Pam insulin bertambah sensor (SAP) menggabungkan teknologi pam insulin dengan sensor pemantauan glukosa berterusan yang menghantar bacaan glukosa kepada orang yang memakai peranti itu. Ia dianggap sebagai langkah penting dalam pembangunan pankreas tiruan.
Bagaimanakah Pump-Augmented Pump Berbeza dari Pump Insulin konvensional?
Pam insulin standard menyediakan pengguna dengan aliran berterusan insulin bertindak pendek yang telah ditunjukkan untuk meningkatkan pengurusan glukosa dalam banyak orang.
Penambahan sensor glukosa berterusan untuk bekerja bersamaan dengan pam insulin telah menjadi pendahuluan yang hebat. Ini membolehkan pengguna mempunyai bacaan glukosa yang berterusan, yang dapat meningkatkan keupayaan untuk memantau glukosa, terutamanya apabila membuat keputusan yang melibatkan pengurusan makanan, senaman dan sakit .
Penggantian Insulin Automatik untuk Mencegah Hipoglisemia
Ciri ini membolehkan penghantaran insulin digantung secara automatik sehingga dua jam apabila monitor glukosa yang berterusan mengesan bahawa tahap glukosa telah jatuh dan terdapat risiko hipoglikemia. Satu kajian 2013 di Australia daripada 95 pesakit dengan diabetes jenis 1 menyimpulkan bahawa ini mengurangkan kadar episod hipoglisemia yang teruk dan sederhana berbanding dengan terapi pam insulin standard. Ini dianggap satu lagi langkah ke arah pankreas tiruan.
Kalkulator Bolus
Pam-sensor tambahan juga dilengkapi dengan ciri yang disebut kalkulator bolus.
Pengguna memasukkan jumlah karbohidrat yang pengguna ingin masuk, dan pam menghitung unit insulin yang sesuai yang harus digunakan untuk menutupi karbohidrat tersebut.
Ke arah Pankreas Buatan
Pam yang diperkuatkan sensor adalah pendahuluan dari pam insulin standard tetapi belum disempurnakan hingga ke titik di mana insulin boleh secara automatik didasarkan berdasarkan bacaan glukosa.
Ini memerlukan algoritma yang tepat yang menyelaraskan komunikasi antara sensor dan pam.
Penyelidik masih menggunakan algoritma ini dan mengharapkan masalah ini dapat diselesaikan dalam masa beberapa tahun. Apabila berlaku, kita boleh mempunyai sistem gelung tertutup yang pertama untuk menguruskan diabetes jenis 1 .
Gelung dekat bermaksud pam akan bertindak seperti pankreas tiruan - ia akan membaca glukosa dan mengeluarkan dos insulin yang diperlukan untuk mengekalkan tahap glukosa yang stabil.
Kajian Terapi Pam Insulin Sensor-Augmented
Kajian STAR 3 menilai sama ada pam yang diperkuat sensor dilakukan dengan lebih baik untuk mengurangkan Hemoglobin A1C pada pesakit dewasa dan pediatrik dengan diabetes jenis 1 yang tidak terkawal, tanpa peningkatan hipoglikemia yang teruk. Kajian mendapati 1.0% bermakna pengurangan AIC pada orang dewasa dari garis dasar hingga satu tahun, iaitu empat kali lebih baik daripada peningkatan pesakit yang menggunakan suntikan harian. Hasilnya lebih baik pada mereka yang memakai sensor mereka lebih dari 81% dari masa itu.
Dalam fasa kesinambungan kajian ini, mereka menyatakan bahawa memakai sensor lebih daripada 40% daripada masa diperlukan untuk mengekalkan manfaat A1C yang dicapai. Dewasa lebih cenderung memakai sensor lebih lama dan mendapat manfaat A1C yang lebih baik.
Kadar kejadian hipoglikemia teruk tidak berbeza antara kumpulan, dan tidak ada perbezaan berat badan.
Sumber:
Richard M. Bergenstal, MD, et. al. "Terapi Pam Peningkatan Sensor untuk Pengurangan A1C (STAR 3) Hasil Kajian dari fasa kesinambungan 6 bulan." Penjagaan Diabetes November 2011 vol. 34 tidak. 11 2403-2405.
Trang T. et. al. "Kesan Terapi Pam Insulin Sensor-Augmented dan Penggantian Insulin Automatik vs Terapi Pam Insulin Standard pada Hipoglisemia dalam Pesakit Dengan Jenis 1 Diabetes Ujian Klinikal Secara Rawak." JAMA. 2013; 310 (12): 1240-1247. doi: 10.1001 / jama.2013.277818.
Eda Cengiz, et. al. "Pengurusan kencing manis generasi baru: terapi pam insulin diperluaskan oleh sensor glukosa." Pakar Rev Med Devices. 2011 Jul; 8 (4): 449-458.