Ujian boleh membantu diagnosis apabila gejala tidak jelas
Hormon Anti-Müllerian (AMH), juga dikenali sebagai bahan menghalang Müllerian, adalah sejenis hormon yang dirembeskan oleh folikel ovarium apabila ia matang. Tahap AMH adalah ukuran diagnostik yang penting kerana ia secara langsung dikaitkan dengan jumlah folikel antral yang terdapat pada ovari setiap bulan.
Folikel antral, juga merujuk kepada folikel beristirahat, adalah tahap pembangunan yang kedua.
Setiap orang mempunyai potensi untuk melepaskan telur apabila matang sepenuhnya.
Doktor boleh menilai tahap AMH atas beberapa sebab. Antaranya, jumlah folikel sebenar yang dirujuk sebagai rizab ovari-dapat memberi gambaran tentang betapa berjaya persenyawaan in vitro (IVF). Semakin tinggi kiraan folikel antral, semakin tinggi tahap AMH. Persatuan ini mempunyai nilai ramalan yang tinggi dalam hal ini.
AMH dan Kesannya dalam PCOS
Sebaliknya, langkah-langkah yang sama ini boleh menjadi masalah kepada wanita dengan sindrom ovarium polikistik (PCOS) . Wanita dengan PCOS selalunya mempunyai banyak folikel antral dan, sebagai akibatnya, tahap AMH yang sama tinggi dalam darah mereka.
Masalahnya dengan ini adalah terlalu banyak AMH sebenarnya boleh menghentikan ovulasi daripada berlaku. Dalam ovari biasa, AMH berfungsi dengan menghalang perkembangan pramatang folikel dan, sebaliknya, pembebasan telur yang tidak matang semasa ovulasi. Apabila tahap AMH terlalu tinggi, mereka boleh secara tidak sengaja memakai brek pada proses ini, dengan menghentikan pemadatan di tengah-tengah telur.
Dengan cara yang sama bahawa AMH dapat membantu meramal kemungkinan prosedur IVF yang berjaya, ia dapat membantu mendiagnosis PCOS pada wanita yang mungkin tidak mempunyai tanda-tanda sindrom yang jelas.
Apa Ujian AMH Boleh Beritahu Kami
Tahap AMH boleh diukur dengan ujian darah mudah. Darah boleh ditarik pada mana-mana hari kitaran haid dan, selepas itu, dihantar ke makmal untuk dianalisis.
Apabila dikembalikan, hasilnya boleh memberitahu kita jika AMH adalah tinggi, rendah, atau normal.
- Tahap tinggi adalah melebihi 5.0 ng / ml.
- Borderline tinggi adalah antara 3.5 ng / ml hingga 5.0 ng / ml.
- Normal ialah antara 0.7ng / ml hingga 3.5ng / ml.
- Borderline rendah adalah antara 0.3 ng / ml hingga 0.7 ng / ml.
- Tahap yang rendah adalah di bawah 0.3 ng / ml.
Tahap tinggi sahaja tidak dapat mendiagnosis PCOS sejak tahap AMH biasanya menurun dengan usia. Oleh itu, doktor akan membandingkan umur seorang wanita dengan hasil AMH dan menggunakannya untuk membantu membuat diagnosis.
Apabila AMH Penting dalam Mengesan PCOS
AMH boleh sangat berguna dalam mendiagnosis PCOS, terutamanya pada wanita berusia 35 tahun. Biasanya, untuk mengesahkan diagnosis PCOS, seorang wanita perlu memenuhi dua daripada tiga kriteria diagnostik:
- Ovulasi tertunda
- Ovari polikistik pada peperiksaan ultrasound
- Hasil makmal menunjukkan peningkatan dalam hormon tertentu yang berkaitan dengan gejala PCOS (termasuk hirsutism, jerawat, kehilangan rambut, dll.)
Masalahnya ialah bahawa ovari polikistik pada ultrasound jarang berlaku pada wanita dengan PCOS selepas usia 35 tahun. Oleh itu, jika gejala-gejala lain tidak jelas, diagnosis PCO mungkin tidak dapat dirasakan atau dianggap tidak dapat diterima.
Dengan mengambil AMH yang tinggi, doktor kadang-kadang boleh menyokong diagnosis dengan keyakinan yang munasabah. Walaupun ujian tidak dianggap sebagai pengganti ultrasound ovari polikistik, ia mempunyai nilai diagnostik yang bersamaan dengan ujian-ujian lain.
Lebih-lebih lagi, pada wanita yang diketahui mempunyai PCOS, tahap AMH yang bertambah tinggi sepadan dengan peningkatan keparahan gejala, menjadikan penggunaannya lebih penting dalam mendiagnosis dan memantau penyakit yang berkaitan dengan PCOS.
> Sumber:
> Dumont, A .; Robin, G .; Catteau-Jonard, S. et al. "Peranan Hormon Anti-Müllerian dalam patofisiologi, diagnosis, dan rawatan Sindrom Ovarium Polikistik: Kajian." Reprod Biol Endocrinol. 2015; 13 (1): 137.