Xolair (omalizumab) telah ditunjukkan untuk mengurangkan kekerapan serangan asma dalam pesakit asma moderat dan sederhana, dan mengurangkan atau menghapuskan keperluan untuk ubat asma lain.
Akankah saya Memperoleh Manfaat Dari Xolair?
Sesetengah pesakit dengan asma alahan membuat IgE terlalu banyak yang boleh mengakibatkan gejala asma yang semakin buruk seperti:
Secara umum, anda mungkin mendapat manfaat daripada Xolair jika anda mempunyai:
- Asma yang berterusan atau teruk yang sederhana
- Kepekaan kepada alergen dan ujian alahan yang tidak normal seperti RAST
- Tidak mendapat tindak balas yang baik terhadap steroid yang disedut seperti Flovent atau steroid yang disedut serta agonis beta lama bertindak seperti Advair .
Selain itu, sesetengah pesakit dengan asma pekerjaan yang tidak dapat mengubah persekitaran kerja mereka boleh mendapat manfaat daripada rawatan dengan Xolair. Sesetengah syarikat insurans seperti Aetna memerlukan kriteria tertentu dipenuhi sebelum meluluskan pembayaran untuk Xolair pada mulanya dan untuk kegunaannya yang berterusan.
Bagaimanakah ia berfungsi?
Xolair bertindak pada beberapa tahap yang berbeza berkaitan dengan patofisiologi asma anda termasuk:
- IgE
- Sel jurang
- Basophils
Melalui tindakannya, tahap IgE menurun bersama dengan aktiviti basofil dan sel mast. Hasilnya adalah penurunan keradangan dan kebimbangan hiperresponsif yang mengakibatkan peningkatan klinikal yang telah disebutkan sebelumnya.
Siapa Boleh Bawa Xolair?
Anda boleh menggunakan Xolair jika anda berusia 12 tahun ke atas.
Bagaimana Xolair Ditadbir?
Dos Xolair (omalizumab) anda adalah berdasarkan kepada anda:
- Berat badan
- Tahap IgE
Bergantung kepada berat badan dan paras IgE, anda akan menerima suntikan subkutan (di bawah kulit) setiap 2-4 minggu. Anda perlu menerima suntikan selama sekurang-kurangnya 12 minggu untuk melihat apakah Xolair berkesan untuk anda.
Sekiranya anda perlu menghentikan Xolair akibat kesan sampingan atau sebab lain, kesan rawatan akan mula hilang dan akan hilang sepenuhnya dalam masa 6 bulan. Tidak ada faedah tetap menerima suntikan.
Kerana risiko anafilaksis, anda akan menerima suntikan Xolair di pejabat doktor anda dan perlu kekal sehingga 2 jam untuk memastikan anda tidak membuat reaksi. Doktor anda juga boleh menetapkan dan mendidik anda mengenai penyuntik EpiPen atau epinephrine untuk digunakan sekiranya anda mengalami gejala anafilaksis di luar pejabat.
Kesan buruk
Dalam kajian klinikal untuk mendapatkan Xolair yang diluluskan oleh FDA, ia kelihatan sangat selamat. Xolair telah diberikan kepada lebih daripada 2000 dewasa dan remaja pada usia 12 tahun. Pada Januari 2010, ini termasuk lebih daripada 1600 pesakit asma menggunakan Xolair selama lebih dari 6 bulan dan lebih daripada 550 pesakit yang menggunakan Xolair selama setahun atau lebih.
Kesan-kesan buruk yang biasa berlaku sama ada di kedua-dua pesakit yang mengambil Xolair dan mereka yang mengambil plasebo. Terdapat juga beberapa kesan buruk yang berpotensi yang perlu diketahui oleh kedua-duanya sebelum memulakan rawatan dengan Xolair dan memantau diri anda dengan teliti untuk dengan penyedia penjagaan asma anda.
Mujurlah, kesan buruk yang serius berlaku dalam kurang daripada 1% pesakit yang dirawat dengan Xolair.
Maklumat keselamatan Xolair termasuk Petunjuk Black Box berpotensi penting berkaitan dengan anafilaksis dan amaran lain yang berkaitan dengan kanser .
Adakah Xolair selamat?
Ramai pesakit sering bertanya mengenai sama ada rawatan tertentu adalah selamat atau tidak. Oleh kerana semua ubat mempunyai kesan buruk, soalan ini benar-benar bermuatan sama ada anda dan doktor anda berfikir potensi kesan sampingan Xolair lebih besar atau kurang daripada potensi keuntungan anda. Anda dan doktor anda harus mempunyai perbualan membincangkan risiko dan manfaat sebelum membuat keputusan.
Berapa Banyak Adakah Ia Kos?
Xolair sangat mahal, antara $ 500 hingga $ 2000 sebulan. Bercakap dengan doktor anda tentang mendapatkan perlindungan insurans untuk rawatan ini.
Sumber:
Laman Web Xolair. Maklumat Penetapan Xolair
Barnes PJ. Terapi Anti IgE. www.UpToDate.com