Sesetengah Inhibitor pam proton boleh didapati di kaunter
Ubat preskripsi yang paling biasa digunakan untuk rawatan Gastroesophageal Reflux Disease (GERD) adalah inhibitor pam proton (PPIs).
Inhibitor pam proton adalah pengurangan asid. Doktor menetapkan PPI untuk merawat orang dengan beberapa syarat termasuk:
- Heartburn (penyakit refluks gastroesophageal)
- Ulser perut atau usus
- Rawatan untuk Helicobacter pylori
- Asid perut yang berlebihan ( Zollinger-Ellison Syndrome )
Bagaimana Kerja PPI
Salah satu sebab mengapa perencat pam proton sering diberikan adalah kerana mereka cenderung berjaya melegakan pedih ulu hati.
Perut anda menghasilkan asid untuk membantu merosakkan makanan supaya lebih mudah dicerna. Dalam keadaan tertentu, asid ini boleh merengsakan lapisan perut dan duodenum (nama perubatan untuk bahagian atas usus kecil anda) yang menyebabkan pedih ulu hati dan juga ulser.
Perut mengandungi pam, dipanggil pam asid gastrik, yang menghasilkan asid perut. PPI menghalang rembesan asid ke dalam perut dengan mengikat pam ini. Mengurangkan jumlah asid perut boleh membantu menyembuhkan ulser dan refluks untuk mereda.
Ubat-ubatan PPI yang ada
Berikut adalah tujuh PPI yang tersedia, beberapa kaunter dan beberapa dengan resep sahaja:
- Aciphex (Rabeprazole)
- Nexium (Esomeprazole)
- Prevacid (Lansoprazole) - boleh didapati di kaunter
- Prilosec (Omeprazole) - boleh didapati di kaunter
- Protonix (Pantoprazole)
- Dexilant (Dexlansoprazole)
- Zegrid (omeprazole / natrium bikarbonat) - boleh didapati di kaunter
PPI dalam GERD yang dirawat
Sekiranya doktor anda mengesyorkan PPI untuk menguruskan GERD, kemungkinan dia juga telah mencadangkan perubahan gaya hidup seperti penurunan berat badan (jika berat badan berlebihan atau obes), mengangkat kepala katil anda pada waktu malam, dan tidak makan selama dua hingga tiga jam sebelum waktu tidur.
PPI biasanya diambil sekali sehari 30 hingga 60 minit sebelum sarapan pagi, dan diambil selama kira-kira lapan minggu, di mana doktor anda akan menilai semula perasaan anda. Sekiranya anda bertambah baik, doktor anda boleh mengurangkan dos anda atau menghentikan ubat anda. Dengan tindak balas separa, doktor anda boleh meningkatkan dos anda dua kali sehari. Jika anda masih tidak mendapat kelegaan untuk GERD anda, doktor anda kemungkinan besar akan merujuk anda kepada pakar (ahli gastroenterologi) atau menilai semula diagnosis.
Terapi PPI tidak dimaksudkan untuk diambil jangka panjang, jadi matlamatnya adalah untuk mengambilnya pada dos paling rendah untuk tempoh yang paling singkat yang masih boleh meredakan masalah pedih ulu hati anda dan mencegah komplikasi seperti ulser. Inilah sebabnya mengapa susulan rapat dengan doktor anda adalah penting-jadi pelan rawatan yang teliti dapat dirumuskan dan diubah sesuai keperluan.
Apa Yang Harus Anda Ketahui Sebelum Mengambil PPI
Pada tahun 2012, FDA mengeluarkan amaran kepada pengguna yang menggunakan PPI mungkin dikaitkan dengan peningkatan risiko jangkitan, seperti radang paru-paru, serta cirit-birit yang dikaitkan dengan Clostridium difficile. Jangkitan dengan bakteria Clostridium difficile menyebabkan najis berair, sakit perut, dan demam.
Di samping itu, PPI telah dikaitkan dengan penyerapan kalsium yang dikurangkan dan peningkatan risiko keretakan tulang (pada orang yang mengambil dos PPI yang tinggi - bermakna lebih dari sekali sehari dan selama setahun atau lebih).
Ia juga dikaitkan dengan penyerapan magnesium yang berkurang di usus, jadi doktor anda boleh memeriksa tahap magnesium anda secara berkala.
A Word From
Sangat penting untuk mengambil apa-apa ubat, termasuk perencat pam proton, di bawah bimbingan seorang doktor, walaupun ia boleh didapati di kaunter. Ini adalah untuk memastikan bahawa perencat pam proton diambil dengan betul dan untuk alasan yang tepat-diagnosis yang tepat adalah kunci, kerana terdapat beberapa masalah kesihatan yang dapat meniru GERD.
Sumber:
> Kolej Gastroenterologi Amerika. (Jun 2008). Masalah GI Biasa Jilid 1: Memahami Beberapa Ubat yang Selalunya Ditetapkan untuk GERD & Ulcers.
> Johnson, T. (Jun 2014). Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS: Penggunaan Proto Pump Protein dan Risiko Fraktur tulang pada Dewasa.
> Katz, PO, Gerson, LB, Vela MF Garis panduan untuk diagnosis dan pengurusan penyakit refluks gastroesophageal. Am J Gastroenterol. 2013 Mar; 108 (3): 308-28.
> Lanza, FL, Chan, FK, Quigley, EM, Parameter Amalan Jawatankuasa Kolej Gastroenterologi Amerika. Garis panduan untuk pencegahan komplikasi ulser berkaitan NSAID. Am J Gastroenterol. 2009 Mar; 104 (3): 728-38.
> Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat. (Februari 2012). FDA Keselamatan Komunikasi: Clostridium difficile- berkaitan cirit-birit boleh dikaitkan dengan ubat asid perut yang dikenali sebagai perencat pam proton (PPIs).