Jika anda diberitahu bahawa anda mempunyai karsinoma bronkogen, anda mungkin sangat risau. Apakah maksud ini?
Definisi
Secara historis , karsinoma bronkogenik adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan asal-usul beberapa jenis kanser paru-paru - iaitu yang timbul di bronkus (saluran pernafasan terbesar paru-paru) dan bronchioles.
Sekarang, istilah ini digunakan secara bergantian dengan kanser paru-paru dari semua jenis.
Walaupun nama karsinoma bronkogenik kadang-kadang boleh digunakan dalam cara lama - merujuk kepada kanser paru-paru yang timbul di saluran udara pusat dan bukannya pinggiran paru-paru-paling sering digunakan untuk menggambarkan apa-apa jenis atau subtipe kanser paru-paru.
Jenis
Terdapat 2 jenis karsinoma bronkogenik utama:
- Sel kanser paru-paru kecil: Sel kanser paru-paru kecil dinamakan untuk penampilan sel-sel di bawah mikroskop (sel-sel kecil.) Jenis kanser ini terdapat pada kira-kira 15 peratus orang yang menghidap kanser paru-paru.
- Kanser paru-paru bukan kecil: Kanser paru -paru sel kecil bukanlah kira-kira 80 peratus daripada kanser paru-paru dan seterusnya dipecahkan kepada adenocarcinoma paru-paru , karsinoma sel squamous paru-paru , dan kanser paru-paru sel besar .
Sejarah
Selama bertahun-tahun, jenis dan lokasi kanser paru-paru yang paling biasa telah berubah. Pada masa lalu, bentuk yang paling biasa adalah kanser paru-paru sel skuamosa (sejenis kanser paru-paru bukan sel kecil) dan kanser paru-paru sel kecil (karsinoma sel oat.)
Pada masa ini, bentuk kanser paru-paru yang paling biasa adalah paren adenocarcinoma. Adalah difikirkan bahawa sebahagian daripada perubahan ini mungkin berkaitan dengan penambahan penapis ke rokok. Daripada kanser seperti kanser paru-paru sel skuamus dan kanser paru-paru sel kecil yang biasanya timbul di saluran pernafasan besar paru-paru, adenocarcinoma paru-paru sering timbul di saluran udara jauh di pinggir paru-paru.
Adalah dirasakan bahawa penambahan penapis membolehkan bahan kimia toksik dalam asap rokok dapat ditarik ke bawah ke dalam paru-paru. Sudah tentu, kanser paru-paru berlaku tidak pernah perokok serta orang yang merokok, dan adenocarcinoma adalah bentuk kanser paru-paru yang paling biasa di kalangan para perokok.
Gejala
Menggunakan definisi karsinoma bronkogen yang lebih lama, gejala sering dikaitkan dengan pertumbuhan kanser di saluran udara yang besar. Oleh itu, gejala kanser paru-paru umum boleh termasuk:
- Batuk darah
- Pneumonia yang berulang disebabkan oleh halangan saluran pernafasan oleh tumor
- Batuk berterusan
Pada masa sekarang, paren adenocarcinoma adalah bentuk kanser paru-paru yang paling biasa, iaitu 40 hingga 50 peratus daripada kes. Tumor ini cenderung berkembang di pinggir paru-paru, bukannya di saluran udara tengah seperti bronkus, dan untuk sebab itu, gejala tipikal yang dinyatakan di atas mungkin tidak hadir. Gejala awal adenokarsinoma paru-paru mungkin menjadi tanda seperti:
- Kehilangan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- Keletihan
- Sesak nafas, terutamanya dengan senaman
Punca
Kebanyakan orang biasa dengan merokok sebagai penyebab kanser paru-paru , tetapi ada sebab penting lain juga. Sebahagian daripadanya termasuk:
- Pendedahan radon di rumah : Radon adalah penyebab utama kanser paru-paru kedua pada orang yang merokok, dan penyebab utama kanser paru-paru pada bukan perokok.
Diagnosis
Diagnosis kanser paru-paru boleh dibuat dalam beberapa cara. Kadangkala doktor mendapati ketidaknormalan pada x-ray dada yang mendorong penilaian selanjutnya dengan imbasan CT dada atau kaedah pengimejan lain. Imbasan PET boleh dilakukan, kerana ini adalah cara yang paling sensitif untuk mencari penyebaran kanser paru-paru dan secara tepat mempamerkan penyakit ini. Ini adalah penting, kerana semasa pembedahan adalah rawatan pilihan untuk kanser paru-paru peringkat awal, tidak akan disyorkan untuk orang yang mempunyai kanser paru-paru metastatik.
Apabila ketidaknormalan ditemui pada kajian pencitraan, doktor sering mencadangkan biopsi paru - paru beberapa bentuk untuk mengesahkan diagnosis, dan juga untuk mengetahui profil molekul kanser paru-paru (ujian genetik ).
Ini amat penting kerana rawatan baru untuk beberapa jenis kanser paru-paru telah tersedia. Sekiranya anda mempunyai kanser paru-paru sel kecil, terutamanya adenocarcinoma paru-paru atau karsinoma sel skuamosa, bercakap dengan perbincangan anda tentang kemungkinan mutasi gen dalam tumor anda. Walaupun biopsi paru-paru masih merupakan standard emas untuk melakukan ujian ini, pada tahun 2016 ujian darah yang dipanggil biopsi cair telah diluluskan untuk ujian mutasi EGFR pada orang dengan kanser paru-paru .
Pemeriksaan
Pemeriksaan CT-denyut rendah kini boleh didapati untuk kanser paru-paru, pada orang yang memenuhi kriteria tertentu. Telah didapati bahawa bagi orang yang berusia antara 55 dan 80 tahun, yang mempunyai sejarah 30 tahun merokok, dan sama ada merokok atau berhenti dalam 15 tahun yang lalu, pemeriksaan boleh menurunkan kadar kematian akibat kanser paru-paru sebanyak 20 peratus. Jika anda memenuhi kriteria ini, atau jika anda mempunyai faktor risiko lain untuk kanser paru-paru, berbincanglah dengan doktor anda mengenai pemeriksaan.
Rawatan
Rawatan yang direkomendasikan oleh doktor anda bergantung kepada beberapa faktor, termasuk jenis dan peringkat kanser paru-paru yang anda didiagnosis. Adalah penting untuk mengetahui tentang diagnosis anda, kerana kajian menunjukkan bahawa orang yang terlibat secara aktif dalam rawatan kanser paru-paru mereka mempunyai hasil yang lebih baik. Rawatan termasuk pembedahan kanser paru-paru , kemoterapi , terapi yang disasarkan , terapi radiasi , dan imunoterapi .
Prognosis
Malangnya, prognosis karsinoma bronkogenik masih lemah, dengan kadar survival 5 tahun hanya sedikit lebih 17 peratus. Prognosis bervariasi berdasarkan jenis dan peringkat kanser paru-paru , dengan kadar survival lebih baik apabila didiagnosis pada peringkat awal penyakit. Walaupun statistik ini sungguh-sungguh, kemajuan dalam rawatan kanser paru-paru meningkatkan kelangsungan hidup, bahkan bagi penderita penyakit metastatik (tahap 4).
Menangani dan Menyokong
Ramai orang bekerja bersama dalam usaha untuk mengurangkan stigma kanser paru-paru sebagai "penyakit perokok." Bukan sahaja tidak pernah perokok dan orang yang berhenti lama-lama membuat kanser paru-paru, tetapi tanpa menghiraukan riwayat merokok, setiap pesakit dengan kanser paru-paru layak mendapat kasih, belas kasihan, dan penjagaan perubatan terbaik.
Semak kumpulan sokongan kanser paru-paru sama ada dalam komuniti atau dalam talian anda. Mendidik diri sendiri tentang penyakit dan kemajuan baru yang mungkin berkaitan dengan anda. Jika orang yang anda sayangi telah didiagnosis dengan kanser paru-paru, periksa petua ini untuk menyokong orang yang disayangi dengan kanser , dan mengatasi apabila orang yang anda sayangi mempunyai kanser paru-paru .
Sumber:
Institut Kanser Kebangsaan. Kanser Paru-paru - Untuk Profesional Kesihatan. https://www.cancer.gov/types/lung/hp.