Punca Sakit Kanker dan Kaedah Pengurusan
Pengurusan kesakitan untuk orang yang menghidap kanser paru-paru telah jauh, tetapi kebimbangan mengenai sakit terus menakutkan hampir semua orang yang didiagnosis dengan penyakit ini. "Adakah saya akan kesakitan? Bagaimana jika ubat kesakitan saya berhenti bekerja dan tidak dapat mengawal rasa sakit saya? "Sakit boleh memberi kesan buruk kepada kualiti hidup anda yang membuat anda berasa lemah dan mudah tersinggung, tetapi terdapat banyak pilihan untuk merawat kesakitan.
Pada tahun 1986, Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah menerbitkan garis panduan untuk menguruskan kesakitan kanser. Menggunakan pendekatan ini, serta teknik yang lebih baru, majoriti orang dapat mengalami kawalan kesakitan yang baik sepanjang rawatan kanser paru-paru mereka .
Bagaimanakah Kerosakan Sakit Kanker Paru-paru?
Sakit adalah sangat biasa dengan kanser paru-paru, dan 51 peratus orang yang hidup dengan kanser paru-paru mengalami beberapa bentuk kesakitan semasa rawatan mereka. Dengan kanser paru-paru maju , hampir semua orang akan memerlukan beberapa jenis rawatan untuk melegakan kesakitan. Di samping itu, ia mengandaikan bahawa satu daripada tiga orang yang menghidap kanser akhirnya mengatasi sakit neuropatik - salah satu jenis kesakitan yang lebih sukar untuk dirawat.
Apa Penyebab Sakit Dengan Kanser Paru-paru?
Kanser paru-paru boleh menyebabkan kesakitan dalam beberapa cara. Sebahagian daripadanya termasuk:
- Sakit dari tumor yang menekan pada saraf, tulang, atau pleura (lapisan paru-paru.)
- Sakit dari gejala kanser paru-paru, seperti batuk.
- Kesan sampingan rawatan untuk kanser paru-paru, seperti luka mulut semasa kemoterapi, atau sakit pinggang selepas pembedahan.
- Kesakitan kronik selepas pembedahan kanser paru-paru dirujuk sebagai sindrom postpneumonectomy atau sindrom pasca toraksotomi .
- Penyakit lain yang hadir bersama kanser paru-paru, seperti arthritis atau sakit kepala
- Neuropati periferi yang berkaitan dengan ubat kemoterapi.
Kepentingan merawat sakit kanser
Kesakitan kanser boleh mengganggu kualiti hidup anda dengan mengganggu tabiat tidur, makan dan senaman anda, dan bahkan boleh menyebabkan kemurungan.
Rawatan sakit yang betul dapat meningkatkan keupayaan anda untuk mengatasi saat anda menjalani rawatan kanser, dan membantu anda mengambil bagian dalam kegiatan normal yang anda nikmati. Kawalan kesakitan yang mencukupi adalah penting secara fizikal dan dikaitkan dengan tindak balas yang lebih baik terhadap rawatan, seperti penyembuhan yang lebih baik selepas pembedahan.
Menggambarkan Sakit untuk Doktor Anda
Doktor anda akan meminta anda menerangkan sifat kesakitan anda. Adakah tajam atau membosankan, berterusan atau adakah ia datang dan pergi? Apa yang membuatnya lebih baik dan apa yang menjadikannya lebih teruk? Dia juga akan bertanya kepada anda betapa teruknya kesakitan anda. Doktor menggunakan beberapa jenis "skala nyeri" untuk membantu anda menerangkan intensiti kesakitan yang anda alami. Kaedah yang paling umum ialah meminta anda untuk menerangkan kesakitan anda pada skala 1 hingga 10, dengan 1 kesakitan yang tidak ketara, dan 10 adalah kesakitan paling teruk yang anda bayangkan.
Halangan kepada Kawalan Penyakit Nyeri
Kajian mencadangkan kesakitan dilakukan dengan kanser paru-paru . Beberapa faktor boleh menyumbang kepada perkara ini:
- Takut ketagihan - Orang yang mengambil ubat untuk sakit kanser jarang menjadi ketagih.
- Takut bahawa ubat sakit tidak lagi berfungsi , dan tidak ada lagi yang dapat mengendalikan sakit jika semakin buruk - Anda tidak akan menjadi kebal terhadap ubat sakit, dan pilihan lain tersedia.
- Takut kepada kesan sampingan daripada ubat sakit - Ubat-ubatan kesakitan boleh memberi kesan sampingan, tetapi banyak perkara ini agak mudah dikawal.
- Ketidakupayaan untuk mendapatkan ubat sakit - Sekiranya anda tidak dapat menanggung ubat kesakitan anda, ahli onkologi anda mungkin boleh menukar preskripsi anda kepada orang yang kurang mahal, atau mengarahkan anda ke program di mana anda boleh menerima bantuan kewangan.
Rawatan yang digunakan untuk Kawalan Sakit
Kanser paru-paru boleh menyebabkan kesakitan yang ketara, dan majoriti orang akan memerlukan ubat-ubatan untuk mengawal rasa sakit pada satu ketika semasa rawatan mereka. Jika kesakitan menjadi sangat teruk, prosedur seperti blok saraf dapat memberikan kelegaan lanjut.
Beberapa terapi bukan ubat juga boleh membantu mengawal kesakitan anda.
Ubat untuk Sakit Kanker
Ubat-ubatan untuk mengawal sakit kanser jatuh ke dalam 3 kategori utama:
- Ubat yang over-the-counter - Lebih ubat kaunter seperti Advil (ibuprofen) atau Tylenol (acetaminophen) boleh membantu dengan kesakitan yang sangat ringan.
- Opioid - Opioid seperti kodin dan morfin biasanya diperlukan untuk kesakitan sederhana.
- Ubat-ubatan lain - Ubat-ubatan seperti anti-depresan dan ubat anti-kejang kadang-kadang digunakan untuk kesakitan pembakaran / kesakitan, dan steroid boleh membantu dengan sakit yang disebabkan oleh pembengkakan.
Rawatan Kawalan Sakit Intervensi
Satu masalah dengan ubat-ubatan untuk mengawal kesakitan kanser, adalah bahawa dos yang perlu untuk mengendalikan sakit yang secukupnya sering kali datang dengan kesan sampingan. Teknik pengendalian kesakitan intervensi adalah mereka yang telah dirancang untuk membantu menyelesaikan masalah ini, dan mengatasi kesakitan di sumbernya (saraf.) Beberapa kaedah ini termasuk:
- Blok saraf - Satu prosedur di mana ubat disuntik di sekitar saraf atau ke cairan tulang belakang (penghantaran intrathecal), yang boleh membantu dengan kesakitan yang teruk.
- Rangsangan tali tulang belakang.
- Neurosurgery yang membezakan saraf yang menghantar isyarat sakit kepada otak anda.
Kawalan Sakit untuk Metastase Bone
Apabila kanser paru-paru merebak ke tulang ia boleh menyebabkan kesakitan yang ketara. Di samping rawatan lain, rawatan untuk metastase tulang mungkin termasuk kelas ubat yang dikenali sebagai bisphosphonates dan terapi radiasi.
Vitamin D dan Sakit Kanker
Walaupun vitamin D tidak boleh dijawab untuk semua kesakitan anda, bercakap dengan doktor tentang suplemen adalah sangat berbaloi. Kami telah belajar beberapa tahun kebelakangan ini bahawa majoriti orang mempunyai kekurangan vitamin D, dan kekurangan dikaitkan dengan kelangsungan kanser yang lebih rendah. Satu kajian baru-baru ini di Sweden memberikan lebih banyak dorongan untuk menguji tahap, bagaimanapun, kerana ia mungkin memainkan peranan dalam kesakitan. Penyelidik di Sweden mendapati bahawa menggunakan suplemen vitamin D untuk orang yang mempunyai kanser dikaitkan dengan keperluan yang lebih rendah untuk ubat sakit narkotik, kawalan nyeri yang lebih baik, dan kualiti kehidupan yang lebih baik. Oleh kerana paras vitamin D anda boleh diperiksa dengan ujian darah yang mudah, berbincang dengan doktor anda jika anda belum menjalani ujian ini.
Pendekatan Alternatif untuk Kawalan Nyeri
Banyak pusat kanser kini menawarkan pendekatan pelengkap / alternatif untuk membantu dengan kawalan kesakitan . Ini bukanlah pengganti untuk rawatan kesakitan yang lain, tetapi beberapa telah ditunjukkan untuk mengurangkan keperluan untuk ubat sakit. Beberapa kaedah yang kelihatan menjanjikan termasuk akupunktur, urut, dan qigong.
Menghadapi Sakit Kanker Paru-paru
Perkara yang paling penting yang boleh anda lakukan ialah bercakap secara terbuka dengan ahli onkologi dan orang tersayang anda tentang sebarang kesakitan yang anda alami. Semua orang mengalami rasa sakit yang berbeza. Tidak ada seorang pun yang dapat membaca minda, dan penting untuk berkongsi bagaimana perasaan anda supaya pasukan penjagaan kesihatan anda dapat mengambil tindakan untuk membantu. Jika anda mempunyai ketakutan tentang menjadi ketagihan, atau ubat-ubatan itu akan berhenti bekerja, nyatakan ketakutan itu. Jika anda bimbang tentang kos ubat sakit, beritahu ahli onkologi anda. Jika anda merasakan anda membebankan orang yang anda sayangi bercakap tentang kesakitan anda, ketahui bahawa penting bagi mereka untuk memahami apa yang anda sedang lalui. Orang yang anda sayangi akan dapat menyokong anda yang terbaik jika mereka faham anda tidak berasa sihat - dan boleh menggalakkan anda untuk mencari bantuan yang anda perlukan.
> Sumber:
> Bergman, P., Sperneder, S., Hoijer, J., Bergqvist, J., dan L. Bjorkkem-Bergman. Tahap vitamin D yang rendah dikaitkan dengan dos opioid yang lebih tinggi dalam pesakit kanser paliatif - hasil daripada kajian pemerhatian di Sweden. PLoS One . 2015. 10 (5): e0128223.
> Bjorkhem-Bergman, L., dan P. Bergman. Vitamin D dan pesakit kanser paliatif. Penjagaan Sokongan dan Paliatif BMJ . 2016 Apr 15. (Epub menjelang cetakan).
> Lamer, T., Deer, T., dan S. Hayek. Inovasi Lanjutan untuk Sakit. Prosiding Klinik Mayo . 2016. 91 (2): 246-58.
> Institut Kanser Kebangsaan. Ringkasan Maklumat PDQ. Kanser Sakit (PDQ). Versi Profesional Kesihatan. 02/17/16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26985561
> Institut Kanser Kebangsaan. Ringkasan Maklumat Kanser PDQ. Kanser Sakit (PDQ). Versi Pesakit. 04/07/16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK65883/#CDR0000062845__8
> Roberto, A., Deandrea, S., Greco, M. et al. Penyebaran Nyeri Neuropatik pada Pesakit Kanser: Anggaran Berperoleh Daripada Kajian Sistematik Kesusasteraan dan Hasil yang Diterbitkan Dari Tinjauan yang Dijalankan dalam Lima puluh Pusat Penjagaan Paliatif Itali. Jurnal Pengurusan Sakit dan Gejala . 2016 Mac 24. (Epub menjelang cetakan).