Enam tahun yang lalu semasa lawatan ke ahli bedah payudara saya berikutan pembedahan saya, separuh saya bertanya, setengah menyatakan, "Tidak ada lagi mamogram, kan?" Dia tersenyum dan menjawab, "Tiada payudara, tidak ada mamogram." Saya memikirkannya seketika, kemudian bertanya, "Apa jenis pemeriksaan tahunan yang saya dapat? Adakah saya mendapat MRI? "Dia menjawab," Tidak; anda melihat saya untuk pemeriksaan setiap enam bulan untuk dua tahun pertama, dan sekali setahun selepas itu.
Jika saya melihat atau merasakan sesuatu, saya akan merujuk anda untuk ujian tambahan, yang mungkin termasuk MRI. "Saya masih tidak berpuas hati; Saya perlu tahu sama ada pemeriksaan ini akan diperlukan. Pakar bedah saya adalah wanita yang sabar; dia memberikan ikhtisar lengkap tentang apa yang saya boleh harapkan.
"Saya akan melakukan pemeriksaan fizikal di seluruh kawasan tempat payudara anda, kawasan parut, kawasan bersebelahan dan ketiak anda," katanya. "Ia hanya akan mengambil beberapa minit." Dia betul. Saya mempunyai beberapa peperiksaan ini, dan mereka hanya mengambil beberapa minit yang tidak menyakitkan.
Kemudian doktor menjelaskan bahawa jika seorang wanita mempunyai jumlah keseluruhan, atau radikal yang diubahsuai, atau mastektomi radikal yang termasuk penyingkiran semua tisu payudara, dan puting dan isola, dia tidak memerlukan mamogram rutin tahunan bagi bahagian yang terjejas, tetapi hanya sisa payudara. Jika bagaimanapun, dia mempunyai mastektomi yang mengeluarkan tisu payu dara, tetapi meninggalkan puting susu dan isola utuh, dia masih perlu terus menjalani mamogram tahunan payudara yang mempunyai kanser, serta payudara yang tidak terjejas.
Meninggalkan puting dan isola berikutan mastektomi meninggalkan tisu payudara yang mencukupi untuk memastikan mamogram tahunan.
Oleh kerana saya telah memilih untuk tidak mempunyai pembinaan semula, saya dapat memahami bagaimana gumpalan atau benjolan dapat dilihat atau dirasakan dengan mudah, tetapi bagaimana dengan wanita yang telah melakukan pembinaan semula; bagaimana mereka ditayangkan untuk berulang atau utama kedua dalam payudara yang sama dengan kanser?
Doktor saya berkongsi bahawa mamogram tahunan jarang dilakukan pada payudara yang dibina semula dengan implan, tisu atau gabungan kedua-duanya. Tisu payudara telah dikeluarkan, dan mamogram tidak dapat melihat tisu asas di belakang implan. Walau bagaimanapun, jika ujian payudara klinikal mendedahkan kebimbangan yang mungkin, mamogram boleh dilakukan dengan pandangan tambahan.
Memiliki mamogram biasanya tidak diperlukan selepas pembinaan semula tisu menggunakan tisu wanita sendiri dari bahagian lain tubuhnya, paling kerap dari perutnya atau belakang, untuk mencipta payudara. Sesetengah keadaan yang mungkin menunjukkan keperluan untuk mamogram termasuk: wanita berisiko tinggi untuk berulang, wanita dengan payudara yang sangat besar atau payudara yang sukar diperiksa, dan mana-mana wanita dengan kelainan payudara.
Saya teringat kembali kepada kanser payudara pertama saya, 10 tahun yang lalu. Saya mempunyai lumpektomi dan 36 rawatan sinaran luaran luar. Mamogram pertama saya kedua-dua payudara adalah enam bulan selepas pembedahan, dan selesai rawatan radiasi saya. Semasa mammografi, tidak ada rasa tidak selesa di payudara yang mempunyai kanser daripada sebelum pembedahan lumpektomi.
Masalah yang saya alami dengan mamogram selepas lumpektomi saya, datang dari perubahan tisu payudara saya akibat rawatan radiasi.
Perubahan boleh muncul pada mamogram, menjadikannya lebih sukar untuk dibaca. Beberapa mamogram, selama 10 tahun antara dua kanser primer, mengambil perkara yang perlu diperiksa melalui ujian tambahan, termasuk: ultrasound, aspirasi jarum halus, dan biopsi pembedahan. Semua ujian negatif untuk kanser payudara, tetapi menyebabkan kebimbangan dan ketidakselesaan.
Apa pun pembedahannya untuk kanser payudara, sama ada atau tidak wanita memerlukan mamogram tahunan, dia masih perlu diikuti oleh pakar bedah, radiasi dan / atau pakar onkologi perubatannya secara teratur.
Jean Campbell adalah seorang pesakit kanser payudara 2x dan bekas pengasas pengasas American Cancer Society New York City Program Navigator di 14 hospital awam dan swasta. Beliau adalah pengarah eksekutif organisasi bukan untung yang menyediakan maklumat penyelidikan dan sumber dan sokongan kepada wanita dan lelaki baru didiagnosis dengan kanser payudara.