Anda mungkin tertanya-tanya sama ada untuk meneruskan ubat diabetes dan insulin apabila anda sedang sakit dan anda masih belum makan. Adalah penting untuk meneruskan ubat-ubatan anda dan mengetahui kapan memanggil doktor anda untuk mengetahui sama ada rejimen anda diubahsuai.
Apabila menderita selesema, selesema, atau penyakit lain, tubuh diletakkan di bawah tekanan fizikal yang luar biasa dalam usaha melawan jangkitan.
Sebagai sebahagian daripada proses memerangi jangkitan, badan menghasilkan lebih banyak glukosa dalam bentuk glukagon, hormon yang menaikkan kadar gula dalam darah.
Bagi pesakit kencing manis, glukosa tambahan ini dalam aliran darah boleh menyebabkan paras gula darah yang tinggi. Oleh itu, adalah penting untuk terus mengambil ubat-ubatan oral (untuk diabetes jenis 2) dan insulin (untuk diabetes jenis 1 atau jenis 2) semasa sakit dan untuk selalu memeriksa paras gula darah untuk menilai sama ada lebih banyak insulin diperlukan.
Bagaimanakah Selalunya Tahap Gula Darah Diperiksa Semasa Penyakit?
Tahap gula darah mungkin berubah secara dramatik semasa penyakit, yang memerlukan pemeriksaan kerap sepanjang hari, seramai setiap jam.
Apabila kadar gula darah tinggi - melebihi 300 mg / dL - ia juga perlu untuk memeriksa keton dalam darah atau air kencing, yang merupakan hasil sampingan yang dihasilkan daripada badan menggunakan lemak sebagai sumber tenaga. Kehadiran keton menunjukkan ketoasidosis kencing manis (DKA), yang merupakan pembentukan asid yang berbahaya di dalam tubuh akibat gula darah tinggi.
Orang yang menghidap diabetes jenis 2 mungkin mengalami keadaan hyperglycemic hyperosmolar (HHS), yang merupakan keadaan yang mengancam nyawa yang serupa dengan DKA, kecuali bahawa tiada ketone hadir. Jangkitan adalah punca paling biasa DKA dengan pesakit kencing manis jenis 1 dalam 30% hingga 40% kes dan HHS dengan pesakit diabetes jenis 2 dalam 32% hingga 60% kes.
Bagaimana Kehilangan Kehidupan Berkaitan Penyakit Yang Mengalami Tahap Gula Darah
Biasanya tubuh bergantung kepada makanan untuk memberi glukosa kepada aliran darah. Tidak makan makanan untuk tempoh yang lama, terutamanya sambil terus merawat kencing manis dengan ubat-ubatan dan / atau insulin oral, boleh mengakibatkan paras gula darah yang rendah (hypoglycemia) yang menyebabkan gejala seperti berdebar-debar, goyah, kelaparan, kekeliruan, dan bahkan kejang dan koma.
Walau bagaimanapun, semasa penyakit atau tekanan lain, sistem imun badan sendiri mencetuskan pengeluaran glukosa sama ada atau tidak glukosa darah didorong oleh pengambilan makanan. Malah, paras gula dalam darah, dan oleh itu keperluan insulin, biasanya lebih tinggi pada hari-hari sakit tanpa makanan daripada pada hari-hari biasa dengan makan biasa.
Walaupun makanan pepejal tidak menular, penting untuk mengekalkan pengambilan cecair yang mencukupi untuk mencegah dehidrasi . Ia berguna untuk minum cecair yang mengandungi karbohidrat dan garam untuk mengekalkan keseimbangan elektrolit dalam badan. Dehidrasi dan ketidakseimbangan elektrolit boleh menyumbang kepada asid yang berlebihan dalam aliran darah dengan tahap glukosa darah yang berbahaya. Dehidrasi sering memerlukan rawatan di hospital dengan cecair intravena.
Bagaimana Jika Ia Tidak Perlu Menjaga Makanan?
Kadangkala penyakit membawa kepada loya dan ketidakupayaan untuk menyimpan sebarang makanan atau ubat-ubatan.
Walaupun ia mungkin menggoda untuk melangkau ubat-ubatan oral, dalam kes ini, adalah penting untuk membawanya untuk merawat paras gula darah tinggi yang secara semula jadi berlaku apabila sakit, dan juga dos insulin sewajarnya, walaupun jika penyakit menghalang makan.
Semasa melawan penyakit, kebanyakan orang dengan diabetes jenis 1 akan memerlukan tambahan insulin jangka pendek, bersama dengan dos biasa. Begitu juga, orang dengan diabetes jenis 2 yang menguruskan penyakit sepenuhnya oleh diet dan ubat oral mungkin memerlukan insulin bertindak pendek semasa menjalani penyakit untuk merawat paras gula darah tinggi.
Adakah Ubat Over-the Counter Kaedah Keselamatan?
Seringkali apabila orang sakit, mereka mencari ubat-ubatan untuk merawat pelbagai gejala, seperti batuk atau demam.
Walaupun ubat-ubatan bukan preskripsi ini biasanya baik untuk orang yang menghidap diabetes, adalah penting untuk diingat bahawa mereka boleh menjejaskan tahap gula darah dan berpotensi berinteraksi dengan ubat diabetes . Sebagai contoh, sirap batuk umumnya mengandungi gula, yang menimbulkan gula darah. Sesetengah antibiotik boleh berinteraksi dengan ubat kencing manis dan mengakibatkan paras gula darah yang lebih rendah.
Adalah penting untuk berbincang dengan pasukan penjagaan diabetes sebelum mengambil apa-apa ubat preskripsi atau tanpa preskripsi untuk menentukan apa, jika ada, perubahan kepada rejimen diabetes perlu.
Apabila Doktor Haruskah Dirujuk
Sebelum penyakit timbul, adalah berguna untuk mempunyai pelan pengurusan glukosa di tempat untuk hari-hari sakit. Pelan ini mungkin berbeza-beza dari masa ke masa, kerana ubat diabetes dan faktor-faktor lain berubah semasa penjagaan diabetes. Di samping itu, jenis dan jumlah ubat over-the-counter mungkin berbeza dengan mengubah rancangan pengurusan glukosa. Sama ada sakit atau baik, selalu penting untuk berbincang dengan pasukan penjagaan kencing manis sebelum mengambil ubat-ubatan atau suplemen resipi atau preskripsi.
Semasa penyakit, adalah penting untuk berkongsi pelbagai maklumat dengan pasukan penjagaan diabetes, termasuk gejala - seperti loya, muntah, cirit-birit, atau demam - jumlah insulin yang diberikan, pengambilan makanan dan cecair, kadar jantung, kadar pernafasan, dan berat badan semasa. Maklumat ini akan membantu para penyedia penjagaan kesihatan menasihatkan pesakit bagaimana untuk menguruskan paras gula darah mereka dan gejala-gejala lain semasa penyakit dengan matlamat mencegah dehidrasi dan perkembangan hiperglikemia berbahaya, DKA, atau HHS.
Sumber:
Persatuan Diabetes Amerika. "Penyataan Kedudukan: Krisis Hiperglikik dalam Diabetes." Penjagaan Diabetes (2004) 27 (Suppl 1): S94-S102. Nov 16, 2007. http://care.diabetesjournals.org/cgi/content/full/27/suppl_1/s94
"Apabila Anda Sakit." Diabetes.org. Persatuan Diabetes Amerika. 15 Nov 2007. http://diabetes.org/pre-diabetes/when-you're-sick.jsp
Kitabchi, Abbas E. dan Haleh Haerian. "Epidemiologi dan Patogenesis Ketoacidosis Diabetik dan Negara Hyperglycemic Hyperosmolar." UpToDate.com 2007. UpToDate. 16 Nov 2007 (langganan).
McCulloch, David K. "Illustrative Terapi Insulin Intensif dalam Situasi Khas." UpToDate.com 2007. UpToDate. 15 Nov 2007.