Sekiranya anda berurusan dengan sembelit secara kronik, anda boleh membayangkan kebimbangan yang boleh difahami sama ada pergerakan usus yang jarang berlaku ini boleh menimbulkan risiko membina kanser kolon . Sepertinya soalan yang agak mudah, bukan? Malangnya, jawapannya jauh dari mudah. Baca terus untuk melihat apa yang diketahui saat ini mengenai sebarang kemungkinan konstipasi kronik dan risiko kanser kolon.
Kadar Prevalens Sembelit dan Kanser Kolon
Jika anda mengalami sembelit kronik, anda jauh dari sendirian. Di seluruh dunia, dianggarkan bahawa kira-kira 14% atau semua orang berurusan dengan sembelit secara teratur. Risiko anda meningkat jika anda wanita, dan risiko anda akan meningkat jika anda berusia 65 tahun (25%!).
Risiko seumur hidup anda untuk mengembangkan kanser kolorektal adalah kira-kira 1 daripada 20, menjadikannya kanser jenis yang paling umum keempat. Dari segi kematian yang berkaitan dengan kanser, di Amerika Syarikat, kanser kolorektal muncul pada senarai kedua. Untungnya, jumlah orang yang mati akibat kanser kolorektal berkurang setiap tahun. Ini dikaitkan dengan peningkatan pemeriksaan dan rawatan yang lebih baik.
Mengapa Mungkin Terdapat Persatuan Antara Sembelit dan Kanser?
Penyelidik berpendapat bahawa sembelit kronik dapat menimbulkan risiko kanser kolorektal untuk dua sebab:
1 . Sembelit kronik boleh menyebabkan bilangan karsinogen di dalam najis, (seperti asid hempedu dan sebatian lain), menjadi lebih pekat.
2 . Sembelit kronik boleh mengakibatkan karsinogen ini bersentuhan dengan sel-sel yang melapisi usus besar dan rektum untuk jangka masa yang lebih lama.
Keputusan Penyelidikan yang Berlawanan
Banyak kajian klinikal besar-besaran dan kecil telah dijalankan untuk menilai sama ada sembelit kronik atau menimbulkan risiko seseorang untuk kanser kolorektal.
Hasil kajian telah bercanggah, dengan beberapa kajian menyimpulkan bahawa terdapat risiko, dan kajian lain menyimpulkan bahawa tidak ada risiko sedemikian. Sesetengah kajian juga menunjukkan bahawa sembelit kronik dapat mengurangkan risiko!
Kenapa keputusan kajian berbeza secara meluas? Terdapat beberapa sebab:
1. Banyak kajian yang tidak menemui risiko adalah kajian kawalan kes - kajian di mana orang yang berakhir dengan kanser dibandingkan dengan mereka yang tidak. Masalahnya dengan jenis kajian ini adalah bahawa hasilnya boleh berat sebelah - dengan kata lain, orang yang didiagnosis dengan kanser kolon mungkin berat sebelah untuk mengingat bahawa mereka mengalami sembelit secara teratur.
2. Kemungkinan bahawa ia bukan sembelit yang menimbulkan risiko kanser, tetapi risiko itu timbul disebabkan oleh penggunaan julap .
Meta-analisis yang komprehensif (kajian yang menggabungkan data dari pelbagai kajian) menyimpulkan bahawa kajian yang bukan kajian kawalan kes, dengan kata lain yang tidak menjalankan risiko mengatasi berat sebelah, secara keseluruhannya menawarkan bukti bahawa tidak ada peningkatan kadar kanser kolon pada orang yang mengalami sembelit kronik.
Terdapat satu kajian besar yang menyediakan beberapa bukti bahawa terdapat hubungan antara keparahan masalah sembelit dan peningkatan risiko kanser kolorektal dari masa ke masa.
Menariknya, peningkatan risiko ini tidak dilihat pada pesakit yang mengalami sembelit teruk yang telah dilihat oleh ahli gastroenterologi atau mereka yang menerima resep untuk julap. Para penyelidik menyimpulkan bahawa mungkin usaha untuk menangani masalah sembelit langsung dapat mengurangkan risiko seseorang.
Risiko Kecantikan dan Risiko Kanser
Hasil kajian penyelidikan sama seperti campuran mengenai peningkatan risiko kanser kolon pada orang yang menggunakan julap secara teratur. Adalah difikirkan bahawa beberapa hasil campuran ini berlaku kerana kajian tidak memisahkan jenis julap yang digunakan. Satu kajian di mana risiko dinilai berdasarkan jenis julap yang digunakan mendapati risiko kanser kolon yang sedikit lebih tinggi pada individu yang menggunakan julap jenis non-serat.
Sebaliknya, mereka yang menggunakan "julap serat", yang dikenali sebagai julap pukal atau suplemen serat, mempunyai risiko menurunkan kanser kolon.
Bagaimana Mengurangkan Risiko Anda
Apa yang hendak dibuat semua maklumat yang bercanggah ini? Ia boleh membawa ketenangan fikiran untuk mengetahui bahawa penyelidikan tidak mendapat sambungan kuat antara sembelit kronik dan kanser kolon. Ada kemungkinan terdapat peningkatan risiko, tetapi risiko ini dapat dikurangkan dengan bekerja dengan ahli gastroenterologi dalam pelan rawatan dan / atau menggunakan suplemen serat untuk meredakan gejala sembelit anda. Sudah pasti nasihat doktor anda tentang masa untuk menjalani pemeriksaan untuk kanser kolon juga boleh mengurangkan risiko anda.
Makan diet berserat tinggi dan bersenam secara teratur adalah dua perkara lain yang dapat mengurangkan risiko kanser kolon dan mungkin juga bermanfaat untuk sembelit kronik anda.
Sumber:
Citronberg, J., et. al. "Kajian prospektif kekerapan pergerakan usus, sembelit, dan pencegahan pada risiko kanser kolorektal" American Journal of Gastroenterology 2014 109: 1640-1649.
Guérin, A., et. al. "Risiko mengembangkan kanser kolorektal dan neoplasma kolorektal jinak pada pesakit dengan sembelit kronik" Alimentary Pharmacology & Therapeutics 2014 40: 83-92.
"Statistik utama untuk kanser kolorektal" Laman web American Cancer Society Diakses pada 7 Mac 2016.
Kuasa, A., Talley, N. & Ford, A. "Persatuan Antara Sembelit dan Kanser Colorectal: Kajian Sistematik dan Meta-Analisis Pengajian Pemerhatian" American Journal of Gastroenterology 2013 108: 894-903.