Lihat ubat-ubatan antiviral dan penyakit yang mereka anggap
Virus adalah parasit intraselular yang menggabungkan jentera sel untuk menghasilkan semula. Semasa pembiakan, virus memusnahkan sel dan terus menjangkiti sel-sel lain.
Semasa tahun 1950-an, sambil meneliti kemungkinan rawatan untuk kanser, para saintis menemui sebatian kimia yang dapat menghalang replikasi DNA virus. Semasa tahun 1980-an dan 1990-an, selepas HIV menjadi masalah, ubat-ubatan antiviral mengalami kebangkitan semula.
Hari ini, ubat antiviral digunakan untuk merawat pelbagai penyakit.
Untuk menjadi berkesan, ubat-ubatan antiviral mesti mensasarkan sama ada kemasukan virus atau keluar atau skru dengan virus semasa ia berada di dalam sel. Ubat antiviral juga mesti khusus supaya tidak menyebabkan ketoksikan sistemik. Tambahan pula, ubat antivirus perlu kuat dan stabil.
Berikut adalah penerangan ringkas mengenai beberapa ubat antiviral yang ada sekarang.
Ubat antivirus yang digunakan untuk merawat virus herpes simplex (HSV) dan virus varicella-zoster (VZV)
Tiga ubat utama yang digunakan untuk merawat virus herpes simplex (herpes) dan virus varicella zoster adalah acyclovir, valacyclovir, dan famciclovir. Varicella zoster virus menyebabkan kedua-dua cacar ayam selepas jangkitan akut dan herpes (herpes zoster) selepas jangkitan laten atau diaktifkan semula.
Semua 3 ubat-ubatan ini agak selamat dan mempunyai mekanisme tindakan yang sama. Sebagai contoh, mereka semua bekerja dengan mengikat polimerase DNA virus, enzim yang digunakan untuk meniru DNA virus.
Dari catatan, kerana valacyclovir (Valtrex) dan famciclovir mencapai kepekatan darah yang lebih tinggi, kedua-dua ubat ini adalah yang paling berkesan dalam merawat sirap.
Dadah yang digunakan untuk mengubati ketuat kemaluan (human papillomavirus)
Dadah yang digunakan untuk mengubati ketuat kemaluan termasuk:
- Ribavirin yang juga digunakan untuk merawat bronchiolitis virus atau radang paru-paru (RSV) dan (kurang kerap) influenza
- (Topical) imiquimod
Ubat antivirus yang digunakan untuk merawat influenza (selesema)
Influenza adalah penyebab umum selesema semasa musim sejuk. Nasib baik, kami mempunyai vaksin yang memberikan imuniti kepada selesema bermusim. Adalah penting untuk mendapatkan pukulan flu anda setiap tahun kerana kadang kala selesema boleh menjadi radang paru-paru, dan kadang-kadang radang paru-paru boleh membunuh - terutamanya di kalangan kanak-kanak dan orang tua.
Dadah seperti Tamiflu (oseltamivir) dan zanamivir (Relenza) boleh digunakan untuk mencegah gejala selesema dan memendekkan tempoh penyakit. Sebagai tambahan kepada ubat yang digunakan untuk mencegah penyakit atau patologi influenza, terdapat juga ubat-ubatan yang bermasalah dengan jentera virus selepas jangkitan dengan selesema termasuk amantadine, rimantadine, oseltamivir, dan zanamivir,
Ubat antiviral digunakan untuk merawat jangkitan sitomegalovirus (CMV)
Jangkitan Cytomegalovirus biasanya berlaku pada orang yang sakit (berfikir immunocompromised oleh AIDS atau pemindahan organ). Seperti virus varicella-zoster, yang menyebabkan herpes zoster (shingles), kebanyakan kita mempunyai cytomegalovirus, tetapi virus itu hanya akan mengaktifkan semula jika sistem kekebalan tubuh lari ke bawah.
Pada mereka yang sudah cukup sakit, gejala jangkitan sitomegalovirus mempengaruhi banyak sistem organ dan termasuk:
- retinitis
- esofagitis
- kolitis
- jangkitan otak dan saraf tulang belakang (CNS)
- pneumonitis
Dadah yang digunakan untuk merawat jangkitan sitomegalovirus termasuk valganciclovir, ganciclovir, foscarnet, dan cidofovir. (Oleh kerana bioavailabiliti yang lebih besar, penggunaan valganciclovir sebahagian besarnya menggantikan ganciclovir.) Seperti ubat antiviral yang lain, ubat antiviral digunakan untuk merawat sitomegalovirus dalam kekacauan bahagian dengan enzim virus seperti DNA dan polimerase RNA.
Ubat antivirus digunakan untuk merawat hepatitis
Pelbagai ubat antiviral digunakan untuk merawat hepatitis B dan hepatitis C. Kebanyakan ubat-ubatan ini secara langsung menjejaskan pembiakan virus termasuk:
- nukleosida dan analog nukleotida
- inhibitor protease
- inhibitor polimerase
Interferon, mungkin ubat yang paling biasa yang berkaitan dengan rawatan jangkitan hepatitis, berfungsi dengan mekanisme kompleks yang merangkumi tindakan antivirus, imunomodulator, dan antiproliferatif.
Ubat antiviral digunakan untuk merawat HIV
Selama 3 dekad yang lalu, terdapat peningkatan besar dalam rawatan jangkitan HIV, dan lebih banyak orang dengan penyakit ini hidup bebas dari AIDS. (AIDS adalah bentuk jangkitan HIV yang lebih teruk yang didiagnosis selepas tahap sel darah putih dalam darah menurun dengan bahaya rendah.)
Terdapat beberapa jenis ubat antiretroviral:
- inhibitor protease
- inhibitor gabungan
- nukleosida / nukleotide inhibitor transkrip terbalik
- inhibitor transcriptase bukan nukleosida terbalik
- inhibitor kemasukan
- Inhibitor pemindahan serat integrand HIV (INSTIs)
Ubat ini menyasarkan pelbagai peringkat kitaran replikasi virus. Daripada nota, retrovirus meniru dengan cara transkripsi terbalik.
Sila ambil perhatian bahawa senarai ini tidak lengkap, dan terdapat beberapa ubat lain yang merawat jangkitan virus. Daripada catatan yang sama, mekanisme tindakan jauh lebih rumit daripada dibentangkan di sini. Sebaliknya, sila menghargai artikel ini sebagai buku primer mengenai topik ini.
Sumber terpilih
Elston DM. Bab 231. Ubat Antiviral. Dalam: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K. eds. Dermatologi Fitzpatrick dalam Perubatan Umum, 8e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012. Diakses pada 01 Julai 2015.
Safrin S. Antiviral Agents. In: Katzung BG, Trevor AJ. eds. Farmakologi Asas & Klinikal, 13e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015 Diakses 01 Julai 2015.