Kegunaan, Kesan Sampingan dan Reaksi Berat
Methylphenidate, yang dijual di bawah nama jenama Ritalin, Methylin, Concerta, Quillivant dan Daytrana, dikenali sebagai varian amphetamine. Ia digunakan untuk merawat gangguan hiperaktiviti defisit perhatian (ADHD) , serta mengantuk siang hari yang berlebihan yang dikaitkan dengan narcolepsy . Ia juga kadang-kadang ditetapkan untuk sindrom keletihan kronik .
Kegunaan
Methylphenidate adalah perangsang dengan kesan langsung pada sistem saraf pusat.
Ia mempunyai amaran, tindakan penundaan tidur dan boleh meningkatkan perhatian kepada tugas berulang. Ia meningkatkan tumpuan dan organisasi dan dapat mengurangkan rasa mengantuk siang hari. Ia juga mungkin mempunyai kesan menaikkan mood. Ia digunakan untuk merawat gangguan berikut:
- ADHD
- Narcolepsy
- Sindrom keletihan kronik
- Kemurungan
Anda boleh ditetapkan perumusan standard atau pelepasan dilepaskan dadah. Ini bervariasi sedikit dalam berapa lama ia mengambil tubuh untuk memetabolisme mereka, tetapi kesannya adalah sama.
Bagaimana ia berfungsi
Mekanisme tindakan sebenar Ritalin tidak diketahui. Ia meningkatkan tahap dua neurotransmitter penting, norepinephrine dan dopamin, di otak. Neurotransmitter adalah bahan kimia yang berfungsi sebagai utusan antara sel-sel saraf, yang dipanggil neuron. Ritalin mencapai peningkatan tahap ini dengan sebahagiannya menyekat penyingkiran mereka dan dengan meningkatkan pembebasan mereka ke ruang antara neuron.
Ritalin berfungsi di striatum dan cortex prefrontal, kawasan otak yang penting untuk tumpuan.
Ia juga boleh meningkatkan pengagihan sumber, termasuk glukosa, supaya otak dapat berfungsi dengan lebih cekap.
Siapa yang Tidak Perlu Menggunakannya
Ritalin tidak diluluskan untuk kanak-kanak berumur 6 tahun ke bawah. Ia tidak boleh digunakan oleh orang yang mengambil antidepresan trisikik dan perencat MAO, dua ubat yang digunakan untuk merawat kemurungan, jadi pastikan penyedia perubatan anda mengetahui semua ubat yang anda ambil.
Ritalin mungkin tidak sesuai untuk individu dengan keadaan perubatan tertentu, termasuk aritmia yang teruk, penyakit arteri koronari, masalah jantung struktur, tekanan darah tinggi atau kerosakan hati. Di samping itu, ia mungkin dikontraindikasikan pada mereka yang mengalami sindrom Tourette, tiroid terlalu aktif, tika motor, pergolakan dan glaukoma .
Kesan sampingan
Terdapat banyak kesan sampingan yang berpotensi terhadap sebarang ubat. Walaupun seorang individu tidak akan diharapkan untuk mempunyai semuanya, dan sememangnya tidak mempunyai salah satu dari mereka, ada yang biasanya terjadi:
- Ketegangan
- Insomnia
- Kurang selera makan
- Sakit perut
- Berat badan dengan penggunaan jangka panjang
- Kadar denyutan jantung cepat
- Loya
- Tics Motor
- Sakit kepala
- Denyutan jantung tidak teratur
- Pening
- Demam
- Rash
- Hives
- Kemurungan jangka pendek
- Mengantuk
- Pergerakan yang tidak normal
- Sakit dada
- Perubahan tekanan darah
- Gangguan visual
Dengan penggunaan sebarang ubat, terdapat juga risiko kesan sampingan yang serius. Ini berlaku lebih jarang, tetapi mungkin termasuk:
- Ketergantungan atau penyalahgunaan
- Psikosis
- Mania
- Tingkah laku yang agresif
- Sindrom Tourette (jarang berlaku)
- Irama jantung tidak teratur
- Serangan jantung
- Strok
- Kematian secara tiba-tiba
- Kejang
- Penindasan pertumbuhan dengan penggunaan jangka panjang
- Tindak balas alahan
- Dermatitis exfoliative
- Kiraan sel darah putih yang rendah
- Sindrom malignan neuroleptik
- Keradangan arteri serebral
Amaran keselamatan
Penggunaan Ritalin semasa kehamilan harus didekati dengan berhati-hati, dengan mempertimbangkan risiko janin yang mungkin terhadap manfaat ibu. Awas juga dinasihatkan dengan menyusu kerana keselamatan ini tidak diketahui.
Dalam individu dengan faktor risiko jantung, penilaian jantung awal perlu dilakukan termasuk tekanan darah dan pengukuran kadar jantung sebelum memulakan ubat, dengan peningkatan dos, dan secara berkala semasa rawatan.
Dalam pesakit pediatrik, ketinggian dan berat badan perlu dipantau apabila rawatan bermula dan berkala selepas itu. Kerja darah tambahan boleh ditunjukkan dan penutupan susulan dengan pembekal perubatan anda sangat penting.
Sumber:
"Methylphenidate." Epocrates Rx. Versi 1.127, 2008. Epocrates, Inc. San Mateo, California.
Katzung, BG Asas & Farmakologi Klinikal. Edisi ke-9, 2004. 134-140. The McGraw-Hill Companies, Inc. New York.
"Methylphenidate." MedLine Plus, Perpustakaan Perubatan Negara AS (2016).