Apa yang Anda Perlu Tahu Mengenai Gegaran yang Perlu
Ramai orang bimbang apabila mereka mempunyai gegaran yang mungkin tanda penyakit Parkinson. Walau bagaimanapun, terdapat satu lagi punca umum gegaran yang dikenali sebagai gegaran penting (ET), dan ia tidak mempunyai implikasi serius terhadap Parkinson . Malah, ET lebih daripada sepuluh kali lebih biasa daripada penyakit Parkinson, dan, tidak seperti Parkinson, tidak menimbulkan ketidakstabilan, ketegaran, atau demensia .
Tidak ada juga demensia yang berkaitan.
Walaupun ia mungkin melegakan untuk mendengar bahawa gegaran anda tidak disebabkan oleh penyakit Parkinson, ia tidak semestinya membuat gegaran yang kurang menjengkelkan. Bagi sesetengah orang, gegaran penting datang dan pergi dan tidak menyusahkan mereka. Bagi yang lain, gegaran penting adalah sangat buruk sehingga mengikat kasut atau makan dengan peralatan hampir mustahil.
Mengiktiraf Tremor Perlu
Tidak seperti gegaran Parkinsonian, gegaran penting biasanya (tetapi tidak selalu) dua hala - iaitu, ia memberi kesan kepada kedua-dua pihak sekaligus. Tangan cenderung menjadi bahagian yang paling terlibat dalam tubuh, walaupun kepala juga dapat terlibat. Satu lagi perbezaan dari Parkinson adalah bahawa tremor cenderung menjadi lebih teruk apabila tangan digunakan dan bukan ketika mereka berehat.
Petua lain termasuk sejarah gerak gempa bumi. Gegaran penting sering diwariskan dalam fesyen dominan autosomal, yang bermaksud bahawa jika anda memilikinya, ada peluang yang baik sekurang-kurangnya satu daripada ibu bapa anda juga.
Satu lagi ciri menarik yang menggembirakan penting adalah bahawa ia sering meningkatkan selepas minum sedikit alkohol.
Bagaimana Common adalah Tremor Penting?
Kira-kira 10 juta rakyat Amerika mempunyai gegaran penting, yang terdiri daripada kira-kira 5 peratus daripada semua orang di Amerika Syarikat. Seperti banyak perubahan kesihatan, tremor penting cenderung meningkat apabila kita semakin tua.
Gegaran yang meningkat dalam amplitud, menjadi lebih besar dan lebih ketara dengan masa. Ia juga boleh merebak ke kawasan badan yang lain.
Apa yang menyebabkan Gangguan Penting?
Bahagian-bahagian otak yang bertanggungjawab untuk pergerakan koordinasi adalah seperti bahagian-bahagian orkestra yang berlainan. Setiap bahagian mempunyai rentak tersendiri, yang biasanya selaras dengan bahagian-bahagian lain. Irama gegaran penting kira-kira secepat rentak semulajadi yang dihasilkan oleh thalamus dan nukleus olivari inferior batang otak, kedua-duanya diketahui terlibat dengan pergerakan. Kawasan ini juga sangat aktif dalam imbasan PET semasa gegaran.
Ia tidak jelas mengapa kawasan ini mungkin menjadi tidak normal. Walaupun terdapat sejarah kekerapan keluarga yang kerap pada orang dengan ET, tiada gen telah dikenal pasti dengan jelas. Sesetengah orang telah mencadangkan beberapa faktor persekitaran, seperti beberapa bahan kimia yang terdapat dalam daging yang telah dimasak dengan baik, mungkin terlibat. Tiada persatuan telah ditemui dengan racun perosak atau pelarut organik.
Apa yang membuat gegaran penting lebih buruk?
Selain menjadi semakin tua, gegaran penting dapat dipertimbangkan oleh hal-hal yang mungkin kita alami setiap hari. Keletihan , perubahan suhu, tekanan emosi, dan juga perubahan normal dalam bagaimana mengantuk anda dapat mengubah keterukan gegaran.
Terdapat juga sebilangan besar ubat-ubatan yang berbeza yang memburukkan lagi gegaran, seperti yang bertindak pada sistem saraf pusat seperti antidepresan, Reglan , lithium, dan alkohol, serta perangsang seperti kafein, bronkodilator atau kokain. Steroid boleh memburukkan lagi gegaran, seperti juga hormon tiroid. Sebenarnya terdapat banyak ubat-ubatan yang boleh memburukkan lagi gegaran, mungkin lebih baik untuk hanya memperhatikan masa gempa anda, dan menjadi biasa dengan kesan sampingan ubat-ubatan yang anda ambil.
Bagaimana Boleh Ahli Neurologi Pasti Gegaran Saya Bukan Penyakit Parkinson?
Biasanya, hanya bercakap dengan anda dan melihat gegaran anda akan cukup untuk ahli saraf untuk mendiagnosis gegaran yang penting.
Kadang kala diperlukan waktu untuk memastikan. Gangguan penting cenderung untuk berubah lebih perlahan daripada penyakit Parkinson.
Dalam kes yang mengelirukan, ujian yang dipanggil DaTscan boleh dilakukan untuk melihat substantia nigra, yang merupakan sebahagian daripada otak yang dipakai dalam penyakit Parkinson. Imbasan ini menggunakan radioisotop untuk melihat aktiviti ganglia basal. Dalam gegaran penting, imbasan akan menjadi normal.
Bagaimanakah Tremor Penting Dapat Diubati?
Terdapat banyak cara yang berbeza untuk menguruskan gegaran yang penting. Bergantung kepada betapa teruknya gegaran itu, pilihan terbaik mungkin tidak ada terapi perubatan sama sekali. Oleh kerana setiap rawatan datang dengan beberapa risiko kesan sampingan, jika gegaran itu tidak mengganggu, maka tidak perlu agresif dengan ubat-ubatan atau terapi lain.
Bagaimanapun, jika gegaran itu semakin menghampiri kehidupan sehari-hari, maka ubat-ubatan, seperti propranolol atau primidone, boleh membantu. Jika ini tidak berfungsi, ubat-ubatan lain boleh dicuba, termasuk suntikan Botox untuk kepala atau gegaran suara. Dalam kes yang paling teruk, pilihan pembedahan, seperti rangsangan otak dalam, boleh dipertimbangkan.
Walaupun gegaran penting boleh menjadi kacau ganggu, ia tidak mengancam nyawa. Sekiranya gejala menghalang anda melakukan sesuatu yang anda mahu atau perlu lakukan, anda harus berbincang dengan doktor yang berkelayakan tentang cara terbaik untuk menguruskan gejala anda.
Sumber
ED Louis, Zheng W, Jurewicz EC, Watner D, Chen J, Factor-Litvak P, Parides M. Peningkatan alkaloid beta-karboline darah dalam gegaran penting. Neurologi. 2002 Disember 24; 59 (12): 1940-4.
ED Louis, Agnew A, Gillman A, Gerbin M, Viner AS.Estimating kadar penurunan tahunan: prospektif, data longitudinal pada keparahan gegaran lengan dalam dua kumpulan kes-kes tremor yang penting. J Neurol Neurosurg Psikiatri. 2011 Jul; 82 (7): 761-5. Epub 2011 Mac 24.
Kathleen Poston, Gambaran Keseluruhan Gangguan Pergerakan Biasa, Kontinum: Gangguan Pergerakan Jilid 16, Bilangan 1, Februari 2010