Konsep perundangan termasuk pemahaman dan mengikut peraturan negeri dan persekutuan. Kawasan yang sentiasa menjadi kebimbangan utama adalah penipuan dan penyalahgunaan terutamanya berkaitan dengan Medicare, Medicaid, dan program lain yang dibiayai oleh federal.
Isu-isu etika termasuk pemahaman dan mengikuti panduan etika perniagaan dan penjagaan kesihatan. Kadang-kadang isu etika juga dianggap sebagai isu undang-undang. Kebanyakan polisi pematuhan pejabat perubatan merangkumi konsep etika dan undang-undang.
Isu Hak Pesakit
Hak terpenting yang diberikan oleh pesakit adalah kebenaran persetujuan yang dimaklumi. Seorang pesakit hanya perlu berikan rawatan perubatan jika mereka mempunyai maklumat yang mencukupi mengenai diagnosis dan semua pilihan rawatan yang ada dalam istilah dia / dia boleh faham.
Terdapat tujuh hak pesakit lain:
- Maklumat pesakit
- Pilihan pembekal
- Akses kepada perkhidmatan kecemasan
- Menghormati dan tidak diskriminasi
- Kerahsiaan
- Aduan dan rayuan
- Tanggungjawab pesakit
Isu Penipuan dan Penyalahgunaan
Penipuan biasanya merujuk kepada tuntutan perubatan secara sengaja dan dengan sengaja membebankan tuntutan perubatan dalam usaha untuk menipu mana-mana program yang dibiayai oleh federal untuk wang.
Bentuk-bentuk penipuan dan penyalahgunaan yang paling umum termasuk pengebilan untuk peralatan yang tidak pernah disediakan, pengebilan untuk perkhidmatan tidak pernah dilakukan, biaya pengkodan untuk menerima tingkat pembayaran balik yang lebih tinggi, dan biaya yang tidak dibatalkan.
Prosedur Pengesahan
Pengiktirafan adalah salah satu cara penanggung insurans melindungi pesakit mereka daripada pemberi tidak berlesen. Perjumpaan dengan pembawa insurans adalah satu proses yang perlu untuk mana-mana pejabat perubatan. Pakar perubatan dan profesional lain mesti menyediakan senarai pengesahan kepada pembawa insurans, termasuk Medicare dan Medicaid, untuk memenuhi syarat untuk perbelanjaan yang boleh dikembalikan.
Hasilnya tidak memperoleh kelayakan yang sah boleh mengakibatkan pendapatan yang hilang. Pengendali insurans tidak akan membayar balik mana-mana pejabat perubatan yang membiayai profesional atau untuk perkhidmatan yang diberikan oleh profesional yang belum dikreditkan dengan betul.
Prosedur Keselamatan dan Pengamanan Kimia
Maklumat perlu disampaikan kepada kakitangan pejabat perubatan mengenai langkah-langkah keselamatan yang sesuai untuk penggunaan, penyimpanan dan pelupusan semua bahan berbahaya.
- Peralatan Perlindungan Peribadi (PPE): Ini termasuk goggle keselamatan, sarung tangan yang sesuai, dan kot lab.
- Pelabelan yang betul: Bahan berbahaya tidak boleh diletakkan di dalam bekas tidak berlabel. Semua bahan hendaklah disenaraikan di dalam Lembaran Data Keselamatan Bahan (MSDS) dan dikemas kini secara berkala.
- Ikuti Garis Panduan Pengilang: Gunakan kaedah yang sesuai untuk pelupusan, hubungi mata atau kulit, atau tumpahan.
Pelupusan Maklumat Pesakit yang Betul
Mana-mana kemudahan yang ditakrifkan oleh HIPAA sebagai entiti yang dilindungi mempunyai tanggungjawab untuk memastikan privasi dan keselamatan maklumat pesakitnya serta mengekalkan kerahsiaan PHI mereka. Pelupusan maklumat kesihatan terlindung (PHI) yang betul dan maklumat rahsia lain sama ada kertas atau format elektronik adalah kehendak HIPAA.
Risiko dan Pencegahan Penyelewengan
Walaupun tidak terdapat kaedah 100% yang tidak dapat dipercayai untuk mengelakkan sebarang tuntutan perubatan, ada beberapa cara untuk mengurangkan peluang menjadi akhir pembayaran.
Kepelbagaian dan Budaya Korporat
Kepelbagaian adalah di sekeliling kita namun banyak organisasi merasa mencabar untuk memasukkan kepelbagaian dalam tetapan harian. Di dalam masyarakat hari ini, pejabat perubatan mesti menggabungkan kepelbagaian ke dalam misi, visi, dan nilai-nilai untuk menyediakan penjagaan pesakit yang terbaik dan menguruskan kakitangan secara berkesan.
Memahami kepelbagaian bermaksud menyedari perbezaan selain alasan yang jelas seperti bangsa, bahasa, dan jantina. Kepelbagaian merujuk kepada segala-galanya tentang orang yang membuat kita berbeza, termasuk gaya kerja, etika dan nilai, pendidikan, dan komunikasi.
Prinsip Perakaunan
Prinsip Perakaunan Umum yang Diterima (GAAP) adalah set prinsip, piawaian, dan prosedur perakaunan yang digunakan oleh syarikat untuk menyusun penyata kewangan mereka. GAAP, hanya meletakkan, adalah cara yang biasa diterima untuk merekod dan melaporkan maklumat perakaunan.
Setiap organisasi mungkin beroperasi secara berbeza tetapi semua harus mengikut garis panduan yang ditetapkan dalam komuniti organisasi, negara dan di peringkat persekutuan. Sekiranya piawaian dan prosedur ini tidak dipatuhi Suruhanjaya Sekuriti dan Sekuriti AS (SEC) akan menguruskan organisasi dan mungkin mengejar tindakan jenayah untuk menguatkuasakan pematuhan.