Walaupun sindrom usus besar adalah gangguan usus besar , namun IBS jelas tidak memberi jaminan bahawa sistem pencernaan lain berfungsi dengan sempurna. Satu organ penting dalam proses pencernaan ialah pundi hempedu; Masalah dengan organ ini mungkin bertindih dengan gejala IBS anda.
Gambaran keseluruhan
Pundi hempedu anda adalah organ kecil seperti yang terletak di sebelah kanan abdomen bahagian atas, yang terletak di bawah hati anda.
Pekerjaan utama pundi hempedu ialah menyimpan hempedu, yang diperlukan untuk mencerna makanan yang kita makan. Bile pertama kali dihasilkan oleh hati dan kemudian disimpan dalam pundi hempedu. Apabila kita makan makanan yang gemuk di dalamnya, pundi hempedu merembeskan empedu ke dalam usus kecil. Di sana hempedu memecah lemak, membolehkannya diserap ke dalam aliran darah kita.
Gejala
Walaupun beberapa masalah pundi hempedu termasuk batu karang boleh berkembang tanpa tanda-tanda yang ketara, gejala berikut mungkin menunjukkan penyakit pundi hempedu:
- Kembung selepas makan, makanan tertentu dengan kandungan lemak tinggi
- Cirit-birit kronik
- Masalah pencernaan
- Mual selepas makan
- Sakit di bahagian tengah atau kanan perut anda
Beberapa keadaan pundi hempedu mengumumkan kehadiran mereka melalui apa yang sering dirujuk sebagai serangan pundi hempedu, secara klinikal dikenali sebagai kolik bilier. Serangan seperti ini mungkin berlaku dalam masa beberapa jam selepas makan makanan yang besar atau berlemak. Anda mungkin mengalami kesakitan di bahagian atas abdomen dan kesakitan ini juga boleh memancar ke belakang, antara bilah bahu anda, di bawah bahu kanan anda, atau di belakang tulang dada anda.
Serangan pundi hempedu menyebabkan mual dan muntah. Biasanya, serangan ini hanya berlangsung selama satu jam atau lebih. Serangan sedemikian harus dilaporkan kepada doktor anda, walaupun gejala mereda.
Sekiranya anda mengalami gejala berikut, dapatkan rawatan perubatan segera:
- Najis berwarna tanah liat
- Demam dan menggigil bersama-sama rasa mual dan muntah
- Tanda-tanda penyakit kuning
- Kesakitan yang teruk dan berterusan di bahagian atas abdomen kanan anda
Ujian Diagnostik
Selepas anda memberitahu doktor bahawa anda mengalami gejala pencernaan yang tidak biasa, doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal dan mengesyorkan ujian darah. Ujian lanjut mungkin termasuk:
- Ultrasound yang dapat mengenal pasti lokasi dan saiz batu empedu
- Gambar sinar-X dari imbasan tomografi berkomputer yang mungkin menunjukkan kehadiran batu empedu, serta menunjukkan keradangan atau kecederaan pada pundi hempedu dan saluran hempedu
- A cholescintigraphy (HIDA scan) yang melibatkan suntikan bahan radioaktif untuk membantu penilaian bagaimana pundi hempedu anda berfungsi dan untuk menilai kehadiran jangkitan pundi hempedu dan penyumbatan dalam saluran hempedu
- Sebuah endoskopik cholangiopancreatography-menggunakan endoskopi , mana-mana batu di saluran hempedu boleh dikenalpasti dan dikeluarkan melalui prosedur invasif ini
Rawatan
Sesetengah batu empedu kecil boleh dibuang tanpa pembedahan melalui penggunaan ERCP. Terdapat cara lain untuk membuang batu karang bukan pembedahan, tetapi pendekatan ini hanya digunakan dalam keadaan yang jarang berlaku.
Cara yang paling biasa untuk merawat masalah pundi hempedu ialah mengeluarkan pundi hempedu, suatu prosedur yang dikenali sebagai kolesistektomi.
Prosedur ini paling sering dilakukan laparoskopi, yang bermaksud bahawa pundi hempedu dikeluarkan melalui penggunaan hanya incisions sangat kecil.
Masalah IBS dan Gallbladder
Tidak seperti masalah kesihatan lain , tidak ada bukti bahawa pesakit IBS lebih cenderung menderita penyakit pundi hempedu daripada orang lain.
Salah satu cara penyelidikan menarik meneroka sama ada motilitas pundi hempedu boleh menyumbang kepada gejala IBS . Pengajian mengenai subjek ini sedikit dan menghasilkan keputusan yang sangat bercampur-campur. Sebagai contoh, satu kajian mendapati tiada perbezaan dalam kadar pengecutan pundi hempedu antara pesakit IBS dan subjek kawalan yang sihat.
Satu lagi kajian mendapati kadar lebih cepat daripada yang dijangkakan pada pesakit yang mengalami IBS-IBS (C) dan kadar yang lebih perlahan daripada yang dijangkakan pada mereka yang menderita IBS-IBS utama (IBS-D). Satu kajian tambahan mendapati tiada perbezaan antara pesakit IBS dan kawalan sihat dari segi kadar penguncupan pundi hempedu dua jam selepas makan tetapi mendapati perbezaan yang ketara tiga jam selepas makan.
Pada masa ini, kajian klinikal mengenai hubungan antara masalah IBS dan masalah pundi hempedu masih tidak dapat diselesaikan.
Adakah Ia IBS atau Gallbladder?
Kerana IBS adalah gangguan fungsional , ramai orang dengan IBS kurang percaya diri dalam diagnosis mereka, bertanya sama ada gangguan pencernaan lain mungkin hadir. Kerana sesetengah orang dengan IBS mengalami mual dan kerana sakit perut boleh memancar, wajar untuk bertanya-tanya apakah anda juga mungkin mengalami masalah pundi hempedu.
Tempat terbaik untuk menangani kebimbangan ini adalah melalui perbualan dengan doktor anda, yang boleh meneroka gejala anda dan memerintahkan ujian diagnostik yang sesuai.
Sumber
- "Gallstones" Clearinghouse Maklumat Penyembuhan Nasional Pencernaan (NDDIC) .
- "Gallstones and gallbladder disease - Gejala" Pusat Perubatan Universiti Maryland .
- "Gallstones and gallbladder disease - Rawatan" University of Maryland Medical Centre .
- Guclu, M., et.al. "Penilaian ultrasonografi fungsi pundi hempedu pada pesakit dengan sindrom usus yang marah" Journal of Gastroenterology dan Hepatology 2006 21: 1309-1312.
- Lee, O. "Kajian Motivasi Asia di Sindrom Usus Ranjau " Journal of Neurogastroenterology and Motility 210 16: 120-130.
- Misra, S., et.al. "Dynamics Gallbladder dalam Pesakit dengan Sindrom Usus Ranjau dan Penyakit Dysspepsia" Jurnal Gastroenterologi Klinikal 1991 13: 65-68.
- Sood, G., et.al. "Fungsi Gallbladder yang tidak normal dalam Pesakit dengan Sindrom Usus Ranjau." American Journal of Gastroenterology 1993 88: 1387-1390.