Kanser paru-paru atau mesothelioma mungkin disamarkan sebagai sakit bahu
Ramai orang yang menghidap kanser paru-paru mengalami sakit bahu pada satu ketika sepanjang penyakit mereka, dan kadang-kadang ia adalah gejala pertama. Yang mengatakan, adalah penting untuk diperhatikan bahawa sakit bahu bukan kisah paru-paru kanser paru-paru. Di samping itu, pada orang dengan kanser paru-paru, sakit bahu mungkin disebabkan oleh penyakit mereka atau sebaliknya, disebabkan oleh sebab lain seperti arthritis.
Kenapa kanser paru-paru kadang-kadang menyebabkan sakit bahu, dan bagaimana kesakitan ini berbeza dengan sebab-sebab lain dari sakit bahu?
Mengapa Kanser Paru-paru Penyebab Bahu Sakit?
Mari kita mulakan dengan bercakap tentang mengapa orang mungkin mengalami sakit bahu dengan kanser paru-paru. Kesakitan bahu berkaitan kanser paru-paru boleh disebabkan oleh beberapa mekanisme yang berbeza.
Sakit di bahu anda boleh dirujuk sebagai sakit (bermakna rasa sakit dirasakan di bahu tetapi berasal dari tempat lain di dalam badan). Contoh kesakitan yang dirujuk dari kanser paru-paru adalah apabila tumor paru-paru menyebabkan tekanan ke atas saraf yang bergerak berhampiran paru-paru. Dalam kes ini, otak menginterpretasikan kesakitan sebagai datang dari bahu, pada hakikatnya, saraf sedang teriritasi di dalam paru-paru.
Kesakitan bahu dalam kanser paru-paru juga boleh dikaitkan dengan penyebaran kanser paru-paru ke tulang dalam dan berhampiran bahu. Kira-kira 30 peratus hingga 40 peratus orang yang mengidap kanser paru-paru mengembangkan metastasis tulang (penyebaran kanser ke tulang) pada suatu masa semasa penyakit mereka.
Tumor pancoast , sejenis kanser paru-paru, tumbuh berhampiran bahagian atas paru-paru dan boleh menyerang tisu berhampiran bahu. Tumor pancoast sering menyebabkan sakit di bahu yang memancarkan lengan. Oleh kerana lokasi mereka, tumor ini kurang berkemungkinan menyebabkan gejala kanser paru-paru seperti batuk yang berterusan, batuk darah dan sesak nafas.
Tumor ini kadang-kadang sukar untuk didiagnosis, kerana mereka boleh "menyembunyikan" pada x-ray dada biasa.
Mesothelioma pleura malignan adalah kanser pleura-membran yang melapisi paru-paru-dan paling biasa disebabkan oleh pendedahan kepada asbestos pada pekerjaan. Dalam satu kajian, didapati bahawa 14 peratus pesakit mengalami sakit bahu sebagai gejala pertama mesothelioma . Jika anda telah bekerja dalam pembinaan atau melakukan projek pembentukan semula rumah di rumah yang lebih tua, pastikan untuk memberitahu doktor anda.
Bagaimana Sakit Bahu Daripada Kanser Paru-paru Berbeza Daripada Sebab-Sebab Lain
Malangnya, sakit bahu yang berkaitan dengan kanser paru-paru atau mesothelioma boleh sangat serupa atau serupa dengan keadaan seperti arthritis. Sekiranya anda mempunyai soalan sama sekali tentang sakit bahu, lebih baik untuk selamat dan bercakap dengan doktor anda.
Namun, gejala-gejala yang lebih berkaitan dengan kanser paru-paru termasuk sakit bahu yang lebih buruk pada waktu malam, rasa sakit yang terjadi pada rehat, dan rasa sakit yang tidak dikaitkan dengan kehilangan gerakan dengan aktivitas. Kesakitan bahu juga lebih cenderung menjadi sesuatu yang bukan kerangka jika anda tidak mengimbas kembali sebarang kecederaan atau aktiviti di mana anda mungkin terlalu sering menggunakan bahu anda.
Kesakitan bahu juga lebih cenderung menjadi gejala kanser paru-paru jika anda mempunyai gejala kanser paru-paru yang lain , seperti sesak nafas (ini boleh menjadi ringan dan hanya dengan aktiviti) batuk yang berterusan, berdeham, serak, batuk darah, keletihan, atau jika anda kehilangan berat badan tanpa sebab.
Perlu diingat bahawa gejala kanser paru-paru pada wanita dan gejala kanser paru-paru pada bukan perokok selalunya kurang tipikal berbanding lelaki-dan kadang-kadang sangat samar-samar, seperti sesak nafas mula-mula bernafas dengan aktiviti dan keletihan. Ramai orang menolak simptom awal kanser paru-paru sebagai perubahan berkaitan dengan usia dalam toleransi senaman, penambahan berat badan, atau terlalu aktif.
Pilihan Rawatan
Rawatan kesakitan bahu yang berkaitan dengan kanser paru-paru akan bergantung kepada penyebab kesakitan anda.
Sekiranya rasa sakit dirujuk sebagai sakit dari tekanan pada saraf di paru-paru, rawatan yang mengurangkan tumor dalam paru-paru adalah matlamat utama.
Pilihan boleh termasuk pembedahan atau radiasi tempatan, atau rawatan sistemik dengan kemoterapi, ubat terapi yang disasarkan, atau imunoterapi.
Jika tumor tumbuh berhampiran bahagian atas paru-paru, pembedahan untuk membuang tumor atau merawat tumor dengan radiasi boleh melegakan gejala.
Sekiranya rasa sakit itu berkaitan dengan metastasis tulang , rawatan dengan terapi sinaran atau agen meminda tulang dapat mengurangkan gejala dengan ketara.
A Word From
Sekiranya anda mengalami sakit bahu, jangan panik. Kemungkinan bahawa sakit bahu berkaitan dengan kanser paru-paru biasanya kecil. Sekiranya anda tidak mempunyai penjelasan untuk kesakitan anda, bagaimanapun, adalah penting untuk berjumpa dengan doktor anda. Sakit adalah cara tubuh kita memberitahu kita sesuatu yang salah.
Di samping kanser paru-paru, terdapat keadaan perubatan serius lain yang mungkin hanya mempunyai gejala sakit bahu pada permulaan. Sekiranya anda tidak mengingatkan kecederaan dan tidak menggunakan lengan anda secara berlebihan pada masa lalu, pastikan anda berbincang dengan doktor anda sekiranya gejala anda kelihatan bertambah baik.
Jika anda masih tidak mempunyai penjelasan yang jelas untuk gejala anda walaupun selepas melihat doktor anda, pertimbangkan untuk mendapatkan pendapat kedua. Walaupun kesakitan bahu bukan gejala kanser paru-paru, sesetengah orang telah menemui kanser mereka lebih awal dengan mendengarkan badan mereka dan mengalami gejala mereka. Jadilah peguam bela anda sendiri dalam penjagaan kesihatan anda. Tiada siapa yang lebih bermotivasi daripada anda untuk memastikan gejala anda dijelaskan dan dirawat serta mungkin.
> Sumber:
> Lorkowski, J. et al. Pengaduan cincin Shouder sebagai gejala pertama yang mesra mesothelioma pleural malignan. Kemajuan dalam Perubatan Eksperimen dan Biologi . 2015. 852: 5-10.
> Marulli, G., Battistella, L., Mammana, M., Calabresse, F., dan F. Rea. Tumor Sulcus Superior (Tumor Pancoast). Annals of Translational Medicine . 2016. 4 (12): 239.
> Panagopoulos, N. et al. Tumor Pancoast: ciri dan penilaian praoperasi. Journal of Thoracic Disease . 2014. Suppl 1: S108-15.
> Sayeed, A., Alshamrani, F., Amrayn, A., dan A. Alharbi. Sekiranya Nyeri di Perokok Bolehkah Penukar Hidup. Laporan Kes BMJ . 2017 13 Jun: 2017.pii: bcr-2017-220969.