Bagaimana Rawatan Boleh Berubah dalam Orang dengan Sclerosis Pelbagai
Sakit kepala boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, tetapi beberapa kajian menunjukkan bahawa orang yang mempunyai multiple sclerosis (MS) adalah dua kali lebih mungkin mempunyai sakit kepala atau migrain daripada penduduk umum. Sesetengah penyelidikan telah pun mencadangkan bahawa keterukan sakit kepala mungkin dikuatkan sebagai akibat dari MS, di mana kerosakan kepada sel-sel saraf tertentu dapat membuat keadaan yang buruk lebih buruk lagi.
Punca Sakit Kepala dan Migrain
Dalam kebanyakan kes, rawatan sakit kepala untuk orang yang mempunyai MS adalah sama seperti yang berlaku untuk sesiapa sahaja. Satu pengecualian mungkin adalah jenis ubat yang digunakan untuk mengubati MS, beberapa di antaranya dikaitkan dengan sakit kepala.
Sebagai contoh, steroid yang digunakan untuk merawat kulat MS kadang-kadang boleh menyebabkan gula darah tinggi yang seterusnya dapat menyebabkan sakit kepala dan gejala kencing manis yang lain. Begitu juga, beberapa ubat yang mengubahsuai penyakit yang digunakan untuk merawat MS mungkin mengakibatkan gejala seperti selesema, termasuk sakit kepala.
Jenis-jenis Sakit Kepala dan Migren
Untuk berkesan merawat sakit kepala, doktor perlu menentukan jenisnya. Secara definisi, sakit kepala adalah gejala kesakitan yang berlaku di mana-mana di kawasan kepala atau leher. Ia mungkin berpengalaman dalam beberapa cara yang berbeza:
- Migrain berdenyut, biasanya sakit kepala satu sisi yang berlangsung dari empat hingga 72 jam.
- Sakit kepala ketegangan digambarkan sebagai rasa sakit yang berterusan dan mendesak.
- Sakit kepala cluster lebih jarang dan digambarkan sebagai rasa sakit tajam pada satu sisi kepala yang boleh datang dan pergi, sering dikaitkan dengan sakit mata.
Pilihan Rawatan
Doktor akan merawat sakit kepala berdasarkan sebabnya. Sekiranya sakit kepala adalah akibat kesan sampingan ubat, doktor mungkin dapat menggantikan dadah yang menyinggung atau menukar dos.
Pada masa yang lain, pembunuh rasa sakit boleh diresepkan untuk membantu meringankan gejala.
Antara beberapa pilihan yang lebih biasa ditetapkan:
- Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDs), seperti Aleve (naproxen) dan Advil atau Motrin (ibuprofen), biasanya pertahanan lini pertama merawat masalah sakit kepala dan migrain.
- Antidepressants , yang digunakan untuk merawat gejala kemurungan yang biasa berlaku pada orang dengan MS, juga boleh membantu merawat migrain. Oleh kerana kedua-dua kemurungan dan migrain dikaitkan dengan tahap serotonin yang rendah, pemulihan tahap tersebut boleh memperbaiki kedua-dua gejala dari masa ke masa. Pilihan termasuk:
- Effexor (venlafaxine), serotonin norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI)
- Perencatan serotonin reuptake selektif (SSRIs) kurang berkesan dalam merawat migrain tetapi mungkin ditetapkan jika doktor percaya sakitnya berpunca daripada kemurungan seseorang.
- Triptans adalah kelas ubat yang digunakan khusus untuk merawat migrain dan sakit kepala kelompok. Mereka mengikat kepada reseptor serotonin di otak, menghalang laluan sakit tertentu dan menyempitkan saluran darah.
- Walaupun steroid dos tinggi boleh menyebabkan sakit kepala dalam sesetengahnya, ubat yang sama boleh menjadi berkesan dalam merawat sakit kepala yang berkaitan dengan kambuh MS. Sekiranya sakit kepala dikaitkan dengan neuritis optik atau disebabkan oleh luka MS , satu kursus Solu-Medrol sering dapat membantu meringankan sakit kepala kronik atau akut.
> Sumber:
> Tabby, D .; Hassan Majeed, M .; Youngman, B. et al. "Sakit kepala dalam Multiple Sclerosis: Ciri-ciri dan Implikasi untuk Pengurusan Penyakit." Int J of MS Care. 2013; 15 (2): 73-80.