Pada tahun ini, lebih daripada 8,800 lelaki akan terkejut dengan diagnosis kanser testis. Majoriti lelaki ini akan berusia 15 hingga 35 tahun ketika masalah medis yang serius tidak diharapkan. Berita baiknya adalah bahawa kebanyakan akan disembuhkan.
Kelaziman
Kejadian kanser testis berkembang untuk sebab-sebab yang belum diketahui.
Penyakit ini lebih biasa di kalangan lelaki putih yang bukan Hispanik berbanding dengan kaum lelaki atau kaum etnis dan lebih biasa pada lelaki yang dilahirkan dengan testis yang tidak dilayan.
Terdapat hubungan antara kanser testis dan ketidaksuburan lelaki, dan beberapa lelaki didiagnosis dengan kanser semasa latihan ketidaksuburan.
Hanya 1 hingga 2 peratus pesakit yang menghidap kanser testis mempunyai riwayat penyakit keluarga. Tidak ada yang pasti sama ada kepenggunaan genetik yang diwarisi bertanggungjawab terhadap fenomena ini.
Gejala
Gejala yang paling biasa bagi kanser testis adalah jisim yang tidak menyakitkan dalam skrotum. Jisim ini mungkin menjadi menyakitkan jika ia berkembang pesat, berdarah, atau cedera oleh trauma sampingan.
Kanser testis yang merebak melalui sistem darah atau limfa boleh menyebabkan gejala di kawasan lain, yang sering berlaku sebagai sakit belakang, sakit perut, batuk, atau sesak nafas. Tumor boleh mengeluarkan sejumlah besar hormon, menyebabkan pembengkakan pada payudara atau puting susu.
Pemeriksaan diri
Kerana kanser testicular agak tidak biasa, ujian diri bulanan tidak diperlukan.
Walau bagaimanapun, ia mungkin berbaloi untuk memeriksa diri anda secara berkala .
Adalah normal untuk mempunyai testis yang tidak sama saiznya. Anda mahu merasakan perubahan yang berlaku. Ini bermakna perubahan saiz, bentuk, atau ketegasan.
Anda juga ingin merasakan nodul (benjolan), massa (ketulan), dan kelembutan. Jika mana-mana daripada ini hadir, atau anda mempunyai sebarang simptom yang disebutkan di atas, lihat doktor atau pakar urologi anda.
Diagnosis
Diagnosis kanser testis dibuat dengan ujian fizikal dan disahkan dengan ultrasound.
Jika ujian yang tidak menyakitkan ini menunjukkan adanya massa, doktor anda akan mengambil sampel darah untuk diperiksa untuk penanda tumor .
Rawatan
Adalah disyorkan bahawa lelaki yang mempunyai jisim pepejal mempunyai testis dikeluarkan, walaupun penanda ini adalah normal, kerana kebarangkalian mempunyai kanser testis sangat tinggi.
Hari ini, testis dikeluarkan melalui kepak kecil di pangkal paha yang meninggalkan skrotum utuh. Jika anda ingin, pakar bedah dapat menggantikan testis dengan prostesis dalam operasi yang sama.
Apa yang Diharapkan Selepas Pembedahan
Uji itu dihantar ke patologi untuk pemeriksaan selepas penyingkiran. Pakar patologi akan menentukan jenis kanser yang anda miliki, dan sama ada terdapat bukti kanser mungkin merebak melalui saluran darah atau sistem limfa.
Terdapat lima jenis kanser testis, bergantung kepada sel yang terlibat.
Perbezaan utama yang kita cari ialah sama ada kanser itu adalah seminoma atau bukan seminoma, kerana prognosis dan rawatan berbeza dengan ketara.
Seminoma lebih biasa. Bukan seminoma boleh mengandungi campuran lima jenis tumor atau terdiri daripada satu jenis sel, tetapi bukan seminoma.
Dengan hasil patologi di tangan, urologi akan mengulangi ujian darah untuk penanda tumor untuk memastikan tahap jatuh ke dalam julat normal.
Doktor anda juga akan memerintahkan imbasan tomografi yang dikira dari abdomen dan pelvis dan sinar-X dada untuk melihat sama ada kanser telah merebak.
Rawatan Selepas Pembedahan
Keperluan rawatan selepas pembedahan bergantung kepada sama ada kanser itu adalah seminoma atau bukan seminoma, dan sama ada ia telah menyebar.
Rawatan pilihan untuk seminoma yang tidak tersebar adalah pemerhatian. Sesetengah pesakit boleh diberikan satu kitaran kemoterapi atau radiasi jangka pendek.
Sekiranya seminoma telah merebak ke perut, ia mungkin terlebih dahulu dirawat dengan kemoterapi atau terapi radiasi, bergantung kepada saiz jisim.
Orang ramai yang lebih besar dirawat dengan kemoterapi, biasanya diikuti oleh pembuangan jisim pembedahan, kerana sel-sel kanser mungkin tetap. Nodus limfa kecil di perut yang boleh memelihara sel kanser boleh dirawat dengan radiasi.
Seminoma yang tidak menyebar mungkin tidak memerlukan rawatan lanjut, tetapi akan ditonton dengan teliti.
Atribut spesifik tumor boleh meningkatkan risiko yang telah menyebar, walaupun CT scan dan X-ray dada adalah normal. Bagi pesakit-pesakit ini, pembuangan kelenjar getah bening atau dua kitaran kemoterapi mungkin disyorkan.
Kemoterapi biasanya disyorkan untuk lelaki dengan bukti kanser mereka telah merebak, walaupun sesetengah pesakit dengan nodus limfa perut yang diperbesar dan penanda tumor biasa boleh dirawat dengan baik dengan pembedahan.
Penyingkiran pembedahan kelenjar limfa yang diperbesar selepas kemoterapi sering diperlukan, kerana sel-sel kanser sisa mungkin terdapat pada separuh pesakit.
Kesan Kesuburan dan Potensi
Kemoterapi dan radiasi boleh menyebabkan kemandulan, tetapi keadaannya biasanya bersifat sementara dan membalikkan dalam dua hingga tiga tahun.
Pembedahan yang melibatkan nodus limfa boleh menjejaskan keupayaan untuk ejakulasi. Walau bagaimanapun, teknik pembedahan baru mengekalkan fungsi saraf, menyebabkan ejakulasi tidak terjejas dalam 95 peratus lelaki.
Menangani
Kelewatan dalam mendiagnosis kanser testis adalah perkara biasa, kerana lelaki muda cenderung enggan mengakses sumber penjagaan kesihatan.
Walaupun mereka mencari bantuan daripada pembekal penjagaan primer, jarangnya kanser testis boleh mengakibatkan misdiagnosis epididymitis, yang mana antibiotik selama empat minggu sering kali tidak tepat ditetapkan.
Seperti mana-mana bentuk kanser, yang lebih awal ia dirawat, semakin tinggi kemungkinan ia dapat sembuh.
Jadilah penasihat anda sendiri. Mengendalikan peperiksaan sendiri berkala. Sekiranya anda melihat adanya gejala-gejala yang berpotensi untuk kanser testis, temui doktor anda dengan segera dan minta USG, jika tidak ditawarkan.
Berita baiknya ialah 90 peratus hingga 95 peratus lelaki yang menghidap kanser testis akan sembuh.
Dr. Stephenson adalah Pengarah Pusat Urologic Oncology di Institut Glickman Urologi dan Ginjal Cleveland Clinic, program Urology No. 2 negara yang disenaraikan oleh US News & World Report.
> Sumber:
> Persatuan Kesedaran Kanser Testicular. Statistik.