Pemindahan Microbiota Fecal

Terdapat pemindahan hati dan paru-paru, walaupun tangan dan muka; buah pinggang disumbangkan, begitu juga lobus hati.

Kedengarannya agak kotor, tetapi ada juga transplantasi najis.

Pemindahan najis tidak melibatkan pembedahan atau penindasan sistem imun seperti pemindahan organ. Walaupun ia menyelamatkan nyawa.

Ia benar-benar tidak gila kerana ia mungkin bunyi.

Kita semua mempunyai bakteria dalam diri kita, sepanjang masa. Malah, kita mungkin mempunyai bakteria 100 trilion di dalam kita pada bila-bila masa. Ini semua adalah bahagian mikrobiologi kita yang merangkumi bakteria pada kulit kita, usus kita, dan banyak lagi bahagian badan kita. Bakteria melebihi sel manusia kira-kira 10: 1. Kami "hanya" mempunyai 10 trilion sel manusia.

Transplantasi sedemikian dipanggil Transplantasi Fecal Microbiota (FMT) atau pemindahan stool. Pemindahan ini boleh merawat gangguan yang berlaku apabila bakteria dalam usus kita tidak sepatutnya. Biasanya terdapat banyak jenis bakteria dalam keberanian kita. Terdapat ekosistem yang kompleks dalam keseimbangan dalam keberanian kita. Kadang-kadang ekosistem ini boleh dibasuh oleh antibiotik dan boleh ditimbulkan oleh hanya satu jenis bakteria - seperti C Diff (Clostridium Difficile). Pemindahan kumbahan telah digunakan terutamanya untuk jangkitan C Diff berulang.

Apakah Clostrdium Difficile?

Clostridium difficile ( C. difficile ) adalah bakteria yang boleh membesar di usus apabila pesakit diberikan antibiotik, terutamanya apabila mereka berada di kemudahan penjagaan kesihatan di mana orang lain dijangkiti dan ketika mereka sendiri sakit.

Ia boleh menyebabkan cirit-birit yang teruk. Ia menyebabkan kira-kira 500,000 jangkitan pada tahun 2011. Ia sering menyebabkan kambuhan - lebih 80,000 di Amerika Syarikat yang mengalami jangkitan sekurang-kurangnya dua kali. Daripada mereka yang dijangkiti, hampir 30,000 mati dalam tempoh 1 bulan dari diagnosis mereka dengan C Diff.

C Diff boleh dirawat dengan antibiotik, tetapi pengulangan adalah biasa dan beberapa kes tidak bertindak balas kepada antibiotik.

C Diff yang terlalu banyak berlaku apabila bakteria normal di usus mungkin telah dihapuskan oleh antibiotik dan flora normal perlu kembali untuk mengelakkan C Diff berulang dan berulang. Jika tidak pesakit boleh menderita - dan dalam sesetengah kes mati - dari kesan cirit-birit yang berterusan.

Adakah pemindahan yang digunakan untuk penyakit lain?

Terdapat penyakit penumbuhan usus yang lain (termasuk MRSA) yang mana pemindahan ini telah digunakan. Seperti yang kita ketahui lebih lanjut mengenai microbiome dan peranannya dalam kesihatan manusia, terdapat harapan untuk aplikasi dalam Inflammatory Bowel Disease (termasuk penyakit Crohn), Sindrom Irritable Bowel, penyakit hati (rumit oleh ammonia tahap tinggi), sindrom metabolik, usus lain jangkitan, dan banyak penyakit lain. Walau bagaimanapun, banyak yang perlu dipelajari sebelum transplantasi tersebut dapat digunakan dalam kebanyakan konteks ini. Terdapat kajian yang dijalankan untuk lebih memahami bagaimana pendekatan ini dapat membantu dalam penyakit seperti Crohn's , Colitis Ulcerative, dan penyakit hati.

Apabila kita mula memahami kompleksiti microbiome, kita mungkin memahami peranan lebih jauh - di luar rawatan C Diff.

Hidung manakah yang digunakan?

Biasanya anggota keluarga atau keluarga yang rapat, seperti pasangan, telah menjadi penderma najis.

Walau bagaimanapun terdapat bank-bank najis yang telah dibangunkan untuk menyediakan najis juga, walaupun pada mulanya terdapat beberapa isu pengawalseliaan mengenai penggunaan bank najis.

Bagaimanakah penyumbang dipilih?

Donor diberi ujian darah untuk HIV, Hepatitis A, B, C, serta sifilis. Kotak mereka diperiksa untuk parasit dan telur parasit dan juga diuji untuk Helicobacter pylori, Giardia, Cryptosporidium, serta tentu saja C difficile.

Terdapat kes jangkitan yang tidak diingini, seperti jangkitan cirit-birit norovirus, yang telah merebak melalui transplantasi.

Titik bagaimanapun adalah untuk bakteria dipindahkan, jadi semua pemindahan dilakukan pada pemindahan bakteria.

Bagaimana transplantasi diberikan?

Ada pelbagai cara najis boleh diberikan. Kecuali dalam keadaan peti mati beku dari bank-bank najis, ia biasanya disiapkan 'baru' dalam beberapa jam. Ia biasanya bercampur dengan larutan air, dicampur, dan diberikan dalam masa 6 jam sama ada melalui tiub nasogastrik, enema, atau melalui kolonoskopi.