boleh datang dari sumber yang berbeza, mereka sering menyampaikan tahap sebenar yodium yang berbeza dari potensi yang dinyatakan.
NEJM melaporkan pada penilaian yang melihat 127 bukan preskripsi dan 96 preskripsi multivitamin prenatal yang kini dipasarkan di Amerika Syarikat. Dari multivitamin ini, 114 (87 bukan preskripsi, 27 preskripsi) mengandungi yodium. Secara keseluruhannya, hanya kira-kira separuh vitamin yang dinilai mengandungi yodium, dengan 32% vitamin prenatal tidak preskripsi yang tidak mengandungi sebarang iodin, dan 72% vitamin preskripsi prenatal yang dipelajari tidak mempunyai iodin.
Antara yang termasuk yodium, 89% mengandungi 150 μg atau lebih daripada iodin setiap dos harian. Kebanyakannya mendapat iodin daripada kelp atau kalium iodida. Para penyelidik menilai kandungan iodin dalam 60 vitamin pranatal dengan iodin dan mendapati bahawa secara amnya, untuk vitamin dengan kalium iodin, kandungan iodin adalah hampir bersamaan dengan 76% daripada jumlah kandungan kalium iodida.
Kelp tidak memberikan kadar iodin yang boleh dipercayai, walau bagaimanapun, dan berbeza-beza sebanyak 50% dari paras yang dinyatakan. Sepuluh jenama mempunyai nilai iodin yang menyampaikan kurang daripada separuh tahap iodin yang dinyatakan.
Menurut para pakar, untuk memenuhi garis panduan minimum 150 μg untuk wanita hamil dan menyusu yang disyorkan oleh Persatuan Thyroid Amerika, pengilang multivitamin prenatal di Amerika Syarikat harus digalakkan memasukkan iodin - tetapi hanya dalam bentuk kalium iodida yang lebih dipercayai - dan termasuk sekurang-kurangnya 197 μg kalium iodida setiap hari, yang akan memastikan bahawa vitamin ini mengandungi 150 μg iodin harian tambahan.
Pada tahun 2015, Majlis Pemakanan Bertanggungjawab Amerika Syarikat menggesa "semua pengeluar dan pemasar suplemen makanan untuk memulakan termasuk sekurang-kurangnya 150 μg iodin dalam semua suplemen vitamin / mineral harian yang ditujukan untuk wanita hamil dan menyusukan di Amerika Syarikat dalam tempoh 12 bulan akan datang . "
Sumber:
> Leung, Angela MD et. al. "Kandungan Iodin Corak Multivitamin Pranatal di Amerika Syarikat,", New England Journal of Medicine, Volume 360: 939-940, 26 Februari 2009, Nombor 9