Sekiranya doktor anda mencadangkan loket wayar untuk kelainan yang dilihat pada mamogram atau ultrasound, anda mungkin berasa saraf. Bagaimana ianya berfungsi? Adakah terdapat risiko? Adakah ia menyakitkan?
Sejarah
Penggunaan penyesuaian wayar untuk kelainan yang terdapat pada payudara pada mamogram atau ultrasound telah berlaku sejak tahun 1970-an. Teknik ini membolehkan pakar perubatan mengambil sampel yang lebih kecil daripada tisu di lokasi yang tepat dari ketidaknormalan dan bukan pembedahan membuang tisu besar yang berharap ia mengandungi rantau yang tidak normal.
Teknik ini sangat berjaya dalam mencari kawasan yang tidak normal dengan kadar kejayaan 95 hingga 100 peratus.
Apa yang Diharapkan Semasa Prosedur Anda
Penyetempatan Wire adalah teknik yang digunakan untuk menandakan lokasi kelainan payudara yang agak kecil, atau yang tidak mudah dijumpai dengan sentuhan. Prosedur ini memastikan ketepatan yang lebih besar untuk biopsi payudara atau lumpektomi. Pakar bedah anda akan menggunakan dawai sebagai panduan kepada tisu yang perlu dikeluarkan.
Mendapatkan Gambar Kanan di Tempat Yang Benar
Penyetelan wayar anda akan dilakukan di Jabatan Radiologi di hospital atau pusat pembedahan di mana biopsi atau lumpektomi payudara anda dijadualkan. Mammogram (atau ultrasound payudara ) mesti dilakukan terlebih dahulu untuk menunjukkan lokasi kelainan payudara anda. Anda perlu mengeluarkan pakaian anda dari payudara yang terjejas dan masuk ke dalam kedudukan untuk mamogram atau ultrasound. Peralatan khas, seperti peranti mampatan berbentuk paddle boleh digunakan semasa mamogram anda.
Anda mungkin perlu mengambil beberapa imej untuk mencari lokasi sebenar benjolan, kalsifikasi , atau kawasan perhatian anda.
Mencegah Sakit Payudara
Anda akan terjaga semasa penempatan wayar, tetapi payudara anda akan mati sehingga anda tidak akan merasa sakit dari jarum atau wayar. Ahli radiologi anda akan menyuntik anestetik tempatan, untuk mati rasa payudara anda sebelum penempatan wayar.
Anda mungkin merasakan sengatan kecil dari jarum anestetik, tetapi sebagai anestesi mengambil alih, anda tidak perlu melihat apa-apa kesakitan yang lain. Ia mungkin untuk merasakan tekanan atau sensasi semasa penempatan wayar, dan sesetengah wanita mengatakan bahawa mereka berasa lemah atau pening semasa prosedur. Jika anda merasakan apa-apa yang tidak selesa, biarkan ahli radiologi anda mengetahui dengan segera, supaya mereka dapat membantu anda.
Memasukkan Wire
Sekarang imej telah diambil, dan payudara anda telah dirasakan, ahli radiologi anda akan menggunakan jarum yang sangat halus (lebih kecil daripada digunakan untuk menarik darah) untuk mensasarkan abnormaliti payudara anda. Hujung jarum ini perlu berehat di lokasi yang perlu dicari ahli bedah anda, untuk menghapuskan tisu yang betul. Kawat langsing akan dibalut melalui jarum dan keluar dari hujungnya, untuk menempatkan di tisu sasaran. Jarum akan dikeluarkan, meninggalkan wayar di tempatnya.
Double-memeriksa Lokasi Wire
Dengan wayar di tempatnya, anda akan mempunyai satu lagi mamogram, untuk memastikan bahawa hujung dawai berada dalam kedudukan yang betul. Sekiranya wayar tidak berada di tempat yang betul, radiologi anda akan meletakkan semula dan menyemak semulanya, untuk memastikan penempatan yang tepat. Apabila wayar akhirnya diposisikan, ia akan diamankan dengan pita atau pembalut.
Masa Penyetempatan Wayaru Anda Dengan Prosedur Lain
Prosedur lokalisasi wayar anda boleh mengambil masa kira-kira satu jam dan biasanya dijadualkan dua jam sebelum biopsi atau lumpektomi anda. Apabila wayar telah dipasang dengan betul dan diamankan, anda akan bersedia untuk prosedur seterusnya anda. Kawat akan dikeluarkan, bersama dengan beberapa tisu payudara, semasa pembedahan anda.
Kemungkinan Risiko Penyetempatan Wayar
Terdapat sedikit risiko yang berkaitan dengan loket wayar, termasuk risiko kecil pendarahan atau jangkitan di tapak di mana wayar diperkenalkan.
Beberapa masa doktor tidak dapat mengarahkan wayar dengan betul ke tisu yang tidak normal yang berkenaan, dan teknik lain akan diperlukan.
Selepas Prosedur Anda
Kawat dibiarkan di tempat sehingga prosedur anda bermula dan kemudian dikeluarkan bersama dengan tisu yang digunakan untuk menandakannya.
Bottom Line on Wire Localization of Abnormalities
Apabila keabnormalan dilihat pada mamogram atau ultrasound, sukar untuk menentukan sama ada keabnormalan ini terletak di dalam bilik operasi. Menandakan tisu yang tidak normal telah sangat membantu dalam mengurangkan jumlah tisu yang dikeluarkan semasa biopsi payudara atau lumpektomi sambil memastikan bahawa tisu yang tidak normal dikeluarkan dengan jelas.
Sejak penggunaan loket wayar, prosedur lain sedang dinilai untuk menandakan keabnormalan sebelum pembedahan. Matlamat pendekatan ini adalah dua belah, dengan harapan bahawa pembedahan yang kurang invasif boleh dilakukan sambil pada masa yang sama meningkatkan kadar yang mana-mana penemuan yang tidak normal pada ujian pengimejan dikeluarkan dan dinilai sepenuhnya.
Sumber:
Chan, B., Wiseberg-Firtell, J., Jois, R., Jensen, K., dan R. Audisio. Teknik Lokalisasi untuk Pengecualian Pembedahan Dipandu Lesi Payudara yang Tidak Boleh Palpable. Pangkalan Data Cochrane bagi Kajian Sistematik . 2015. 31 (12): CD009206.
Tomkovich, K. Radiologi Intervensi dalam Diagnosis dan Rawatan Penyakit Payudara: Kajian Bersejarah dan Perspektif Masa Hadapan Berdasarkan Teknik Sedia Ada Kini. AJR. Jurnal Amerika Roentgenology . 2014. 203 (4): 725-33.