Belajar Mengenali Apabila Keracunan CO Terjadi
Keracunan karbon monoksida disebabkan oleh penyedutan gas karbon monoksida (CO). Gasnya tidak berbau dan tidak berwarna. Ia mengikat hemoglobin, protein berasaskan besi dalam sel darah merah yang menjadikannya merah dan membawa oksigen. Ia hanya memerlukan sejumlah kecil karbon monoksida di udara untuk menumpahkan molekul oksigen dari hemoglobin, dan jumlahnya biasanya tidak disengajakan dari pelbagai sumber pembakaran.
Punca Kemalangan Akibat Biasa
Karbon monoksida adalah produk pembakaran. Mana-mana pembakaran akan menyingkirkannya. Ekzos kereta adalah sumber yang terkenal, tetapi begitu juga kebakaran kayu dan peralatan gas-dapur, perapian, dan pemanas air, misalnya.
Pengudaraan yang lemah di ruang tertutup membawa keracunan karbon monoksida yang paling. Sesetengah kejadian keracunan karbon monoksida yang tidak disengajakan datang daripada penggunaan peranti yang tidak sesuai seperti dapur, barbeku, atau penjana di dalam rumah atau bangunan. Walau bagaimanapun, kebanyakan insiden adalah dari kegagalan peralatan yang biasanya berkaitan dengan pengudaraan perkara seperti tungku atau kenderaan bermotor.
Respons / Pemulihan Bencana
Karbon monoksida dihasilkan oleh banyak item survival yang digunakan semasa bencana alam. Ia adalah biasa semasa tempoh pemulihan berikutan bencana untuk melihat lawatan jabatan kecemasan yang meningkat untuk keracunan karbon monoksida. Penggunaan peranti ini harus selalu termasuk mengambil langkah keselamatan untuk mengelakkan pendedahan kepada gas CO.
Menggunakan item survival seperti penjana atau dapur perkampungan sering dilakukan dalam keadaan kurang daripada keadaan yang ideal. Selalunya, sifat sementara keadaan boleh memudahkan melupakan keperluan pengudaraan asas.
Keracunan yang disengajakan
Sekitar 4 peratus daripada semua bunuh diri di Amerika Syarikat menggunakan beberapa bentuk gas. Daripada jumlah itu, 73 peratus melibatkan keracunan karbon monoksida.
Alkohol sering merupakan faktor dalam kes-kes keracunan karbon monoksida yang disengajakan.
Sumber gas CO di sebagian besar semua keracunan karbon monoksida yang disengaja berasal dari kenderaan bermotor atau enjin pembakaran lain. Membakar akaun arang batu kira-kira 13 peratus, kedua yang jauh.
Pendedahan akut dan kronik
Keracunan karbon monoksida berlaku dari pembentukan gas CO dalam aliran darah, diukur dengan jumlah hemoglobin yang tepu dengan molekul karbon monoksida. Pengikatan hemoglobin dan karbon monoksida menghasilkan apa yang diketahui sebagai carboxyhemoglobin. Kadar carboxyhemoglobin yang tinggi menyebabkan kerosakan tisu di otak dan jantung dari kombinasi menghalang oksigen dan menyebabkan keradangan.
Membina carboxyhemoglobin boleh berlaku dengan perlahan (pendedahan kronik) atau dengan cepat (pendedahan akut). Pendedahan kronik sering disebabkan oleh perkakas yang rosak atau kurang berventilasi di rumah yang menyebabkan kehadiran kepekatan karbon monoksida yang rendah di udara. Fikirkan ini sebagai bumbung perlahan bocor yang akhirnya mengisi baldi diletakkan di bawahnya. Gejala pendedahan kronik sering tidak dikenali untuk jangka masa panjang dan keracunan karbon monoksida mungkin tidak dilaporkan.
Pendedahan akut biasanya berasal dari perubahan alam sekitar yang tidak disengajakan (lihat tindak balas bencana di bawah) yang membawa kepada kepekatan karbon monoksida yang tinggi di udara.
Dalam hal ini, kadar carboxyhemoglobin meningkat dengan cepat dan gejala lebih jelas. Pendedahan akut lebih mudah dikenali dan lebih sering dilaporkan.
Pencegahan
Penggunaan dan penyelenggaraan peranti yang melepaskan karbon monoksida yang tepat adalah cara terbaik untuk mengelakkan keracunan karbon monoksida yang tidak disengajakan. Selain itu, mengiktiraf tanda - tanda dan gejala keracunan karbon monoksida apabila terdapat kemungkinan dapat menyelamatkan nyawa.
Memandangkan gejala keracunan karbon monoksida sangat samar-samar, adalah penting untuk mempertimbangkan kemungkinan bila terdapat peralatan gas di rumah atau kemungkinan CO yang datang dari garaj atau enjin pembakaran berhampiran.
Terdapat banyak contoh pesakit dengan keracunan karbon monoksida yang berlaku kerana pemalasan kereta bersebelahan dengan tingkap terbuka.
> Sumber:
> Azrael, D., Mukamal, A., Cohen, A., Gunnell, D., Barber, C., & Miller, M. (2016). Mengenalpasti dan Mengesan Bunuh diri Gas di Amerika Syarikat Menggunakan Sistem Laporan Kematian Kematian Negara, 2005-2012. American Journal Of Preventive Medicine , 51 (5), S219-S225. doi: 10.1016 / j.amepre.2016.08.006
> Mukhopadhyay, S., Hirsch, A., Etienne, S., Melnikova, N., Wu, J., Sircar, K., & Orr, M. (2018). Pengawasan terhadap insiden berkaitan karbon monoksida - Implikasi untuk pencegahan penyakit dan kecederaan yang berkaitan, 2005-2014. American Journal Of Emergency Medicine . doi: 10.1016 / j.ajem.2018.02.011
> Gaya, T., Przysiecki, P., Archambault, G., Sosa, L., Toal, B., Magri, J., & Cartter, M. (2014). Dua Wabak Keracunan Karbon Monoksida Terkait dengan Storm-Connecticut, Oktober 2011 dan Oktober 2012. Arkib Kesihatan Alam Sekitar dan Pekerjaan , 70 (5), 291-296. doi: 10.1080 / 19338244.2014.904267
> Unsal Sac, R., Taşar, M., Bostancı, İ., Şimşek, Y., & Bilge Dallar, Y. (2015). Ciri-ciri Kanak-kanak yang Keracunan Karbon Monoksida Akut di Ankara: Pengalaman Pusat Satu. Jurnal Sains Perubatan Korea , 30 (12), 1836. doi: 10.3346 / jkms.2015.30.12.1836