Prognosis adalah pengetahuan awal tentang penyakit. Untuk dapat menentukan bagaimana suatu penyakit mungkin berperilaku, dengan atau tanpa rawatan, perlu mengetahui fakta-fakta tertentu mengenai penyakit ini. Ini dipanggil faktor prognostik.
Faktor-faktor yang meramalkan hasil yang lebih baik dipanggil faktor-faktor prognostik 'baik' atau 'menguntungkan'. Mereka yang meramalkan hasil yang lebih buruk dipanggil faktor prognostik 'miskin'.
Bagi sesetengah penyakit dan keadaan, seperti limfoma bukan Hodgkin, faktor dijaringkan untuk memberikan indeks prognostik.
Faktor Prognostik dalam Lymphoma
Bagi kanser seperti limfoma, banyak faktor menentukan keputusan untuk setiap pesakit. Ada yang berkaitan secara langsung dengan penyakit ini, seperti tahap penyakit pada diagnosis, berapa besar penyakit itu dalam penyebarannya di dalam tubuh, atau organ-organ mana yang terlibat. Faktor lain bergantung kepada orang yang terlibat, termasuk umur di diagnosis, seks individu, atau kemampuannya untuk bertolak ansur dengan rawatan intensif.
Hasil juga bergantung kepada jenis rawatan yang tepat. Rawatan yang berbeza tidak membawa kepada hasil yang sama, ada yang mempunyai kejayaan yang lebih besar manakala yang lain tidak. Dengan mengetahui faktor prognostik dan kedudukan mereka dalam indeks prognostik, doktor anda boleh memilih kursus rawatan yang paling berkesan.
Lymphoma Follicular
Faktor-faktor dikelompokkan dan dijaringkan dalam Indeks Prognostik Follicular Lymphoma International, FLIPI.
Ini termasuk peringkat penyakit, bilangan tapak nodus limfa yang terlibat, keputusan ujian darah untuk LDH dan hemoglobin dan usia pesakit. Pencapaian faktor prognostik ini menghasilkan tiga kumpulan prognostik: risiko rendah, risiko pertengahan, dan risiko tinggi. Kajian menunjukkan tahap kelangsungan hidup pada lima tahun dan 10 tahun berdasarkan skor risiko, dengan 91% kadar survival lima tahun untuk skor risiko rendah berbanding 53% untuk kumpulan skor prognostik yang berisiko tinggi.
Lymphoma Non-Hodgkin (Agresif) Gred Tinggi
Faktor prognostik untuk limfoma bukan Hodgkin kelas tinggi dijaringkan dalam Indeks Prognostik Antarabangsa (IPI). Mereka termasuk umur, keputusan ujian darah LDH, status prestasi (berapa banyak bantuan diperlukan dengan aktiviti harian), pentas, dan penglibatan organ di luar sistem getah bening. Skor IPI digunakan untuk memberi prognosis pada skala dari rendah ke tinggi, dengan rendahnya kebaikan. Indeks itu telah disemak semula untuk orang yang menerima rituximab, membagi skor menjadi tiga kumpulan risiko yang sangat baik, baik, dan miskin. Kira-kira 95% orang dalam kumpulan risiko yang sangat baik hidup sekurang-kurangnya empat tahun.
Lymphoma Hodgkin
Faktor prognostik untuk limfoma Hodgkin termasuk tahap penyakit, gejala B (penurunan berat badan, demam, berkeringat malam), bilangan dan saiz massa nodus limfa, penglibatan organ di luar sistem getah bening, kiraan sel darah putih, kiraan sel darah merah, limfosit kiraan, tahap albumin darah, kadar pemendapan erythrocyte, umur dan jantina.
Faktor-faktor dan skor ini akan membantu membimbing doktor anda menjalani rejimen rawatan yang terbaik untuk limfoma anda. Mereka tidak dapat meramalkan sepenuhnya apa kadar kelangsungan hidup anda atau betapa berjaya rawatan anda, tetapi ia adalah panduan berdasarkan penyelidikan semasa yang terbaik.
> Sumber:
> Persatuan Kanser Amerika. Kadar survival dan faktor-faktor yang mempengaruhi prognosis (prospek) untuk limfoma bukan Hodgkin.
> Persatuan Kanser Amerika. Kadar survival untuk penyakit Hodgkin mengikut peringkat.