Folat adalah vitamin B-kompleks larut air yang penting untuk tubuh untuk beberapa fungsi termasuk mencipta sel baru dan membuat sel darah merah.
Ia dipanggil folat apabila ia didapati dalam makanan, seperti kekacang, buah-buahan, dan sayur-sayuran berdaun hijau. Asid folik adalah versi sintetik folat yang terdapat dalam banyak makanan yang diperkaya (seperti roti dan bijirin) dan sebagai suplemen.
Orang yang mengalami penyakit radang usus (IBD) berisiko untuk kekurangan folat, terutama mereka yang mengambil methotrexate atau sulfasalazine .
Mengapa Folate Penting
Tubuh tidak boleh membuat folat atau asid folik, jadi ia mesti diperolehi dari makanan dan makanan tambahan. Folat adalah vitamin B yang penting sebelum dan semasa kehamilan kerana ia digunakan dalam penciptaan dan pembahagian sel. Pengambilan folat yang mencukupi diperlukan untuk mencegah kecacatan tiub saraf seperti spina bifida dalam bayi.
Folat juga diperlukan bagi badan untuk mengekalkan tahap homocysteine asid amino, yang diperlukan oleh badan untuk sintesis protein. Tanpa folat yang mencukupi, homocysteine akan membina badan. Tahap homocysteine yang tinggi dikaitkan dengan penyakit kardiovaskular.
Folat juga boleh membantu mencegah kanser dengan mencegah perubahan tertentu dalam DNA badan. Kerana folat diperlukan untuk mencipta sel darah merah, mendapat cukup folat juga penting untuk mencegah anemia .
Kenapa Pesakit IBD Berisiko Kekurangan Folat
Orang yang mempunyai penyakit Crohn dalam usus kecil mereka berisiko untuk malabsorption banyak vitamin dan mineral-folate dimasukkan. Folat diserap oleh bahagian tengah dan bahagian terakhir usus kecil, jejunum dan ileum.
Sulfasalazine dan methotrexate adalah dua ubat yang digunakan untuk merawat IBD yang boleh mengganggu metabolisme folat.
Sebab-sebab lain untuk penyerapan folat miskin termasuk penyalahgunaan alkohol, penyakit hati, dan penggunaan ubat anticonvulsant, metformin , triamterene, atau barbitasi.
Adakah Setiap Orang Dengan IBD Berisiko Kekurangan Folat?
Satu kajian menunjukkan bahawa pesakit pediatrik yang baru didiagnosis mempunyai tahap folat yang lebih tinggi berbanding anak-anak yang tidak mempunyai IBD. Penulis terkejut, memandangkan sebaliknya telah didapati benar di kalangan pesakit IBD dewasa. Tahap folat pada kanak-kanak dengan IBD mungkin perlu dipantau untuk menentukan sama ada suplemen benar-benar diperlukan.
Pesakit IBD berisiko untuk tahap homocysteine yang tinggi. Homocysteine adalah asid amino, dan tahap yang terlalu tinggi dikaitkan dengan pembekuan darah dan serangan jantung. Pada orang yang mempunyai IBD, kekurangan folat mungkin atau tidak boleh dipersalahkan untuk homocysteine yang tinggi-bukti yang bercanggah. Sekurang-kurangnya satu kajian telah menunjukkan bahawa homocysteine yang meningkat pada orang dengan IBD mungkin disebabkan oleh paras rendah vitamin B12, daripada tahap folat yang rendah.
Apa yang Boleh Anda Lakukan
Untuk mengelakkan kekurangan folat, boleh disyorkan bahawa orang dengan IBD mengambil suplemen asid folik. Mereka yang mengambil sulfasalazine dan methotrexate, khususnya, mungkin memerlukan tambahan asid folik. Tambahan asid folik 1000 mikrogram (1 miligram) sehari sering mencadangkan kepada mereka yang paling berisiko kekurangan folat.
Semak dengan doktor anda untuk menentukan berapa banyak asid folik yang anda perlukan setiap hari dan sama ada anda perlu mengambil sebarang suplemen.
Sesetengah makanan yang mempunyai folat atau asid folik adalah:
- Asparagus
- Hati lembu
- Brokoli
- Cowpeas
- Bijirin, nasi, mi telur dan roti
- Kacang Utara Besar
- Kacang hijau
- Bayam
Sumber:
Crohn's and Colitis Foundation of America. "Diet dan Pemakanan." CCFA.org 29 Apr 2009.
Erzin Y, Uzun H, Celik AF, Aydin S, Dirican A, Uzunismail H. "Hyperhomocysteinemia pada pesakit penyakit usus radang tanpa resection usus yang lalu: korelasi dengan cobalamin, pyridoxine, konsentrasi folat, reaktan fasa akut, aktiviti penyakit, dan komplikasi thromboembolic . " J Clin Gastroenterol 2008 Mei-Jun; 42: 481-486.
Heyman MB, Garnett EA, Shaikh N, et al. "Kepekatan folat dalam pesakit pediatrik dengan penyakit usus radang yang baru didiagnosis." Am J Clin Nutr 2009 Feb; 89: 545-550.
Pejabat Pemakanan Diet. "Lembaran Fakta Tambahan Makanan: Folat." Institut Kesihatan Kebangsaan 15 Apr 2009.
Romagnuolo J, Fedorak RN, Dias VC, Bamforth F, Teltscher M. "Hyperhomocysteinemia dan penyakit radang usus: prevalens dan prediktor dalam kajian rentas keratan." Am J Gastroenterol 2001 Jul; 96: 2143-2149.
Sutera ML. "Kesan pemakanan terhadap antioksidan, LDL teroksidasi dan homosistein." Perpustakaan Universiti Oulu 2003.
Vagianos K, Bektor S, McConnell J, Bernstein CN. "Penilaian pemakanan pesakit dengan penyakit usus radang." JPEN J Parenter Enteral Nutr 2007 Jul-Aug; 31: 311-319.