Orang yang bekerja dalam tetapan penjagaan kesihatan sering terdedah kepada kuman semasa berada bersama atau di sekitar pesakit. Menggugurkan kakitangan penjagaan kesihatan (HCP), seperti doktor dan jururawat, membantu melindungi mereka daripada penyakit berbahaya seperti selesema dan batuk kokol, serta melindungi pesakit yang mereka ambil perhatian. Semua orang dewasa harus memastikan bahawa mereka adalah terkini untuk semua vaksin yang disyorkan secara rutin. Tetapi jika anda seorang HCP atau bekerja dalam keadaan penjagaan kesihatan, terdapat enam tembakan khususnya yang disyorkan oleh Jawatankuasa Penasihat Amalan Imunisasi (ACIP).
1 -
InfluenzaKira-kira 12,000 hingga 56,000 orang mati setiap tahun di Amerika Syarikat daripada influenza, menjadikannya salah satu penyakit yang boleh dicegah dengan vaksin yang paling dahsyat di negara ini hari ini.
Populasi yang paling terdedah kepada kemasukan ke hospital atau kematian akibat selesema adalah juga orang-orang yang sudah berkemungkinan sering bersentuhan dengan HCP. Kumpulan ini termasuk mereka yang mempunyai keadaan perubatan yang mendasari, anak-anak muda, wanita hamil, dan orang tua-yang sebahagiannya tidak boleh disuntik dengan selamat kerana usia atau sebab-sebab perubatan.
Anda boleh mendapat selesema dengan bernafas atau datang ke dalam tetesan pernafasan yang menyembur akibat batuk atau bersin atau melalui menyentuh objek yang tercemar seperti pintu pagar. Itu bererti anda boleh dijangkiti dan tersebar selesema walaupun anda tidak mendapat hubungan langsung dengan pesakit.
ACIP mengesyorkan semua orang yang berumur lebih dari enam bulan menerima vaksin selesema tahunan, termasuk-dan terutama-HCP dan lain-lain jenis penjaga . Menurut CDC, kira-kira 88 peratus pekerja penjagaan kesihatan di Amerika Syarikat mendapat vaksin selesema semasa musim selesema 2016-2017, walaupun angka tersebut bergantung kepada persekitaran individu.
Seting hospital cenderung mempunyai kadar vaksin yang lebih tinggi daripada kemudahan penjagaan jangka panjang seperti rumah penjagaan, dan pekerja lebih mungkin menerima vaksin flu jika diperlukan oleh majikan mereka. Di dalam kemudahan di mana vaksin itu wajib, 97 peratus daripada HCP mendapat divaksinasi, berbanding hanya 46 peratus daripada mereka yang bekerja di tempat yang tidak diperlukan, dipromosikan, atau ditawarkan di tempat.
2 -
Hepatitis BHepatitis B merebak melalui cecair badan seperti darah dan air liur. Lebih daripada 1 juta orang dipercayai kini dijangkiti di Amerika Syarikat. Kerana banyak individu ini tidak merasa sakit, mereka sering tidak menyangka mereka mempunyai virus, tetapi mereka masih boleh menyebarkannya kepada orang lain. Sekiranya tidak dirawat, virus hepatitis B boleh membawa kepada keadaan yang serius , termasuk sirosis dan kanser hati. Ini amat sesuai untuk kanak-kanak yang masih kecil yang dijangkiti.
Untuk HCP berisiko untuk mengontrak hepatitis B, vaksinasi adalah bahagian penting dalam kawalan jangkitan. Apabila cadangan untuk memberi vaksin HCP terhadap hepatitis B pertama kali dikeluarkan pada tahun 1982, kira-kira 10,000 jangkitan berlaku di kalangan pekerja dalam bidang perubatan dan pergigian. Pada tahun 2004, terdapat hanya 304. Pada tahun 2015, 74 peratus HCP dengan hubungan pesakit langsung telah diberi vaksin terhadap virus. Walaupun lebih tinggi daripada penduduk dewasa umum, kadar ini jauh di bawah objektif 90 peratus yang digariskan dalam Orang Sihat 2020, satu set matlamat kebangsaan yang akan dicapai menjelang tahun 2020 untuk meningkatkan kesihatan penduduk Amerika Syarikat.
Semua HCP yang masih belum divaksin terhadap hepatitis b harus menerima siri tiga dos penuh, dan mereka yang mungkin bersentuhan dengan cecair badan harus diuji 1-2 bulan selepas dos akhir untuk mengesahkan bahawa tubuh mereka bertindak balas dengan baik kepada vaksin.
3 -
Campak, Mumps, dan Rubella (MMR)Campak diisytiharkan dihapuskan dari Amerika Syarikat pada tahun 2000, tetapi penyakit ini tetap biasa di banyak tempat di dunia, dan wabak sporadis masih berlaku di sini di rumah. Ia adalah salah satu daripada virus yang paling berjangkit yang dikenali kepada manusia dan mampu tinggal di udara sehingga dua jam selepas individu yang dijangkiti telah meninggalkan bilik itu.
Kerana campak tidak lagi berlaku di Amerika Syarikat, ibu bapa muda mungkin tidak tahu tanda-tanda penyakit itu dan tidak perlu mengambil langkah berjaga-jaga sebelum membawa anak-anak yang dijangkiti ke dalam penjagaan kesihatan. Dan itu boleh mencetuskan wabak, seperti yang berlaku pada tahun 2008. Seorang lelaki berusia 7 tahun yang tidak bersetubuh dengan campak telah melawat pejabat pediatriknya dan secara tidak sengaja menyebarkan virus itu kepada empat kanak-kanak lain-tiga daripada mereka terlalu muda untuk menerima vaksin MMR pada masa itu. Salah satu daripada bayi perlu dimasukkan ke hospital. Kanak-kanak itu melawat pelbagai tetapan penjagaan kesihatan sebelum didiagnosis dengan campak, tanpa protokol pengasingan yang dilaksanakan untuk melindungi pesakit lain atau HCP yang terdedah.
Malah di negara maju teknologi seperti Amerika Syarikat, kira-kira satu daripada empat orang yang campak perlu dimasukkan ke hospital. Di seluruh dunia, kira-kira 100,000 orang mati akibat penyakit ini setiap tahun, kebanyakannya kanak-kanak. Vaksinasi adalah cara paling berkesan untuk mencegah kematian dan kecacatan daripada campak. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, vaksin itu menghalang kira-kira 20 juta kematian antara 2000 dan 2016.
Walaupun rubella dan cendawan cenderung kurang serius berbanding dengan campak, HCP yang tidak dapat dijangkiti masih boleh dijangkiti selepas terdedah kepada pesakit dengan penyakit ini, dan seterusnya melepaskan virus ke pesakit yang rawan medis, seperti wanita hamil.
HCP yang tidak dilaburkan yang dilahirkan pada tahun 1957 atau selepasnya perlu mendapat dua dos MMR, sekurang-kurangnya 28 hari. HCP yang dilahirkan sebelum tahun 1957 secara umumnya dianggap kebal terhadap campak, cetek, dan rubella, tetapi melainkan jika mereka dapat menunjukkan bukti bahawa mereka mempunyai penyakit atau positif untuk imuniti, mereka masih harus divaksin dengan MMR dengan sama ada 1 dos ( jika kekurangan bukti imuniti terhadap rubela sahaja) atau 2 dos (jika tiada bukti bedah dan / atau campak). Wanita yang tidak beraksen yang bekerja di set penjagaan kesihatan yang boleh menjadi hamil (tetapi belum) juga harus menerima sekurang-kurangnya satu dos MMR untuk melindungi terhadap rubella.
4 -
Tetanus, Dipteria, dan Pertusis (Tdap)Dua jenis vaksin tetanus wujud: Tdap dan Td. Kedua-duanya termasuk komponen untuk melindungi terhadap toksin yang dibuat oleh tetanus dan bakteria difteria, tetapi hanya Tdap termasuk komponen pertusis.
Pertussis, juga dikenali sebagai batuk kokol, adalah penyakit pernafasan yang boleh menjadi sangat berbahaya bagi bayi muda. Seperti selesema, ia tersebar melalui batuk dan bersin, serta hubungan rapat seperti mencium. Kerana gejala pertusis awal dapat dilihat seperti selesema biasa, ramai orang dewasa tidak menyedari bahawa mereka dijangkiti. HCP yang bekerja dalam keadaan pediatrik kelihatan paling berisiko untuk kedua-dua kontrak dan penyebaran pertusis. Dan orang-orang yang bekerja di unit rawatan intensif neonatal di hospital perlu berhati-hati terhadap pertusis, kerana ia boleh membunuh bayi prematur jika mereka dijangkiti.
Semua HCP yang belum atau tidak pasti bahawa mereka telah diberi vaksin terhadap pertusis perlu mendapat sekurang-kurangnya satu dos Tdap-tanpa mengira berapa lama ia telah menerima Td -dan akan divaksinasi semula terhadap tetanus dengan atau tanpa komponen pertusis sekurang-kurangnya sekali setiap 10 tahun. HCP yang hamil juga harus menerima Tdap semasa trimester ketiga setiap kehamilan.
Bagaimanapun, walaupun cadangan ini, hanya kira-kira separuh daripada HCP yang telah divaksinasi dengan Tdap pada tahun 2015.
5 -
VaricellaVaricella, atau cacar air, tidak lagi biasa di Amerika Syarikat, terima kasih kepada vaksinasi yang meluas. Tetapi wabak masih berlaku di seluruh negara, dan kes-kes boleh merebak dengan cepat dalam tetapan penjagaan kesihatan. Penyakit ini boleh menjadi sangat berbahaya untuk pesakit dewasa yang lemah, termasuk wanita hamil.
Seperti dengan banyak penyakit lain, orang yang dijangkiti varicella boleh berjangkit satu atau dua hari sebelum mendapat ruam yang jelas. Sekiranya anda seorang pembekal penjagaan kesihatan dengan kerap hubungan dengan pesakit, kesan jangkitan yang tidak diiktiraf boleh menjadi mahal. Kajian telah menunjukkan bahawa pembekal tunggal dengan varicella boleh mendedahkan lebih daripada 30 pesakit kepada virus itu, dan berpuluh-puluh pekerja lain. Di samping menjadi tidak menyenangkan, orang dewasa cenderung mempunyai kes yang lebih serius untuk varicella, dan penyakit ini boleh menjadi sangat berbahaya bagi kakitangan dan pesakit hamil.
HCP yang tidak dikuatkuasakan tanpa bukti makmal tentang imuniti atau bukti diagnosis dengan varicella perlu mendapat dua dos vaksin, jarak empat minggu.
6 -
MeningokokalPenyakit meningokokus adalah jangkitan bakteria yang boleh menyebabkan meningitis , suatu keadaan di mana lapisan otak menjadi bengkak. Penyakit ini jarang berlaku tetapi boleh menjadi serius, mengakibatkan kehilangan anggota badan, pekak, atau kematian hanya dalam beberapa jam. Remaja dan orang dewasa muda sangat berisiko.
Ia tidak biasa bagi HCP untuk dijangkiti penyakit meningokokus dari pesakit mereka, tetapi mungkin, terutama bagi mereka yang mempunyai hubungan langsung dengan rembesan pernafasan individu yang dijangkiti semasa menguruskan jalan nafas semasa resusitasi, misalnya-atau dengan bakteria itu sendiri dalam keadaan makmal.
Sekiranya anda seorang HCP yang sering mengalami hubungan langsung dengan pesakit, atau jika anda mengendalikan spesimen dalam makmal, anda harus mendapat satu dos vaksin meningokokus.
A Word From
Pakar, jururawat, pembantu perubatan, dan lain-lain HCP memainkan peranan penting dalam melindungi kesihatan komuniti. Anda mengambil berat terhadap yang paling lemah di kalangan kita, dan sebagai hasilnya, berikan diri anda juga berisiko untuk penyakit berbahaya yang anda kerjakan. Vaksinasi adalah salah satu langkah terpenting yang anda boleh lakukan untuk melindungi bukan hanya diri sendiri, tetapi juga pesakit yang anda ambil perhatian.
> Sumber:
> Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Vaksin yang Disyorkan untuk Pekerja Kesihatan.
> Gabungan Tindakan Imunisasi. Cadangan Vaksin Personil Penjagaan Kesihatan . 2016.
> McLean H, Fiebelkorn A, Temte J. Pencegahan campak, rubella, sindrom rubela kongenital dan gondok, 2013: Ringkasan cadangan daripada Jawatankuasa Penasihat Amalan Imunisasi (ACIP). Laporan Mingguan Morbiditi dan Kematian. 2013; 62 (RR04): 1-34.
> Shefer A, Atkinson W, Friedman C, et al; Imunisasi tenaga penjagaan kesihatan: Cadangan Jawatankuasa Penasihat Amalan Imunisasi (ACIP). Laporan Mingguan Morbiditi dan Kematian . 2011; 60 (RR07): 1-45.
> Williams WW, Lu P, O'Halloran A, et al; Pengawasan perlindungan vaksinasi di kalangan penduduk dewasa - Amerika Syarikat, 2015. Laporan Mingguan Morbiditi dan Kematian. 2017; 66 (011): 1-28.