Sering Dihubungkan dengan Strep Throat, Guttate Mempengaruhi Terutamanya Muda
Guttate psoriasis adalah bentuk jarang psoriasis yang sering muncul selepas jangkitan tekak strep dan cenderung memberi kesan kepada kanak-kanak dan orang di bawah umur 30 tahun. Dinamakan selepas perkataan Latin untuk drop (gutta ) keadaan kulit bermula dengan tiba-tiba sebagai ruam yang terdiri daripada bonggol berbentuk kecil, terang, air mata, luka-luka berbentuk, biasanya pada batang badan, lengan, dan kaki.
Seseorang boleh mengembangkan psoriasis guttate hanya sekali, atau ia boleh berulang dengan serangan strep atau jangkitan lain. Kadang-kadang, ia mungkin menjadi tanda bahawa pesakit akhirnya akan mengembangkan satu lagi bentuk psoriasis yang dikenali sebagai psoriasis plak . Psoriasis plak, bentuk psoriasis yang paling biasa, ditandai dengan kulit berwarna merah, bersisik, dan meradang. Walaupun dianggap kronik, psoriasis plak adalah keadaan terkawal yang tidak mengancam jiwa atau menular dan biasanya tidak mengganggu keupayaan pesakit berfungsi normal.
Seperti bentuk psoriasis lain, psoriasis guttate boleh dijalankan dalam keluarga. Bentuk psoriasis ini kira-kira 2% daripada semua kes psoriasis.
Kira-kira 80% individu dengan psoriasis guttate dilaporkan mengalami tekak strep dua hingga tiga minggu sebelum diagnosis mereka. Guttate psoriasis juga menyerang individu yang baru pulih dari kerengsaan, cacar air, atau kecederaan kulit atau jangkitan, dan juga boleh mempengaruhi individu yang mengalami tekanan yang berlebihan.
Sesetengah ubat, seperti ubat untuk malaria atau tekanan darah tinggi, juga boleh mencetuskan wabak.
Guttate Psoriasis: Gangguan Sistem Imun
Semua bentuk psoriasis dipercayai berlaku apabila jangkitan sistem imun kita yang memerangi sel darah putih, yang dipanggil sel T, tidak berfungsi. Di bawah keadaan biasa, sel-sel T berperang melawan penceroboh asing, seperti bakteria streptokokus , yang bertanggungjawab untuk menyebabkan tekak strep.
Walau bagaimanapun, dalam psoriasis, sel-T sebenarnya menyalahkan kulit untuk penceroboh asing dan menyerangnya. Ruam psoriasis hasil dari gabungan kerosakan pada kulit oleh sel T, keradangan pada kulit, dan pengeluaran lebih banyak sel-sel kulit baru.
Guttate psoriasis mudah didiagnosis kerana ciri-ciri, ruam berbentuk lusuh-lusuh. Tiada ujian tambahan biasanya diperlukan, walaupun individu yang membangunkan psoriasis guttate harus mempunyai tenggorokan mereka untuk melihat jika mereka membawa bakteria strep - walaupun mereka tidak mempunyai sakit tekak.
Satu episod psoriasis guttate mungkin bertahan beberapa minggu atau bulan dan boleh berlaku pada individu yang terdiagnosis sebelumnya dengan psoriasis plak. Sekiranya seseorang mengalami serangan guttate, mereka harus diuji untuk mengetahui sama ada mereka adalah pembawa strep.
Mengubati Jangkitan Rash dan Mendatar
Individu yang didiagnosis dengan kedua-dua psoriasis guttate dan strep throat perlu mengambil antibiotik untuk merawat tekak strep. Ini adalah penting terutamanya kerana tekak strep dapat menular dan, jika tidak dirawat, boleh menyebabkan demam reumatik, penyakit yang jarang berlaku tetapi mengancam nyawa yang boleh merosakkan jantung dan mungkin menyebabkan penyakit buah pinggang.
Ruam psoriasis guttate dirawat dengan pelembab kulit yang direka untuk melindungi dan melegakan kulit.
Krim steroid topikal boleh membantu melegakan gatal yang tidak selesa. Dalam kebanyakan keadaan, psoriasis guttate akan hilang dalam masa beberapa minggu tanpa rawatan lanjut.
Kes yang teruk psoriasis guttate mungkin memerlukan rawatan tambahan, seperti ubat sistemik, pendedahan kulit kepada cahaya ultraviolet B, atau terapi gabungan, yang disebut sebagai cahaya ultraviolet psoralen A atau PUVA. Terapi PUVA melibatkan penggunaan ubat lisan atau topikal, seperti methoxsalen, bersama-sama dengan mendedahkan kulit kepada lampu ultraviolet khas A di pejabat doktor.
Sumber:
Ferri, FF "Psoriasis." Penasihat Klinikal Ferri 2008 . Pertama ed. Ed. Fred Ferri. Philadelphia: Mosby Elsevier, 2008. 374-5.
"Guttate Psoriasis." Yayasan Psoriasis Kebangsaan.
Habif, TP "Psoriasis dan Lain-lain Penyakit Papulosquamous." Dermatologi Klinikal . Keempat ed. St Louis: Mosby, 2004. 209-239.
Menter, A. "Garis Panduan Penjagaan Pengurusan Psoriasis dan Seksyen Artritis Psoriatik 1. Tinjauan Psoriasis dan Garis Panduan Penjagaan Rawatan Psoriasis dengan Biologi." Jurnal Akademi Dermatologi Amerika . 58. 5. Mei 2008. 826-850.
"Soalan dan Jawapan Mengenai Psoriasis." Institut Nasional Penyakit Artritis dan Muskuloskeletal dan Penyakit Kulit di Institut Kesihatan Nasional . Mei 2003.