Kesalahan pengubatan, atau kesilapan yang melibatkan ubat-ubatan, sangat biasa bahawa dalam profesion perubatan kita mempunyai "Hak 5" untuk membantu kita mengelakkannya. Lima Hak adalah:
- Dos yang betul
- Ubat yang betul
- Pesakit yang betul
- Laluan yang betul
- Masa yang sesuai
Pada asasnya, sebelum seorang jururawat atau profesional penjagaan kesihatan lain memberikan ubat, kita bertanya kepada diri sendiri, "Adakah ini dos ubat yang betul diberikan kepada pesakit yang tepat dengan cara yang betul pada masa yang tepat?"
Perlu ada satu perkara yang ditambah pada senarai apabila memberi ubat di rumah: penyimpanan yang betul.
Kaedah ini telah membantu mengelakkan banyak kemalangan yang melibatkan ubat di hospital dan tetapan penjagaan kesihatan lain dan boleh membantu anda mengelakkan kemalangan di rumah anda juga. Sekiranya anda bertanggungjawab memberikan ubat kepada seseorang yang anda carikan, maka "5 hak" adalah sesuatu yang anda harus kenali dan mula menyemak sekiranya anda mendapat preskripsi daripada doktor.
Oleh kerana terdapat perbezaan dalam cara pesanan ubat diberikan dan diterima dalam penjagaan paliatif dan hospis , kami akan cuba memasukkan variasi apabila sesuai.
Ambil Nota di Pejabat Doktor atau Lawatan Jururawat
Apabila doktor atau jururawat memberitahu anda untuk mula memberi ubat baru, ambil nota. Tulis nama ubat, dos yang akan anda berikan, dan apa arahan yang diberikan kepada anda tentang cara untuk mentadbirkannya. Sebagai contoh, apabila saya melawat pesakit dan memaklumkan mereka bahawa mereka akan memulakan penyelesaian morfin oral pada 5mg setiap 4 jam yang diperlukan, saya mengarahkan mereka untuk mengambil nota mereka sebagai tambahan kepada yang saya akan menulis untuk mereka.
Saya beritahu mereka bagaimana ubat itu telah mati; contohnya, penyelesaian pekat 20mg morfin untuk setiap mililiter cecair. Saya akan memberitahu mereka bahawa 5mg morfin bersamaan dengan 0.25ml. Saya membawa sampel botol dan ubat penitis dengan saya bahawa bekalan farmasi kami. Saya menunjukkan kepada mereka penitis dan membuat dos ubat sampel.
Saya boleh melukis gambar penafsir yang boleh dirujuk kemudian. Saya memberitahu mereka apa ubat itu akan digunakan, berapa kerap untuk memberi, dan bagaimana menyimpan rekod mengenai apa yang mereka berikan. Mudah-mudahan, nota mereka kelihatan seperti ini:
- Penyelesaian Morfin Lisan
- 5mg atau 0.25ml atau 1/4 penitis
- Beri setiap 4 jam jika perlu untuk kesakitan
- Tulis tarikh, masa, dan dos yang diberikan
Ambil nota anda sendiri, walaupun doktor atau jururawat menulis arahan mereka sendiri untuk anda. Anda mungkin akan lebih memahami arahan yang anda tulis berbanding yang ditulis oleh orang lain. Mengambil nota juga membantu menguatkan maklumat dalam ingatan anda.
Semak Preskripsi di Farmasi
Sama ada anda mengambil ubat di farmasi atau dihantar ke rumah anda, selalu periksa ubat sebelum menerima penghantaran. Pastikan ia adalah ubat yang sama dan dos yang sama, atau tumpuan, sebagai nota yang anda ambil. Semak bahawa nama pesakit di botol adalah pesakit anda. Semak juga arahan yang sama seperti yang anda tulis. Sekiranya arahan berbeza-beza, hubungi penyedia penjagaan kesihatan anda untuk menjelaskan sebelum memberikan apa-apa ubat.
Simpan Ubat dengan Betul
Sesetengah ubat mempunyai keperluan storan khusus untuk mengekalkan keberkesanannya.
Insulin, beberapa antibiotik cecair, dan beberapa ubat lain perlu didinginkan. Apa-apa jenis ubat dalam bentuk supositoria perlu disimpan di tempat yang sejuk untuk memastikan mereka tidak terlalu lembut. Nitrogliserin perlu dilindungi dari cahaya matahari. Sentiasa periksa dengan ahli farmasi untuk arahan penyimpanan khusus untuk ubat anda dan pastikan anda mengikutinya.
Ia juga sangat penting untuk menyimpan semua ubat-ubatan di dalam bekas asli mereka. Kes-kes pil akan kelihatan seperti mudah, dan mungkin, tetapi apabila anda mengisi mereka, ia boleh mengelirukan untuk memberitahu ubat-ubatan tersebut.
Ia hanya lebih selamat, jika sedikit kurang mudah, untuk menyimpan semua ubat-ubatan dalam botol mereka sendiri.
Berikan Dos yang Tepat
OK, anda mungkin berkata "Duh!" Tetapi semoga anda tidak hanya melangkau bahagian ini. Walaupun ia masuk akal untuk memberikan dos ubat yang betul, cara memberi dos yang betul tidak mungkin. Sebagai contoh, jika ubat memerlukan dos 1 sudu teh, anda mungkin tergoda untuk memecahkan sudu pengukur anda untuk membakar atau lebih teruk lagi, sudu pengaduk anda (dengan baik, ia dipanggil sudu teh, betul?). Terdapat banyak variasi dalam sudu-kacau, dan juga mengukur sudu pengukur, jadi sebaiknya selalu memberi ubat dengan alat pengukur ahli farmasi memberikan anda.
Pil boleh jadi rumit. Anda mungkin mempunyai preskripsi yang memerlukan 1/2 tablet ubat. Anda mungkin tergoda untuk hanya menggigit pil dengan separuh tetapi anda akan lebih selamat menggunakan splitter pil. Ini boleh dibeli di farmasi anda atau mungkin disediakan oleh hospis anda atau agensi kesihatan lain. Kapsul ubat tidak boleh dibuka dan dibahagikan. Pernah.
Beri Perubatan Melalui Laluan Yang Benar
Jika ubat diperintahkan diberikan secara lisan, itu bermakna pesakit anda perlu menelannya. Jika pil menelan adalah masalah untuk pesakit anda, selalu beritahu doktor atau jururawat anda. Anda juga boleh meminta ahli farmasi jika ubat itu datang dalam bentuk cecair. Anda tidak boleh menghancurkan ubat dan meletakkannya dalam sesuatu, seperti epal, kecuali doktor, jururawat, atau ahli farmasi memberitahu anda bahawa ia adalah OK. Sesetengah ubat adalah pelepasan yang dilanjutkan, bermakna mereka memberikan ubat dos tertentu pada selang waktu sepanjang hari. Menghancurkan jenis pil ini akan membolehkan ubat dos yang besar dihantar sekaligus.
Satu lagi nasihat: Jika ubat diperintahkan sebagai suppository, jangan cuba untuk mendapatkan pesakit anda untuk menelannya. Suppository hanya akan diberikan dalam rektum. Sekiranya anda tidak pasti bagaimana untuk memberikannya, tanyakan kepada seseorang untuk menunjukkan kepada anda. Ia benar-benar perkara yang mudah dilakukan:
- Mempunyai beberapa sarung tangan dan pelinciran yang berguna untuk tugas itu.
- Pakai sarung tangan lateks anda.
- Coat suppository dengan pelinciran dan perlahan-lahan masukkan ke dalam rektum.
- Jika anda menemui sebarang rintangan yang kuat, berhenti.
- Anda sepatutnya dapat slaid dengan mudah sehingga ia "ditelan" oleh rektum.
Simpan Log Ubat
Doktor atau jururawat anda mungkin meminta anda menyimpan log apa-apa ubat yang ditetapkan pada dasar "sebagaimana diperlukan" (atau "prn"). Ini mungkin ubat sakit , ubat yang digunakan untuk merawat mual dan muntah , dan lain-lain. Mereka akan mahu anda menulis tarikh, masa, dos, dan sebab anda memberi ubat. Ini membantu mereka menentukan apa gejala yang menyebabkan masalah pesakit dan apa ubat yang berkesan dalam merawatnya.
Ia juga penting bagi anda untuk menyimpan rekod ubat-ubatan yang anda berikan secara teratur. Menjaga seseorang itu memakan masa dan tekanan dan tidak biasa bagi penjaga untuk bertanya-tanya sama ada mereka telah memberi ubat tertentu. Menjaga log boleh mengambil satu beban dari beban berat anda.
Log juga boleh digunakan jika terdapat lebih daripada seorang penjaga atau seseorang yang masuk untuk membantu sementara waktu. Anda tidak perlu tertanya-tanya jika Bibi Mary sudah memberikan ubat itu sebelum dia pergi ke kedai.
Gunakan program pemproses perkataan, jika tersedia, dan buat log yang boleh dicetak apabila diperlukan. Anda juga boleh menghantar menulis log dan membuat salinan di pusat salinan setempat anda.
Berikut adalah contoh log ubat untuk ubat-ubatan "seperti yang diperlukan" atau "prn":
| Log Ubat | |||
| Masa tarikh | Ubat | Dos | Gejala dirawat |
| 11/26 9: 00a | Penyelesaian Morfin | 5mg / 0.25ml | Sakit (4/10) |
| 11/26 2: 00p | Penyelesaian Morfin | 5mg / 0.25ml | Sakit (3/10) |
| 11/26 8: 00p | Penyelesaian Morfin | 5mg / 0.25ml | Sakit (4/10) |
Dalam contoh ini, penjaga menyimpan rekod mengenai hari dan masa apa ubat diberikan dan berapa banyak. Log jenis ini boleh membantu profesional penjagaan kesihatan menentukan berapa banyak ubat yang diberikan oleh pesakit dan keberkesanannya.
Berikut adalah contoh log ubat untuk ubat yang dijadualkan secara berkala:
| Sakit Log | |||
| Tarikh | Masa | Ubat | Diberikan? |
| Jumaat 2/15 | 8: 00a | Metoprolol | X |
| " | " | Lasix | X |
| " | " | Tablet Morphine | X |
| " | 8: 00p | Tablet Morphine | |
Dalam contoh ini, penjaga menandakan bahawa mereka telah memberikan semua ubat pagi. Sekiranya penjaga baru melangkah untuk mengambil alih pada pukul 9:00 pagi, mereka dapat melihat bahawa semua ubat pagi sudah diberikan dan ubat malam tidak. Log seperti ini boleh membantu mencegah dos yang tidak dijawab atau overdosis ubat-ubatan.
Mengambil langkah mudah seperti mengikuti "5 hak" dan menyimpan log yang tepat boleh membantu memastikan keselamatan pesakit atau orang yang anda sayangi. Memberi ubat dengan betul boleh meningkatkan keselesaan dan kualiti hidup yang anda carakan.