Psoriasis plak adalah bentuk psoriasis yang paling biasa, mencakupi sebanyak 90 peratus daripada semua kes. Ia adalah penyakit autoimun di mana sel-sel kulit dengan cepat membina, membentuk skala dan kering, patch gatal. Walaupun punca penyakit ini masih misteri, ada faktor yang boleh mencetuskan atau memburukkan lagi wabak, termasuk obesiti, tekanan, dan merokok.
Gejala boleh menjadi sukar untuk dikendalikan, tetapi terdapat pelbagai ubat yang dapat melemahkan tindak balas imun dan memberikan kelegaan yang ketara.
Gejala
Psoriasis plak kronik, yang juga dikenali sebagai psoriasis vulgaris, lazimnya muncul sebagai tompok-tompok kulit yang terbakar yang diliputi dengan skala keperakan putih (plak). Plak paling biasa dijumpai pada siku, lutut, kulit kepala, dan belakang. Psoriasis plak juga boleh menjejaskan kuku, menyebabkan perubahan warna, pitting, dan juga detasmen kuku dari katil kuku.
Walaupun kelihatannya , psoriasis tidak menular.
Simptom psoriasis plak boleh sering memburukkan semasa jangkitan, apabila seseorang ditekankan, atau jika kulit cedera. Ubat-ubatan tertentu seperti blocker beta dan ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs) juga boleh mencetuskan gejala. Gatal hanya membuat keadaan lebih teruk, menyebabkan pendarahan dan penebalan kulit yang terjejas.
Gejala boleh datang dan pergi, selalunya tinggal dalam pengampunan selama berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun sebelum meletus tanpa sebab yang jelas.
Dalam sesetengah kes, simptom boleh menjadi kitaran dan juga bermusim.
Punca
Para saintis masih belum memahami sepenuhnya mekanisme di sebalik penyakit autoimun seperti psoriasis plak, tetapi mereka percaya bahawa genetik seseorang memainkan peranan utama. Sekitar satu pertiga daripada orang yang mempunyai psoriasis akan mempunyai sejarah keluarga penyakit dan bukti mutasi kromosom pada lokasi spesifik gen (dikenali sebagai PSORS1 melalui PSORS9).
Penyebab lain psoriasis plak telah dicadangkan, termasuk jangkitan masa lalu atau pendedahan toksik, tetapi kebanyakannya hipotesis paling baik.
Apa pun punca, psoriasis plak akan mempercepatkan kelajuan yang mana sel-sel kulit dihasilkan. Walaupun sel-sel kulit biasa digantikan setiap 28 hingga 30 hari, mereka yang terjejas oleh psoriasis plak digantikan setiap tiga hingga lima hari.
Oleh kerana itu, sel kulit baru akan berkumpul lebih cepat daripada yang lama dapat ditumpahkan. Pada masa yang sama, saluran darah hanya di bawah kulit akan mula membesar sebagai tindak balas kepada keradangan kronik, menyebabkan pembengkakan dan kemerahan setempat.
Diagnosis
Psoriasis plak paling kerap didiagnosis oleh penampilan kulit. Ujian darah khas atau ujian diagnostik biasanya diperlukan.
Walau bagaimanapun, doktor akan membezakannya daripada bentuk lain psoriasis (seperti psoriasis guttate , yang dicetuskan oleh jangkitan streptokokus, atau psoriasis pustular , dicirikan oleh lepuh yang penuh pus), serta gangguan kulit dengan ciri-ciri yang serupa, seperti:
- Limfoma sel-T kulit
- Ekzema diskoid
- Pityriasis rosea
- Cacing kurus
- Ekzema seborrheic
Sekiranya diagnosis tidak menentu, biopsi atau pengikatan kulit boleh dilakukan dan dihantar ke makmal untuk dianalisis.
Rawatan
Selain daripada tidak selesa, psoriasis plak boleh menjadi keadaan yang menyedihkan, kadang-kadang menjejaskan keyakinan seseorang dan rasa kesejahteraan. Nasib baik, rawatan psoriasis telah berkembang jauh dalam tahun-tahun kebelakangan ini seiring dengan pemahaman imunologi dan autoimun yang semakin meluas.
Pilihan rawatan semasa termasuk:
- Kortikosteroid topikal , yang boleh digunakan secara berterusan tetapi secara amnya tidak lebih daripada lapan minggu (kerana risiko kulit menipis)
- Fototerapi , di mana sinaran ultraviolet tiruan digunakan untuk menembusi kulit dan memperlahankan pertumbuhan sel-sel kulit
- Ubat-ubatan bukan biologik seperti methotrexate dan siklosporin , yang menindas sistem imun secara keseluruhan
- Dadah baru biologi , seperti Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Stelara (ustekinumab), dan Taltz (ixikizumab), yang menyekat bahagian-bahagian tertentu sistem imun
- Otezla (apremilast) , yang diluluskan untuk merawat psoriasis dan psoriatic arthritis
- Analog vitamin D3, yang kelihatannya memperlahankan pengeluaran sel kulit
- Retinoid, sebatian kimia yang berkaitan dengan vitamin A yang mengawal pengeluaran sel-sel kulit
Menangani
Walaupun psoriasis plak boleh mengecewakan dan sukar dikawal, ada cara untuk mengatasi penyakit ini kerana anda dan doktor anda mencari penyelesaian yang mampan.
Ketua di kalangan ini adalah pengurangan tekanan. Untuk tujuan ini, anda perlu mencari cara untuk tidak hanya mengurangkan tekanan dalam hidup anda (seperti yoga atau meditasi) tetapi untuk mendapatkan bantuan profesional jika anda mengalami tanda-tanda kecemasan atau kemurungan yang berterusan atau semakin buruk.
Diet dan senaman juga boleh membantu melegakan beberapa tekanan radang obesiti sambil meningkatkan mood, kekuatan dan penampilan keseluruhan seseorang.
A Word From
Psoriasis plak sering boleh menjadikan pesakit berasa terpencil dan mementingkan diri sendiri. Jika ini adalah anda, adalah penting untuk diingati bahawa anda tidak bersendirian dan bahawa terdapat berjuta-juta orang di luar sana yang mengalami perkara yang sama seperti anda.
Mulakan dengan menghubungi orang lain di Talk Psoriasis, platform media sosial yang diuruskan oleh Yayasan Psoriasis Kebangsaan. Ia adalah tempat yang bagus untuk berkongsi maklumat, mencari nasihat, atau mencari sokongan daripada orang lain seperti anda.
Walaupun tiada pembetulan segera untuk psoriasis plak, dengan sedikit sokongan dan ketekunan, kebanyakan orang akhirnya mendapatkan pegangan pada gejala mereka dan meningkatkan kualiti keseluruhan kehidupan mereka.
> Sumber:
> Akademi Akademi American Dermatology (AAD), et al. "Garis panduan penjagaan pengurusan psoriasis dan psoriatic arthritis: seksyen 6. Panduan penjagaan rawatan psoriasis dan psoriatic arthritis: persembahan berasaskan kes dan kesimpulan berasaskan bukti." J Am Acad Dermatol . 2011 Jul; 65 (1): 137-74. DOI: 10.1016 / j.jaad.2010.11.055.
> Aldredge, L. and Young, M. "Memberi Panduan untuk Pasien Dengan Psoriasis Sederhana-Siapa Yang Calon Terapi Biologik." Jururawat J Dermatol Assoc. 2016; 8 (1): 14-26. DOI: 10.1097 / JDN.0000000000000185.
> Jankovic, S .; Raznatovic, M .; Marinkovic, J. et al. "Faktor Risiko untuk Psoriasis: Kajian Kes Kawalan." J Dermatol. 2009 Jun; 36 (6): 328-34. DOI: 10.1111 / j.1346-8138.2009.00648.x.
> Menter, A .; Gottlieb, A .; Feldman, S. et al. "Garis panduan penjagaan pengurusan psoriasis dan psoriatic arthritis: Seksyen 1. Tinjauan psoriasis dan garis panduan penjagaan rawatan psoriasis dengan biologi." J Am Acad Dermatol . 2008; 58 (5): 826-50. DOI: 10.1016 / j.jaad.2008.02.039.