Memberi makan tiub
Satu tiub makan digunakan untuk menyampaikan pemakanan terus ke dalam perut atau usus untuk orang yang tidak boleh menelan makanan sendiri.
Bilakah Adakah Memakan Tiub Diperlukan?
Beberapa sebab umum mengapa seseorang memerlukan tiub suapan termasuk:
- Masalah menelan kerana kelemahan atau kelumpuhan dari kecederaan otak atau strok
- Kanser yang melibatkan otot kepala atau leher, yang mengganggu dengan menelan
- Tidak dapat sengaja mengawal otot kerana koma atau keadaan neurologi yang serius
- Kehilangan selera makan kronik disebabkan oleh penyakit yang teruk seperti kanser
Bilakah Manfaat Tubuh Makan?
Tabung pemakanan sangat berguna untuk orang yang tidak dapat memakan diri akibat sakit atau pembedahan akut, tetapi yang mempunyai kemungkinan yang munasabah untuk pulih. Mereka juga berguna untuk orang yang secara sementara atau tidak dapat menelan tetapi yang mempunyai fungsi normal atau hampir normal. Dalam keadaan sedemikian, tiub pemakanan mungkin berfungsi sebagai satu-satunya cara untuk menyediakan nutrien yang sangat diperlukan, dan / atau ubat-ubatan.
Jenis-jenis Tabung Makanan
Terdapat tiga jenis utama tiub pemakanan, yang termasuk:
- Tiub Nasogastrik (tiub NG) - Tiub suapan ini adalah antara jenis tiub pemakanan yang paling invasif dan hanya digunakan buat sementara waktu. Tiub NG adalah nipis, dan diletakkan dari hidung, melalui esofagus, dan ke dalam perut. Bahagian luar secara amnya disimpan dalam kedudukan dengan pita yang diletakkan di hidung, dan mereka boleh dengan mudah ditarik tanpa prosedur pembedahan. Secara keseluruhan, tiub NG adalah cara yang paling mudah dan paling boleh dipercayai untuk orang yang mengalami kesukaran menelan untuk menerima nutrisi yang mencukupi semasa di hospital. Tiub NG nipis, dan mereka boleh menjadi tersumbat, memerlukan penggantian dengan tiub baru setiap beberapa hari. Penggunaan jangka panjang tiub NG telah dikaitkan dengan sinusitis dan jangkitan lain.
- Tabung gastrik (tiub G atau tiub PEG) - Tiub gastrik adalah jenis tiub suapan yang tetap (tetapi boleh dibalik). Penyediaan tiub G memerlukan prosedur pembedahan intervensi di mana tiub G maju dari kulit perut terus ke dalam perut. Tiub itu disimpan di dalam perut dengan wayar bergelongsong atau dengan belon udara kecil yang melambungkan. Pembedahan dianggap agak mudah dan selamat, tetapi seperti mana-mana prosedur, ia boleh menyebabkan komplikasi, seperti pendarahan dan jangkitan.
- Tiub Jejunostomy (tiub J atau tiub PEJJ) - Tiub jejunostomi adalah sama dengan tiub G, tetapi ujungnya terletak di dalam usus kecil, oleh itu melepasi perut. Ia terutamanya digunakan untuk orang yang perutnya mempunyai keupayaan terjejas untuk memindahkan makanan ke dalam usus kerana motilitas yang lemah.
Keputusan Tube Makan yang Sukar
Dalam sesetengah keadaan, keputusan mengenai tiub suapan adalah sukar atau kontroversi. Contoh situasi ini termasuk:
- Apabila seseorang sedang koma akibat penyakit progresif dan maut (seperti kanser metastatik) yang dijangka menyebabkan kematian tidak lama lagi. Sesetengah ahli keluarga mungkin merasakan bahawa tiub suapan boleh memanjangkan hayat hanya beberapa hari, tetapi juga boleh menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan yang berlebihan untuk orang yang dikasihi yang mati dan tidak bertindak balas. Ketahui lebih lanjut tentang memahami kematian otak di sini .
- Apabila seseorang tidak dapat menyatakan hasrat peribadi akibat kesan penyakit, tetapi sebelum ini dinyatakan kepada orang yang disayangi bahawa dia tidak akan ingin diberi makan melalui tiupan makan. Ini boleh menjadi masalah yang sukar apabila ada, tetapi tidak semua, ahli keluarga menyedari akan kehendak mereka yang dicintai, tetapi hasrat tidak ditulis atau didokumenkan di mana-mana sahaja.
- Apabila seseorang berada dalam keadaan koma, dengan kerosakan otak yang luas dan tidak dapat dipulihkan dan tidak ada peluang yang bermakna untuk pulih, tetapi dapat terus hidup selama-lamanya dengan penyuapan buatan.
- Apabila seseorang telah menandatangani kehendak hidup yang menyatakan bahawa dia tidak akan mahu diberi makan melalui tiub makan, tetapi pasukan perubatan dan keluarga mempunyai alasan untuk mempercayai bahawa terdapat peluang pemulihan jika sokongan pemakanan diberikan.
Soalan-soalan yang perlu dipertimbangkan semasa membuat keputusan tentang penempatan makanan di bawah tiub
Soalan-soalan penting untuk bertanya kepada doktor mengenai penempatan tiub memberi makanan kepada orang yang disayangi termasuk:
- Adakah meletakkan tiub makanan meningkatkan peluang yang saya cintai akan sembuh?
- Apakah risiko dan faedah penempatan tiub G / J?
- Adakah tiub G / J memerlukan penyelenggaraan?
- Bagaimana cara memberi makan melalui tiub yang diberikan?
- Sekiranya saya mempunyai sebarang masalah dengan tiub makan, siapa yang patut saya panggil?
A Word From
Pemakanan adalah salah satu faktor yang paling penting dalam kesihatan kita.
Jika anda atau orang yang anda sayangi mempunyai penyakit yang serius yang menghalang makan melalui mulut, salah satu jenis tiub memberi makan untuk sementara, atau secara kekal, memberikan kalori dan nutrien untuk badan untuk menyembuhkan dan berkembang.
Sekiranya seseorang tidak boleh makan dan tiub suapan bukan pilihan, maka cecair, kalori dan nutrien yang diperlukan untuk bertahan diberikan melalui kaedah intravena (IV). Secara amnya, mendapatkan kalori dan nutrien ke dalam perut atau ke dalam usus adalah cara terbaik bagi orang untuk mendapatkan nutrien yang diperlukan untuk tubuh berfungsi secara optimum, oleh itu tiub suapan menyediakan nutrisi yang lebih baik daripada apa yang boleh disediakan melalui cecair IV.
Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi mempunyai tabung pemakanan sementara atau jangka panjang, pastikan anda mengetahui komplikasi mana yang perlu dilakukan dan siapa orang yang berada di pasukan penjagaan kesihatan anda harus menghubungi jika anda menghadapi masalah dengan tiub suapan semasa di rumah.
> Bacaan Lebih Lanjut:
> Keputusan Makan Kompleks: Persepsi Kakitangan, Pesakit, dan Keluarga Mereka dalam Penempatan Hospital Pesakit, Miles A, Watt T, Wong WY, McHutchison L Friary P, Gerontol Geriatr Med. 2016 Ogos 22