Panduan Di-Kedalaman Anda untuk Karsinoma Sel Squamous Paru-paru

Gejala, Diagnosis, Rawatan, dan Prognosis Kanser Paru Sel Squamous

Karsinoma sel kuman paru-paru adalah satu bentuk kanser paru-paru bukan sel kecil . Kanser paru-paru sel kecil bukan kira-kira 80 peratus daripada kanser paru-paru, dan kira-kira 30 peratus adalah karsinoma sel squamous.

Gambaran keseluruhan

Karsinoma sel kquamus bermula di dalam tisu-tisu yang menyebarkan saluran udara di dalam paru-paru. Ia juga dikenali sebagai karsinoma epidermoid.

Karsinoma sel skuamosa kebanyakannya terletak di tengah-tengah, biasanya di bronkus yang lebih besar yang menyertai trakea ke paru-paru.

Karsinoma sel kuman dikaitkan lebih kuat dengan merokok berbanding dengan lain-lain bentuk kanser paru-paru sel kecil dan lebih biasa pada lelaki berbanding wanita. Mereka cenderung menjadi perlahan-lahan, dan kerana lokasi mereka sering dijumpai lebih awal daripada bentuk kanser paru-paru lain. Kejadian karsinoma sel skuamak paru-paru telah berkurangan dalam beberapa tahun kebelakangan ini, sedangkan satu lagi bentuk kanser paru-paru, adenokarsinoma telah semakin meningkat. Difahamkan oleh beberapa penambahan penapis ke rokok membolehkan asap disedut lebih jauh ke dalam paru-paru di mana adenokarsinoma cenderung berlaku. Namun, kanser ini boleh berlaku walaupun pada orang yang tidak pernah merokok.

Subtipe

Kanker paru-paru sel kromosom selanjutnya dibahagikan kepada 4 subtipe dengan apa yang mereka lihat di bawah mikroskop dan bagaimana mereka bertindak.

Ini termasuk:

Kami tahu terdapat perbezaan survival antara subtipe ini tetapi hanya mengetahui bagaimana setiap jenis boleh bertindak balas dengan berbeza terhadap ubat-ubatan yang berbeza. Kebanyakan subtipe bertindak balas terhadap sekurang-kurangnya salah satu ubat kemoterapi yang biasa digunakan. Pengecualian mungkin penyebab kanser paru-paru sel skuasy.

Subtipe ini kurang sensitif terhadap ubat-ubatan kemoterapi yang biasa digunakan kerana ia cenderung menjadi semakin perlahan (dan kemoterapi sering paling berkesan pada kanser yang berkembang pesat sejak ia menargetkan sel-sel membahagikan).

Gejala

Tanda-tanda dan gejala kanser paru-paru termasuk batuk yang berterusan, batuk darah, sesak nafas, dan mengi. Sejak karsinoma sel squamous cenderung terletak berhampiran saluran udara yang besar, mereka sering menyebabkan gejala lebih awal daripada bentuk kanser paru-paru lain. Halangan saluran pernafasan boleh membawa kepada jangkitan seperti radang paru-paru, atau keruntuhan bahagian paru-paru ( atelektasis ), dan jangkitan pernafasan seperti radang paru-paru mungkin menandakan bahawa sesuatu yang tidak kena.

Karsinoma sel kquamous adalah penyebab yang paling biasa dari sesuatu yang dikenali sebagai sindrom Pancoast atau sindrom sulcus unggul. Sindrom Pancoast disebabkan oleh kanser paru-paru yang bermula berhampiran bahagian atas paru-paru dan menyerang struktur berdekatan, seperti saraf. Gejala sering kali merangkumi kesakitan bahu yang memancarkan bahagian dalam lengan, kelemahan atau sensasi berduri di tangan, mengalir atau berpeluh pada satu sisi muka, dan kelopak mata kelopak mata (sindrom Horner).

Individu yang mempunyai karsinoma sel skuamosa juga lebih berkemungkinan mengalami tahap kalsium tinggi ( hypercalcemia ) yang boleh mengakibatkan kelemahan otot dan kekejangan.

Hypercalcemia adalah salah satu daripada simptom sindrom paraneoplastik dan disebabkan oleh tumor yang menyembuhkan bahan seperti hormon yang menimbulkan tahap kalsium dalam darah.

Diagnosis

Karsinoma sel kuman pada paru-paru sering kali disyaki apabila keabnormalan dilihat pada x-ray. Penilaian lanjut mungkin termasuk:

Bergantung kepada hasilnya, doktor anda biasanya ingin mendapatkan sampel tisu ( biopsi paru-paru ) untuk mengesahkan diagnosis dan akan mengarahkan ujian lanjut untuk memeriksa apakah kanser anda telah tersebar.

Pementasan

Karsinoma sel kquamous paru-paru dipecah menjadi 4 peringkat :

Doktor juga menggunakan cara lain yang lebih membingungkan untuk menentukan tahap kanser paru-paru yang dipanggil TNM pementasan . Dalam hal ini mereka melihat saiz tumor (diwakili oleh T), sama ada nod dipengaruhi, di mana dan berapa banyak (diwakili oleh N), dan sama ada atau tidak tumor telah menyebar (metastasized) ke kawasan-kawasan badan di luar paru-paru, atau paru-paru lain (diwakili oleh M). Sebagai contoh, doktor anda boleh menerangkan kanser paru-paru anda sebagai T3N2M0.

Punca

Karsinoma sel kquamous paru adalah sejenis kanser paru-paru yang sangat dikaitkan dengan merokok , tetapi penyebab lain juga dapat menyumbang. Pendedahan Radon di rumah adalah penyebab utama kanser paru-paru. Pendedahan pekerjaan, seperti bahan api diesel dan lebih banyak faktor risiko penting dalam pembangunan kanser paru-paru sel skuamosa.

Genetik mungkin memainkan peranan juga, dan risiko kanser paru-paru meningkat untuk orang yang mempunyai ahli keluarga yang lain dengan penyakit ini.

Rawatan

Bergantung pada peringkat karsinoma sel skuamosa paru-paru, rawatan mungkin termasuk pembedahan, kemoterapi, terapi radiasi, terapi sasaran, imunoterapi, atau gabungan ini. Banyak ujian klinikal sedang berjalan mencari cara baru untuk merawat kanser ini dan untuk membantu menentukan rawatan mana yang paling berkesan.

Pembedahan

Pembedahan kanser paru boleh dilakukan untuk karsinoma sel skuamosa. Dengan kanser paru-paru sel stadium 1A, pembedahan sahaja boleh menjadi kuratif. Pembedahan juga boleh dipertimbangkan bagi mereka yang mempunyai kanser paru-paru peringkat 1B, peringkat II, dan peringkat 3A, biasanya digabungkan dengan kemoterapi dan terapi radiasi. Kadang-kadang, tumor pada mulanya tidak dapat digunakan tetapi boleh dikurangkan dengan kemoterapi dan / atau terapi radiasi supaya pembedahan kemudiannya mungkin. Apabila kemoterapi dilakukan untuk mengurangkan saiz tumor sebelum pembedahan, ia dirujuk sebagai "kemoterapi neoadjuvant." Baru-baru ini, kejayaan telah ditunjukkan menggunakan imunoterapi untuk mengurangkan saiz tumor yang tidak boleh digunakan supaya pembedahan dilakukan.

Kemoterapi

Kemoterapi boleh digunakan secara bersendirian, bersamaan dengan terapi sinaran, atau sebelum atau selepas pembedahan untuk kanser paru-paru. Karsinoma sel kuman pada paru-paru bertindak agak berbeza daripada kanser paru-paru lain seperti adenokarsinoma untuk ubat kemoterapi. Ubat-ubatan yang biasa digunakan pada mulanya untuk jenis kanser ini termasuk Platinol (cisplatin) dan Gemzar (gemcitabine). Bagi mereka yang merawat rawatan, rawatan berterusan ( rawatan penyelenggaraan ) dengan Tarceva (erlotinib) atau Alimta (pemetrexed) boleh digunakan.

Terapi radiasi

Terapi Radiasi boleh digunakan untuk merawat kanser atau mengawal gejala yang berkaitan dengan penyebaran kanser. Sinaran boleh diberikan secara luaran, atau secara dalaman ( brachytherapy ) di mana bahan radioaktif dihantar ke kawasan tepat paru-paru semasa bronkoskopi.

Terapi yang disasarkan

Anda mungkin pernah mendengar mengenai penggunaan ubat yang disasarkan untuk merawat mutasi EGFR dalam adenocarcinoma paru-paru. EGFR, atau reseptor faktor pertumbuhan epidermis, adalah protein yang terlibat dalam memacu pertumbuhan kanser. Karsinoma sel kuman paru-paru juga boleh dirawat dengan mensasarkan laluan EGFR, tetapi oleh mekanisme yang berbeza.

Daripada mensasarkan mutasi EGFR, antibodi anti-EGFR adalah kelas ubat yang digunakan untuk mengikat EGFR di luar sel-sel kanser. Oleh itu, apabila EGFR terikat, laluan isyarat yang memberitahu sel untuk berkembang akan dihentikan. Portrazza (necitumumab) telah diluluskan pada tahun 2015 untuk digunakan bersama dengan kemoterapi untuk kanser sel squamous maju. Percubaan klinikal menilai dadah lain, seperti afatinib dan lebih banyak untuk rawatan kanser paru-paru sel skuamosa.

Immunotherapy

Ubat imunoterapi pertama kali diluluskan untuk rawatan kanser paru-paru pada tahun 2015, dan kini kombinasi ubat-ubatan ini sedang dikaji dalam ujian klinikal.

Pada tahun 2015, rawatan imunoterapi pertama telah diluluskan untuk orang yang mengalami penyakit ini. Ubat Opdivo (nivolumab) adalah sejenis imunoterapi yang sangat sederhana, meningkatkan keupayaan sistem kekebalan tubuh kita sendiri untuk melawan sel-sel kanser.

Untuk memahami bagaimana ubat-ubatan ini berfungsi, ia boleh membantu memikirkan sistem imun anda sebagai kereta. "Brek" dikawal oleh protein yang dipanggil PD-1. Opdivo dalam analogi ini berfungsi untuk menyekat PD-1-brek-membolehkan sistem imun untuk melawan kanser tanpa gangguan-pada intinya, mengambil brek di luar kereta. Rawatan ini pada masa ini diluluskan untuk orang yang mengidap kanser paru-paru sel kecil bukan metastatik yang kanser telah berkembang semasa atau selepas kemoterapi berasaskan platinum standard. (Kemoterapi berasaskan Platinum merujuk kepada rejimen kemoterapi termasuk Platinol (cisplatin) atau Paraplatin (carboplatin)).

Sejak itu, dua ubat imunoterapi yang lain telah diluluskan, Keytruda (pembrolizumab), dan Tecentriq (atezolizumab).

Prognosis

Sebelum menjawab soalan "apakah prognosis kanser paru-paru sel skuamus?" Adalah penting untuk membincangkan tentang berapa angka yang menerangkan kadar survival yang benar-benar bermakna. Pertama sekali, semua orang berbeza. Statistik memberitahu kami kursus "purata" atau kelangsungan hidup, tetapi mereka tidak memberitahu kami apa-apa mengenai individu tertentu. Banyak faktor boleh menjejaskan prognosis kanser paru-paru sel skuamus termasuk usia anda pada diagnosis, seks anda, keadaan kesihatan umum anda, dan bagaimana anda bertindak balas terhadap rawatan.

Ia juga berguna untuk diingat bahawa statistik berdasarkan maklumat yang berumur beberapa tahun. Oleh kerana rawatan baru tersedia, nombor-nombor ini mungkin tidak mencerminkan dengan tepat apa ramalan anda hari ini. Sebagai contoh, kadar kelangsungan hidup selama lima tahun untuk kanser paru-paru yang dilaporkan pada tahun 2018 adalah berdasarkan orang yang didiagnosis pada tahun 2013 dan lebih awal. Memandangkan banyak rawatan penting untuk karsinoma sel skuamus hanya diluluskan selepas 2013, statistik tidak semestinya menunjukkan bagaimana seseorang akan melakukan hari ini.

Pada masa yang sama, terdapat lebih banyak rawatan baru yang diluluskan untuk rawatan kanser paru-paru dalam tempoh 5 tahun yang lalu, berbanding dalam tempoh 40 tahun sebelum ini. Misalnya, Portrazza ubat tidak tersedia apabila orang dalam kajian ini didiagnosis. Apakah ini bermakna bahawa kadar survival yang dilaporkan semasa gagal mengambil kira bagaimana seseorang dijangka akan melakukan sebarang rawatan baru ini.

Terdapat banyak harapan bagi mereka yang didiagnosis dengan kanser paru-paru hari ini, tetapi malangnya, statistik yang anda baca mungkin tidak membantu dalam memahami harapan ini.

Kadar survival kanser paru-paru bukanlah berbeza dengan peringkat , dengan purata kelangsungan hidup lima tahun menjadi 50 peratus (atau lebih baik) dengan penyakit peringkat 1, tetapi hanya dua hingga empat peratus dengan penyakit peringkat 4. Kadar survival selama lima tahun untuk kanser paru-paru sedih hanya sekitar 18 peratus. Sekali lagi penting untuk diperhatikan bahawa angka-angka dalam kadar ini tidak mencerminkan peningkatan dengan ubat-ubatan dan prosedur baru yang sedia ada sekarang.

Anggarkan Prognosis Anda

Apabila melihat prognosis, penting untuk diperhatikan bahawa semua kanser paru-paru sel skuamosa tidak sama. Malah, jika ada 300 orang yang mempunyai karsinoma paru-paru sel skuamosa di dalam bilik, mereka akan mempunyai 300 kanser yang unik. Kanser khusus anda mungkin mempunyai ciri-ciri molekul yang boleh meningkatkan atau mengurangkan prognosis anda. (Pakar onkologi anda boleh membincangkan beberapa perkara ini dengan anda). Di samping itu, penyelidikan mencari cara lain untuk menganggarkan prognosis karsinoma sel skuamosa individu berdasarkan penemuan seperti sel tumor beredar yang ditemui pada biopsi cair dan banyak lagi.

Menangani

Diagnosis karsinoma sel squamous paru-paru adalah menakutkan dan anda mungkin berasa sangat sendirian. Frasa "dibutuhkan sebuah kampung" tidak pernah lebih sesuai daripada ketika bercakap tentang kanser paru-paru. Jangkau dan biarkan (sebahagiannya kadangkala kunci) orang yang anda sayangi untuk menyokong anda.

Luangkan masa untuk belajar mengenai kanser anda. Kajian memberitahu kita bahawa orang yang lebih memahami kanser mereka bukan sahaja merasa lebih berkuasa, tetapi pengetahuan itu kadang-kadang boleh membuat perbezaan dalam hidup juga. Lihat jika anda boleh mencari kumpulan sokongan untuk orang yang mempunyai kanser paru-paru dalam komuniti anda, atau meluangkan masa untuk berhubung dengan komuniti kanser paru-paru yang indah dalam talian.

Orang-orang ini bukan sahaja mengalu-alukan anda dan menyokong anda tetapi juga boleh menjadi sumber maklumat dan penyelidikan terkini. Semak organisasi kanser paru-paru seperti LUNGevity, Persatuan Paru-Paru Persatuan Amerika Lung, dan Perikatan Kanser Lung. Apabila mencari orang lain dengan kanser paru-paru di media sosial, hashtag adalah #LCSM yang bermaksud media sosial kanser paru-paru. Jika anda berumur di bawah 50 tahun, pastikan anda menyemak Yayasan Kanser Paru-paru Bonnie J. Addario, sebuah organisasi yang mengambil perhatian khusus dalam kanser paru-paru pada orang dewasa muda .

Paling penting, menjadi penasihat anda untuk penjagaan kanser anda . Rawatan kanser paru-paru berubah dengan cepat, dan orang ramai semakin dipanggil untuk menjadi sebahagian aktif pasukan rawatan mereka. Malah, terdapat banyak mangsa yang masih hidup yang hanya hidup kerana mereka mendidik diri mereka sendiri dan merupakan penyokong untuk menjaga mereka. Oleh kerana sukar untuk ahli onkologi umum untuk mengikuti perkembangan pesat rawatan, banyak pesakit kanser paru-paru mengesyorkan mendapatkan pendapat kedua di salah satu pusat kanser yang ditubuhkan Institut Kanser yang lebih besar yang mempunyai pakar kanser paru-paru yang ada.

Jika Seseorang Yang Disayangi Memiliki Kanser Paru Cell Squamous

Mengatasi kanser paru-paru dengan orang yang disayangi boleh menjadi satu cabaran. Bukan sahaja anda menghadapi apa yang anda sayangi dari sudut anda, tetapi rasa tidak berdaya boleh menjadi sangat menyayat hati. Anda boleh yakin bahawa kebanyakan orang tidak tahu bagaimana bertindak apabila orang yang disayangi mempunyai kanser paru-paru. Meminta cara-cara tertentu di mana anda boleh membantu, dan bukannya berkata "hubungi saya jika anda memerlukan saya," adalah satu cara yang anda dapat menyatakan penyayang anda dan mengurangkan beban mereka. Luangkan sedikit masa untuk mengetahui tentang apa yang sebenarnya ingin hidup dengan kanser paru-paru dan bagaimana anda dapat menyokong orang yang disayangi dengan kanser .

> Sumber

Related Content

Sekiranya Orang Yang Layak Memiliki Pemeriksaan Kanser Paru-paru?

Kanser

Memahami Biopsi Paru-paru Anda

Kanser

Bronkoskopi untuk Kanser Paru-paru

Kanser

Mengira risiko kanser paru - pemeriksaan mendedahkan nodul

Kanser

CT Screening Cancer

Kanser

Fresh articles

Pencarian untuk Fountain of Youth

Penuaan yang sihat

Bagaimana Subsidi Insurans Kesihatan Dapat Membiayai Masa Anda Besar

Insuran kesihatan

Apa Yang Harus Anda Ketahui Mengenai Gatal-gatal

Alahan

Bagaimana Penyakit Chagas Telah Diagnosis

Penyakit berjangkit

Sprains Ankle

Ortopedik

Intresting articles

5 Langkah berjaga-jaga Cuaca Dingin untuk Orang Dengan Penyakit Jantung

Kesihatan jantung

Adakah Coklat Membantu Memori Anda?

Sistem Otak & Saraf

Encephalopathy Hashimoto - SELESAI

Penyakit tiroid

Adakah saya Perlu Ditembak Pneumonia Jika Saya Mempunyai Asthma?

Asma

Arthritis Boleh Mempengaruhi Kepuasan Diri

Artritis