Bagaimana Memperlakukan Saraf, Saraf Mampat di Leher Anda
Adakah doktor memberitahu anda bahawa saraf yang tercabut di leher anda adalah sumber sakit kepala dan leher anda? Nama rasmi untuk keadaan ini adalah radiculopathy serviks. Ia boleh menjadi lega untuk akhirnya mendapat diagnosis, tetapi bagaimana anda merawatnya?
Pergi ke Doktor untuk Pinched Nerve
Apabila anda pergi ke doktor dengan "sakit radikular" di leher, doktor anda akan mengetepikan mana-mana bendera merah seperti:
- Kesukaran berjalan atau kelemahan kaki
- Disfungsi usus atau pundi kencing
- Sejarah demam, penurunan berat badan, kanser, atau sistem imun yang lemah
- Umur lebih muda daripada 20 atau lebih tua daripada 50 tahun
- Teruk, mula-mula sakit kesakitan (ini boleh menunjukkan pembedahan arteri serviks )
- Tanda-tanda neurologi lain seperti kesukaran bercakap atau menelan (ini boleh menunjukkan strok)
Sekiranya terdapat sebarang tanda bahaya, doktor akan mengarahkan ujian darah, pencitraan kepala dan / atau leher, merujuk anda kepada pakar, atau mungkin menghantar anda ke bilik kecemasan. Ia semua bergantung kepada kecurigaan mereka dan keadaan segera.
Sekiranya tidak ada bendera merah, dan doktor anda mengesahkan "saraf cengkerik" atau radiculopathy serviks, dia mungkin mencadangkan pengurusan konservatif selama dua hingga lapan minggu.
Apakah Pengurusan Konservatif untuk Saraf Pinched?
Pengurusan konservatif merujuk kepada kaedah yang tidak invasif untuk membantu meredakan ketidakselesaan anda sehingga kerengsaan saraf dan pemampatan menyelesaikan - biasanya, ia melibatkan gabungan kedua-dua ubat dan terapi fizikal.
Ubat-ubatan yang boleh dirawat untuk kesakitan anda termasuk:
- Anti-radang nonsteroid ( NSAIDs ) seperti ibuprofen atau Aleve (naproxen)
- Steroid oral seperti prednisone jika sakit adalah teruk
Dari segi latihan, adalah yang terbaik untuk tidak terlibat dalam aktiviti fizikal yang memburukkan lagi kesakitan. Bahawa dikatakan, meletakkan katil atau jangka masa tidak aktif sebenarnya boleh menangguhkan pemulihan anda.
Betul anda adalah meneruskan rutin harian anda tetapi menghadkan aktiviti yang tidak selesa.
Setelah kesakitan akut diperbaiki dengan ubat, doktor akan menyarankan terapi fizikal untuk membantu mengekalkan pergerakan leher dan juga menguatkan otot leher / belakang / bahu anda. Terapi lain yang mungkin dicadangkan oleh doktor anda untuk saraf pincang anda termasuk penggunaan kolar serviks atau bantal atau daya tarikan serviks .
Bagaimana jika Gejala Nerve Pinched Saya Tidak Pergi?
Jika selepas enam hingga dua belas minggu, gejala-gejala anda berterusan, doktor anda mungkin akan menilai semula diagnosis dan melakukan pengimejan tulang belakang atas dengan imbasan MRI atau CT. Dia juga boleh mengesyorkan kajian pengaliran saraf (NCS) dan elektromilografi (EMG) untuk lebih memahami sumber kesakitan anda. Kadangkala, diagnosis anda lebih kompleks dan memerlukan penjagaan pakar tulang belakang.
Dengan radiculopathy serviks yang berterusan, walaupun terapi konservatif yang mencukupi, pilihan rawatan termasuk:
- blok saraf epidural - steroid disuntik ke dalam ruang berhampiran tulang belakang dan menyebar ke atas akar saraf yang terjejas, menenangkannya
- pembedahan
Tanda-tanda bahawa pembedahan adalah pendekatan yang munasabah jika radikulopati serviks anda tidak bertambah dengan pengurusan konservatif dan / atau anda mengalami kelemahan yang semakin teruk, seperti mengalami peningkatan kesukaran mengangkat lengan anda.
Doktor anda juga akan berunding dengan pakar bedah jika ada penglibatan saraf tunjang (dipanggil myelopathy) pada pencitraan leher. Menentukan keperluan untuk pembedahan adalah sesuatu yang anda perlu berbincang dengan berhati-hati dengan doktor anda untuk memastikan bahawa manfaat lebih besar daripada kerugian yang berpotensi.
Garisan bawah
Berita baiknya adalah bahawa majoriti orang pulih dengan baik dari saraf yang mencubit. Bahawa dikatakan, ada yang mempunyai kambuhan dan harus mengulangi rejimen sebelum mereka ubat dan / atau terapi fizikal. Adalah penting untuk mengkaji semula diagnosis dan pelan rawatan dengan doktor anda untuk memaksimumkan penyembuhan dan keselesaan anda.
> Sumber:
> Carette, S., & Fehlings, MG (2005). Amalan Klinikal. Radiculopathy servikal. New England Journal of Medicine , 353 (4): 392-9.
> Eubanks, JD (2010). Serviks Radiculopathy: Pengurusan Bukan Operasi Nyeri Leher dan Radicular Gejala. Pakar Keluarga Amerika, Jan; 81 (1) 33-40.
Penyakit Kepala Subkumpulan Klasifikasi Masyarakat Sakit Kepala Antarabangsa. "Klasifikasi Antarabangsa Gangguan Sakit Kepala: Edisi Kedua". Cephalalgia 2004; 24 Suppl 1: 9-160.
> Robinson, J., & Kothari, MJ Rawatan Radiculopathy Cervical. Dalam: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.