Terdapat Kelebihan dan Kekurangan untuk Mana-mana Jenis Pembedahan
Pembedahan terbuka adalah jenis pembedahan tradisional di mana hirisan dibuat menggunakan pisau bedah. Pakar bedah kemudian memasukkan instrumen dan menjalankan pembedahan. Pembedahan terbuka biasanya dibandingkan dengan teknik pembedahan "minimal invasif" yang mungkin melibatkan cengkerang yang lebih kecil atau bahkan (dalam beberapa kes) tidak ada cengkeraman sama sekali. Walaupun pembedahan minimum invasif telah menjadi semakin popular, terdapat beberapa keadaan di mana pembedahan terbuka masih lebih baik.
Pembedahan Minima Pembedahan Versus Pembedahan Terbuka
Sesetengah pembedahan masih dilakukan menggunakan sayap terbuka tradisional, tetapi banyak lagi yang dilakukan menggunakan teknik invasif minima. Minimal invasif mungkin bermaksud bahawa pemotongan lebih kecil daripada insisi terbuka biasa , atau ia mungkin bermakna tidak ada incision sama sekali , bergantung kepada teknik yang digunakan semasa prosedur.
Apabila pakar bedah sama-sama mahir dan prosedur boleh didapati sebagai kedua-dua prosedur terbuka dan satu invasif yang minima, teknik minimum invasif hampir selalu menawarkan risiko jangkitan yang lebih rendah, masa pemulihan yang lebih singkat dan hasil yang sama berjaya.
Dalam sesetengah kes, pembedahan mungkin bermula sebagai prosedur invasif yang minimum, kemudian menukar kepada prosedur incision terbuka yang lebih besar jika pakar bedah memerlukan lebih banyak fleksibiliti pergerakan.
Kebaikan dan Kekurangan Pembedahan Terbuka
Pembedahan terbuka adalah berkurang kerana teknologi baru yang menjadikannya lebih mudah untuk mengelakkan incisions besar dan risiko yang datang dengan mereka.
Sebagai contoh, dengan pendekatan terbuka, hirisan untuk appendectomy biasa adalah lebih kurang 4 inci panjang. Tetapi menurut Persatuan Ahli Bedah Gastrointestinal dan Endoskopik Amerika, "Dalam kebanyakan aplendektomi laparoskopi, pakar bedah beroperasi melalui 3 incisions kecil (setiap ¼ hingga ½ inci) sambil menonton imej yang diperbesarkan organ-organ dalaman pesakit di monitor televisyen." Akibatnya, masa pemulihan lebih cepat dan kesakitan sering dikurangkan.
Tetapi itu tidak bermakna pembedahan terbuka sudah usang. Dalam sesetengah kes, contohnya:
- Pembaikan semata-mata tidak boleh dibuat dengan berkesan menggunakan teknik invasif minima
- Pembedahan terbuka hanya menyediakan maklumat visual yang diperlukan untuk menghapuskan sepenuhnya tisu atau mendiagnosis dengan tepat keadaan
- Beberapa jenis pembedahan memerlukan akses ke kawasan yang lebih besar untuk memasukkan bahan-bahan seperti jaringan untuk hernias
Menurut satu analisis, pembedahan minimum invasif perlu ditimbang dengan teliti terhadap pembedahan terbuka berdasarkan keperluan khusus pesakit: "Pengenalan MIS [pembedahan minima invasif] telah melonjak ke hadapan dalam era pembedahan moden. Walau bagaimanapun, untuk tidak membiarkan ia menjadi tumpuan penyampaian penjagaan kesihatan kepada pesakit pembedahan. Prinsip pembedahan yang selamat dan penjagaan perioperatif yang komprehensif perlu diutamakan ke atas kehebatan teknikal. Pembuatan keputusan pembedahan boleh menyebabkan kegunaan MIS terhadap kelebihan pesakit. , ia harus kebal terhadap bias yang mungkin timbul kerana rayuan MIS kepada pakar bedah. Satu-satunya perlindungan untuk ini pada masa ini boleh menjadi seorang pakar bedah teliti yang meletakkan kebajikan pesakit melebihi semua yang ada pada setiap masa. "
> Sumber:
> Dehn, Tom. "Pembedahan hernia incisional - pembedahan laparoskopi atau terbuka?" Annals of The Royal College of Surgeons of England 91.8 (2009): 631-636. PMC . Web. 18 Mei 2017.
> Nanavati, AJ, & Nagral, S. Mengapakah kita telah menjalani pembedahan minima invasif dan tidak menghiraukan pemulihan selepas pembedahan? Jurnal Pembedahan Akses Minimal , 12 (3), 299-301. Web. 2016.
> Persatuan Ahli Bedah Gastrointestinal dan Endoskopik Amerika. Maklumat pesakit pembedahan aplendektomi laparoscopic dari SAGES. Web, 2017.