Ujian gas darah arteri, yang biasanya dikenali sebagai ABG, dilakukan pada darah yang diambil dari arteri . Ia digunakan untuk melihat bagaimana paru-paru berfungsi dan untuk menentukan keberkesanan terapi pernafasan, seperti penggunaan ventilator , CPAP, BiPAP atau oksigen. Gas darah juga boleh mendedahkan kehadiran masalah buah pinggang, tetapi biasanya tidak dilakukan untuk mendiagnosis masalah dengan buah pinggang.
ABG adalah salah satu ujian yang paling biasa dilakukan sebelum pembedahan, terutama pada pesakit yang mempunyai atau disyaki mengalami masalah pernafasan atau penyakit paru-paru. ABG perlu dijangkakan sekiranya pembedahan adalah panjang, atau jika pesakit akan berada di ventilator untuk jangka masa yang panjang. Ini membolehkan kakitangan mengetahui jika tetapan ventilator sesuai untuk pesakit.
Menggambar ABG
Terdapat dua cara untuk menggambar ABG: garis arteri (jenis khas garis IV yang dimasukkan ke dalam arteri yang membolehkan darah arteri ditarik tanpa jarum) atau jarum suntik untuk menarik darah dari arteri.
Lukisan darah arteri lebih menyakitkan daripada lukisan darah vena tipikal, dan biasanya dilakukan pada pergelangan tangan atau pangkal paha. Setelah darah ditarik, tekanan boleh dilakukan di tapak selama lima minit atau lebih lama untuk mencegah pendarahan dari arteri. Sekiranya pesakit dijangka berada pada ventilator untuk tempoh masa yang panjang, garis arteri biasanya diletakkan untuk mengelakkan kekangan arteri berulang yang berulang.
Baris arteri membolehkan darah diambil dari arteri tanpa melekat pesakit dengan jarum setiap kali. Di samping itu, garis arteri membolehkan pemantauan tekanan darah yang sangat tepat yang berterusan.
Ujian itu
ABG melihat lima komponen darah arteri yang berlainan:
- pH : pH darah arteri mestilah antara 7.35 dan 7.45. Pengubahan yang ketara dalam pH dapat menunjukkan masalah yang mengancam jiwa yang mesti dirawat dengan cepat. A pH 6.9 biasanya dianggap sebagai akhir rendah pengubah pH yang boleh bertahan.
- Karbon Dioksida (PCO2) : Menentukan jika badan anda dapat membersihkan karbon dioksida dengan betul atau jika karbon dioksida disimpan oleh badan.
- Oksigen (PO2) : Menentukan jika paru-paru anda dapat menggerakkan oksigen ke dalam darah anda dengan sewajarnya.
- Bikarbonat (HCO3) : Tahap rendah bikarbonat dalam darah boleh menunjukkan masalah dengan fungsi buah pinggang.
- Oksigen Oksigen (O2) : Diukur pada skala 0-100 ini menunjukkan berapa banyak oksigen yang membawanya ke tisu badan. Seratus peratus sempurna, dan 97% atau lebih tinggi dijangka dalam individu yang sihat. Suplemen oksigen mungkin diperlukan untuk tahap ketepuan yang rendah.
Tafsiran ABG
Menafsirkan hasil ABG adalah proses yang kompleks dan memerlukan kemahiran klinikal yang kuat untuk mengambil kira keadaan keseluruhan individu. Sesuatu yang semudah muntah dapat mengubah keputusan, sama seperti keadaan paru-paru yang serius atau mengancam nyawa boleh menyebabkan perubahan dalam ujian ABG.
Di dalam persekitaran hospital, keputusan ini digunakan untuk membuat perubahan kepada tetapan pada ventilator atau untuk menentukan sama ada pesakit memerlukan sokongan pernafasan dengan ventilator atau oksigen. Keputusan mungkin termasuk:
Acidosis Metabolik : Disifatkan oleh pH rendah, paras bikarbonat rendah dan karbon dioksida yang rendah, keadaan ini boleh disebabkan oleh masalah buah pinggang, bernafas terlalu cepat atau bernafas terlalu mendalam.
Alkalosis metabolik : Peningkatan pH, bikarbonat dan karbon dioksida biasanya menunjukkan muntah yang teruk telah mengubah kimia darah.
Asidosis pernafasan : PH yang rendah, bikarbonat tinggi dan karbon dioksida tinggi sering menunjukkan keadaan paru-paru, seperti radang paru-paru, atau penyakit seperti COPD. Mungkin menunjukkan keperluan untuk perubahan ventilator jika pesakit berada pada ventilator.
Alkalosis pernafasan : pH yang tinggi, tahap bikarbonat yang rendah dan karbon dioksida yang rendah biasanya menunjukkan pernafasan yang terlalu cepat atau terlalu mendalam, seperti ketika mengalami sakit atau semasa hyperventilation. Mungkin menunjukkan keperluan untuk perubahan ventilator jika pesakit berada pada ventilator.
Satu perkataan dari
Gas darah arteri boleh menjadi ujian yang sangat berguna, tetapi tafsiran maklumat ini paling baik untuk profesional. Hasil yang membimbangkan untuk satu pesakit boleh menjadi normal bagi yang lain, dan keputusan ujian ini boleh berbeza-beza dari jam ke jam berdasarkan intervensi pernafasan yang termasuk menyediakan tetapan oksigen atau ventilator.
Penyedia penjagaan kesihatan anda sepatutnya memberitahu anda jika hasilnya seperti yang dijangkakan dan jika keputusan menunjukkan pesakit itu bertambah baik atau memerlukan lebih banyak oksigen atau bahkan sokongan ventilator.
Sumber:
Gas darah. Ujian Makmal Dalam Talian.