Topiramate Membantu Tidur, Kejang, dan Berat Badan
Topamax adalah ubat preskripsi yang dijual di bawah nama topiramate generik. Walaupun ia paling biasa dirawat untuk merawat kejang dan untuk mencegah sakit kepala migrain , ia juga digunakan untuk merawat makan tidur . Ia juga membantu mengurangkan berat badan. Bagaimanakah kerja Topamax dan apakah kesan sampingan yang paling biasa?
Kegunaan
Topamax boleh dirawat untuk merawat gangguan makan yang berkaitan dengan tidur (SRED).
Ia boleh membantu untuk mengurangkan episod makan kompulsif yang berlaku akibat tidur. Ia lebih kerap digunakan untuk merawat kejang yang berlaku sebagai sebahagian daripada epilepsi. Ia juga didapati berkesan untuk mencegah sakit kepala migrain daripada berulang dan boleh diambil sebagai profilaksis. Kerana ia biasanya menyebabkan penurunan berat badan sebagai kesan sampingan, ia telah digunakan untuk tujuan ini juga.
Bagaimana Topamax berfungsi
Mekanisme tindakan yang tepat menjelaskan bagaimana kerja Topamax tidak diketahui. Ia menghalang saluran natrium dalam badan yang membuka dan menutup sebagai tindak balas kepada tahap tertentu bahan kimia yang dikenakan. Ia juga meningkatkan aktiviti utusan kimia, atau neurotransmitter, yang dipanggil GABA. Di samping itu, ia mengganggu reseptor pada sel untuk bahan kimia yang dipanggil glutamat. Ia juga menghalang enzim yang dipanggil anhydrase karbonat.
Siapa yang Tidak Boleh Menggunakan Topamax?
Topamax tidak boleh digunakan jika anda mengandung. Awas dinasihatkan jika anda menyusu.
Ia mungkin bukan ubat terbaik untuk digunakan jika anda mempunyai masalah hati, buah pinggang, atau paru-paru. Ia tidak boleh digunakan dengan alkohol atau ubat-ubatan lain yang menekan sistem saraf pusat (terutama yang boleh mempengaruhi otak). Orang yang dilahirkan dengan gangguan metabolisme tertentu tidak harus menggunakan Topamax.
Jika anda mempunyai sejarah kemurungan, terutama dengan pemikiran bunuh diri, atau sejarah batu ginjal (dipanggil nephrolithiasis), ia harus digunakan dengan berhati-hati. Peringatan juga dinasihatkan jika anda mempunyai paras kalium rendah dalam darah (hypokalemia) atau asidosis metabolik, terutama sebagai sebahagian daripada cirit-birit atau dehidrasi dari persekitaran yang panas.
Ubat ini mungkin tidak sesuai untuk mereka yang mempunyai epilepsi yang dirawat dengan diet ketogenik dan dalam epileptik status. Peringatan lebih lanjut dinasihatkan dalam pembedahan.
Kesan sampingan biasa
Seperti yang mungkin berlaku dengan penggunaan mana-mana ubat preskripsi, terdapat potensi risiko untuk kesan sampingan apabila menggunakan Topamax. Walaupun kebanyakan orang tidak mengalami kebanyakan atau mana-mana kesan sampingan ini, ada yang mungkin berlaku termasuk:
- Pemikiran perlahan (membawa kepada nama panggilan "Dope-a-max")
- Keletihan atau mengantuk
- Insomnia
- Perubahan mood (kemurungan, kegelisahan, atau kebimbangan)
- Pusing atau ketidakstabilan (ataxia)
- Perubahan visi (termasuk nystagmus dan penglihatan berganda)
- Berat badan, perubahan rasa, atau hilang selera makan (anoreksia)
- Kehilangan rambut (alopecia)
- Mual, sakit perut, sakit perut, atau cirit-birit
- Penurunan atau perubahan sensasi atau kesemutan (paresthesia)
- Tremor
- Kelemahan
- Demam
- Jangkitan seperti jangkitan saluran kencing (UTI) atau sinusitis
- Asidosis metabolik
Reaksi yang Berpotensi
Terdapat juga kesan sampingan yang mungkin berlaku dengan menggunakan Topamax. Reaksi serius ini jarang berlaku. Dengan penggunaan Topamax, beberapa kesan sampingan yang serius termasuk:
- Asidosis metabolik yang teruk
- Batu ginjal (nephrolithiasis)
- Perubahan kepadatan tulang (osteomalacia atau osteoporosis)
- Mengurangkan peluh (oligohidrosis)
- Suhu badan yang meningkat (hyperthermia)
- Tahap kalium rendah (hipokalemia)
- Ensefalopati hyperammonemic (nyata sebagai kekeliruan)
- Psikosis atau bunuh diri
- Perubahan kiraan sel darah (leukopenia atau anemia)
- Masalah penglihatan termasuk glaukoma, myopia akut, atau makulopati
- Reaksi kulit yang teruk seperti sindrom Stevens-Johnson, necrolysis epidermis toksik, dan multiforme erythema
- Penindasan pertumbuhan (pada kanak-kanak)
- Bibir bibir atau lelangit neonatal (jika digunakan oleh wanita hamil pada trimester pertama)
- Pengambilan rompakan dengan hentaman yang mendadak
Langkah berjaga-jaga dan Pemantauan Keselamatan
Seperti yang diterangkan secara terperinci di atas, terdapat orang tertentu yang tidak boleh menggunakan Topamax atau yang hanya perlu menggunakannya dengan berhati-hati. Topamax memerlukan beberapa ujian darah, dengan kreatinin dan bikarbonat diperiksa pada garis dasar dan kemudian secara berkala.
Ubat ini mungkin berinteraksi dengan ubat-ubatan lain, dan semua ubat-ubatan anda perlu dikaji dengan teliti oleh doktor dan ahli farmasi anda untuk mengelakkan masalah yang berpotensi. Di samping itu, adalah penting untuk mengenal pasti kemurungan, perubahan tingkah laku, dan sebarang pemikiran bunuh diri kerana ini mungkin memerlukan pemberhentian ubat.
Oleh kerana risiko kejang, ubat tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba tanpa berunding dengan doktor anda.
Sekiranya anda mengalami sebarang masalah dengan penggunaan Topamax, anda harus berhubung dengan pembekal penjagaan kesihatan utama anda.
Sumber:
"Topamax." Epocrates Rx Pro . Versi 16.10, 2016. Epocrates, Inc. San Mateo, California.