Jika orang yang anda sayangi mengalami kecederaan otak yang teruk seperti strok, anda mungkin diminta oleh kakitangan perubatan untuk bertindak sebagai pembuat keputusan utama. Kebanyakan keputusan yang dibuat tidak terlalu berat atau kontroversi (contohnya, bolehkah kita mendapatkan persetujuan anda untuk meletakkan garis intravena untuk menyampaikan cecair?) Tetapi beberapa keputusan boleh menjadi sukar untuk dibuat.
Satu keputusan yang sukar adalah sama ada atau tidak keluarga harus membenarkan kakitangan perubatan untuk meletakkan tiub makan tetap untuk orang yang mereka sayangi. Sekiranya anda berhadapan dengan soalan ini, anda mungkin mempunyai beberapa soalan.
Kenapa Orang Yang Dicintai Saya Memerlukan Tube Feeding?
Apabila seseorang mengalami kerosakan teruk pada otak, ia boleh membuatnya sukar untuk mengunyah dan menelan, dan ia juga dapat menjejaskan tahap kewaspadaannya. Selalunya, pesakit stroke diberi cecair IV untuk mengekalkan penghidratan dalam beberapa hari pertama selepas strok. Walau bagaimanapun, pemakanan sangat penting, dan cecair IV tidak dapat memberikan semua pemakanan yang diperlukan oleh orang yang anda sayangi.
Jika mengambil masa yang lama anda dikasihi daripada beberapa hari untuk pulih, kakitangan hospital boleh meletakkan tiub ke dalam hidung dan sepanjang jalan ke perut untuk menyampaikan makanan. Ini dipanggil tiub makan sementara dan ia boleh diletakkan dengan agak mudah di bahagian samping katil tanpa ubat numbing atau hirisan atau jahitan.
Jenis tiub makan sementara ini (juga dipanggil tiub nasola-gastrik) disyorkan untuk digunakan sehingga satu bulan.
Satu lagi jenis tiub suapan, tiub suapan tetap, memerlukan penempatan pembedahan dan penyingkiran pembedahan. Selepas beberapa minggu atau sebulan, bentuk pemakanan yang lebih kekal harus dipertimbangkan jika orang yang anda sayangi tidak dapat makan makanan.
Kenapa Gunakan Tube Pemakanan Tetap?
Anda mungkin bertanya mengapa tidak menggunakan terus tiub suapan sementara.
Terdapat beberapa faedah untuk tiub suapan sementara, yang terutamanya berdasarkan kemudahan yang boleh diletakkan dan dikeluarkan. Tetapi terdapat beberapa kelemahan juga. Apabila ia membuat keputusan tentang meletakkan tiub makan tetap, terdapat beberapa sebab penting mengapa tidak bijak untuk menunggu terlalu lama.
* Terdapat kejadian jangkitan yang tinggi yang berkaitan dengan penggunaan jangka panjang tabung makanan sementara. Kerana cara tiub pemakanan sementara diposisikan, zarah makanan boleh memasuki paru-paru, menyebabkan pneumonia aspirasi . Meletakkan tiub makan jangka panjang dapat mengurangkan risiko pneumonia aspirasi dan jangkitan lain.
* Tabung pemakanan sementara tidak begitu selamat dan boleh jatuh dengan mudah, memerlukan penggantian. Walaupun penempatan bukan prosedur yang besar, kerap menggantikan tiub suapan boleh menyebabkan pendarahan atau lelasan dalam perjalanan ke bawah hidung dan esofagus.
* Tabung pemakanan mungkin menjengkelkan atau menjengkelkan dan sesetengah mangsa yang terkena stroke yang tidak sepenuhnya dapat menariknya dan mungkin menolak untuk menggantikannya.
* Jika orang yang anda sayangi tidak makan kerana dia mempunyai kerosakan otak yang teruk, mungkin tidak mungkin untuk menentukan apakah dan kapan dia akhirnya dapat makan sendiri.
Tempoh menunggu ini boleh menjadi lebih selamat jika tiub suapan tetap diletakkan untuk mengelakkan jangkitan dan memaksimumkan pemakanan. Ini membantu menjaga kekasih anda yang kuat dan membesar dalam tempoh pemulihan stroke.
Tabung makan jangka panjang boleh dikeluarkan, dan itulah matlamat utama, tetapi penyingkiran memerlukan prosedur.
Merawat Tabung Pakan Tetap
Ramai keluarga teragak-agak untuk membenarkan tiub suapan sementara kerana ia memang memerlukan beberapa rawatan di rumah. Sebaik sahaja orang yang anda sayangi mempunyai tiub suapan tetap yang dikeluarkan, dia tidak akan dapat mentolerir semua makanan segera dan perlu menyesuaikan perlahan-lahan untuk memakan makanan melalui mulut.
Walau bagaimanapun, yakinlah bahawa isu-isu ini sangat biasa dengan pasukan penjagaan strok anda yang tersayang dan anda akan menerima arahan dan bantuan untuk memastikan bahawa penjagaan tiub, serta pemulihan sebaik sahaja tiub dikeluarkan, adalah selamat.
> Sumber:
> Pembedahan Hospital Pesakit Strok dengan Tubuh Feeding Gastrostomy Endoscopic Percutaneous. Wilmskoetter J, Simpson KN, Bonilha HS, J Stroke Cerebrovasc Dis. 2016 Okt; 25 (10): 2535-42
Disunting oleh Heidi Moawad MD