Setiap Borang Mempunyai Gejala dan Pembentangan Khusus
Penyakit Crohn adalah gangguan yang sangat rumit, dibuat dengan lebih baik oleh fakta bahawa gejala dan komplikasi boleh mengambil bentuk yang berbeza, bergantung kepada bahagian mana usus anda meradang. Walaupun penyakit Crohn boleh menjejaskan mana-mana bahagian usus, kawasan-kawasan tertentu terjejas lebih kerap daripada yang lain. Doktor anda mungkin merujuk kepada keadaan anda berdasarkan kawasan utama yang terlibat dalam kes anda.
Jenis penyakit Crohn yang paling biasa ialah:
- Ileocolitis
- Ileitis
- Kolitis Crohn (granulomatous)
- Gastroduodenal Crohn's disease
- Jejunoileitis
Setiap bentuk mempunyai persembahan yang berbeza, gejala yang berbeza, dan satu set komplikasi yang sering dikaitkan.
Ileocolitis
Bentuk yang paling biasa adalah ileocolitis, yang berlaku pada kira-kira 45 peratus orang dengan penyakit Crohn. Bentuk penyakit Crohn ini menjejaskan ileum (bahagian bawah usus kecil) dan usus besar (usus besar) .
Gejala jenis penyakit Crohn ini boleh termasuk cirit-birit, sakit kronik di bahagian bawah sebelah kanan atau abdomen tengah, dan penurunan berat badan yang ketara. Dalam sesetengah kes, kawasan berpenyakit di ileum dan kolon mungkin bersebelahan, yang menjejaskan injap yang menghubungkan usus kecil ke usus besar, dipanggil injap ileocecal.
Rawatan untuk ileocolitis sering merangkumi ubat penyelenggaraan untuk meneruskan pengampunan, seperti ubat 5-ASA (5-aminosalicylic) (mesalamine).
Dadah yang bertindak lebih cepat seperti steroid ( prednisone , budesonide ) juga boleh digunakan dalam kes suar. Satu lagi jenis ubat yang boleh digunakan ialah ubat faktor nekrosis anti-tumor , yang dikhaskan untuk pesakit dengan penyakit sederhana dan teruk. Ubat-ubatan lain yang kadang-kadang boleh digunakan termasuklah azathioprine, 6-mercaptopurine, atau methotrexate .
Selain itu, ileocolitis yang teruk mungkin memerlukan rawatan yang lebih sengit yang diberikan dalam keadaan hospital, seperti istirahat usus (tidak ada makan atau minum) dan makan enteral (pemakanan melalui tiub nasogastrik) atau pemberian parenteral (pemakanan intravena).
Ileitis
Ileitis adalah bentuk kedua yang paling biasa, yang menjejaskan kira-kira 35 peratus pesakit dengan penyakit Crohn. Jenis ini, yang juga dikenali sebagai fistulizing atau perforating penyakit Crohn, hanya mempengaruhi ileum (bahagian terakhir usus kecil). Cirit-birit, penurunan berat badan, kesakitan di bahagian bawah atau abdomen tengah, dan ketidakselesaan beberapa jam selepas makan adalah tanda biasa.
Jenis penyakit Crohn ini boleh menyebabkan malabsorpsi vitamin atau mineral. Dua kekurangan pemakanan biasa adalah kekurangan vitamin B12 dan kekurangan folat . Kekurangan folat dapat menghalang penciptaan sel-sel darah merah baru dan mengakibatkan anemia . Kekurangan vitamin B12 boleh mengakibatkan kesemutan pada jari atau jari kaki (neuropati periferal) dan juga boleh menyumbang kepada perkembangan anemia.
Komplikasi dari ileitis boleh termasuk fistulas atau abses di kuadran kanan yang lebih rendah.
Gastroduodenal Crohn's Disease
Penyakit gastroduodenal Crohn, bersama dengan jejunoileitis, membentuk kira-kira 5 peratus daripada kes-kes penyakit Crohn.
Bentuk penyakit Crohn ini mempengaruhi perut dan duodenum (bahagian pertama usus kecil ).
Gejala termasuk kehilangan selera makan, penurunan berat badan, loya, muntah dan sakit di perut tengah atas. Muntah mungkin menjadi tanda bahawa ada halangan di bahagian sempit usus kecil. Bentuk penyakit Crohn ini kadang-kadang salah didiagnosis sebagai ulser , dengan penyakit Crohn hanya ditemui selepas rawatan untuk "ulser" tidak melegakan gejala atau jika penyakit Crohn aktif ditemui di bahagian lain saluran gastrousus.
Jejunoileitis
Bentuk penyakit Crohn ini ditandakan dengan keradangan keradangan di jejunum , iaitu bahagian tengah dan terpanjang usus kecil.
The jejunum bertanggungjawab untuk menyerap kebanyakan nutrien dari makanan.
Gejala-gejala termasuk sakit kram selepas makan, cirit-birit, dan sakit perut yang boleh berbeza-beza dari ringan hingga sengit. Komplikasi jejunoileitis termasuk fistulas (terowong yang tidak normal yang menghubungkan dua rongga badan) dan kekurangan zat makanan yang disebabkan oleh penyerapan nutrien yang kurang baik.
Crohn's Colitis
Kolitis Crohn, kadang-kadang dipanggil kolitis granulomatous, adalah sejenis penyakit Crohn yang hanya menjangkiti usus besar. Jenis penyakit Crohn ini menjejaskan 20 peratus pesakit. Kolitis Crohn sering dikelirukan dengan kolitis ulseratif, tetapi terdapat dua perbezaan yang berbeza antara kolitis Crohn dan kolitis ulseratif:
- Keradangan dalam kolitis ulseratif selalu bersebelahan, sedangkan di kolitis Crohn ia berselang-seli di seluruh kolon
- Kolitis ulseratif selalu menjejaskan rektum manakala kolitis Crohn tidak mungkin.
Tanda-tanda kolitis Crohn termasuk cirit-birit, pendarahan dari rektum, dan abses, fistula, atau ulser sekitar dubur. Arthritis periferal dan keadaan kulit yang berkaitan dengan penyakit usus radang didapati lebih kerap dengan kolitis Crohn daripada jenis lain penyakit Crohn.
Sumber:
Abbott Laboratories. "Mengenai Penyakit Crohn." Abbott Laboratories 2013.
Crohns dan Yayasan Colitis of America. "Apa itu Penyakit Crohn?" CCFA.org 2012.
Peppercorn, MA. "Maklumat pesakit: penyakit Crohn." UpToDate.com 16 Okt 2012.