Bagaimana Sistem Saraf Mengesan dan Menafsirkan Kesakitan
Bagaimanakah otak anda tahu apabila anda merasa sakit? Bagaimanakah ia mengetahui perbezaan antara sentuhan lembut bulu dan jarum jarum? Dan, bagaimanakah maklumat itu sampai kepada badan anda tepat pada waktunya? Bagaimanakah sakit akut menjadi sakit kronik ? Ini bukan jawapan mudah, tetapi dengan sedikit penjelasan tentang bagaimana sistem saraf berfungsi, anda harus dapat memahami asas-asasnya.
Sistem Saraf
Sistem saraf anda terdiri daripada dua bahagian utama: otak dan saraf tunjang , yang bergabung untuk membentuk sistem saraf pusat; dan saraf deria dan motor, yang membentuk sistem saraf perifer. Nama-nama itu memudahkan untuk gambar: otak dan saraf tunjang adalah hub, sementara saraf deria dan motor menghulurkan untuk memberikan akses kepada semua bidang tubuh.
Ringkasnya, saraf deria menghantar impuls tentang apa yang berlaku dalam persekitaran kita ke otak melalui saraf tunjang. Otak menghantar maklumat kembali ke saraf motor, yang membantu kita melakukan tindakan. Ia seperti mempunyai kotak masuk dan keluar yang sangat rumit untuk semuanya.
Sakit Bermula dengan Saraf
Katakan anda melangkah di atas batu. Bagaimana saraf deria dalam sistem saraf periferal tahu ini adalah berbeza daripada sesuatu seperti mainan lembut? Serat saraf deria yang berbeza bertindak balas kepada pelbagai perkara, dan menghasilkan tindak balas kimia yang berbeza yang menentukan sensasi ditafsirkan.
Sesetengah saraf menghantar isyarat yang berkaitan dengan sentuhan cahaya, sementara yang lain bertindak balas terhadap tekanan yang mendalam.
Reseptor kesakitan khas yang dipanggil nociceptor diaktifkan apabila terdapat kecederaan, atau bahkan kecederaan yang berpotensi, seperti memecahkan kulit atau menyebabkan indentasi yang besar. Walaupun batu tidak memecahkan kulit anda, tisu-tisu di kaki anda menjadi cukup dimampatkan untuk menyebabkan nociceptors memecahkan tindak balas.
Kini, impuls menuju ke saraf tunjang, dan akhirnya ke otak anda. Ini berlaku dalam pecahan sesaat.
Kord tulang belakang anda: Lelaki Tengah
Kord tulang belakang anda adalah pelbagai kompleks saraf, menghantar semua jenis isyarat ke dan dari otak pada bila-bila masa. Ia banyak seperti jalan tol untuk sensori dan impuls motor. Tetapi saraf tunjang anda tidak lebih daripada bertindak sebagai pusat mesej: ia boleh membuat beberapa keputusan asas sendiri. "Keputusan" ini dipanggil refleks .
Satu kawasan saraf tunjang dipanggil tanduk dorsal bertindak sebagai hab maklumat, serentak mengarahkan impuls kepada otak dan kembali ke saraf tunjang ke kawasan kecederaan. Otak tidak perlu memberitahu kaki anda untuk bergerak dari batu kerana tanduk dorsal telah menghantar mesej itu. Sekiranya otak anda adalah Ketua Pegawai Eksekutif badan, maka saraf tunjang adalah pengurusan pertengahan.
Bagaimana Otak anda Memahami Kesakitan
Walaupun refleks tulang belakang berlaku di tanduk dorsal, isyarat sakit terus ke otak. Ini kerana kesakitan melibatkan lebih daripada rangsangan dan tindak balas yang mudah. Hanya mengambil kaki anda dari batu tidak menyelesaikan semua masalah anda. Tidak peduli betapa ringannya kerosakan, tisu di kaki anda masih perlu sembuh.
Di samping itu, otak anda perlu memahami apa yang berlaku. Kesakitan di katalog di perpustakaan otak anda, dan emosi dikaitkan dengan melangkah pada batu itu.
Apabila isyarat sakit mencapai otak, ia pergi ke thalamus, yang mengarah ke beberapa bidang yang berbeza untuk tafsiran. Beberapa kawasan dalam korteks memaparkan di mana kesakitan timbul dan membandingkannya dengan jenis kesakitan yang lain. Adakah tajam? Adakah ia menyakiti lebih daripada melangkah? Pernahkah anda melangkah di atas batu sebelum ini, dan jika ya, adakah ia lebih baik atau lebih teruk?
Isyarat juga dihantar dari thalamus ke sistem limbik , iaitu pusat emosi otak.
Pernah tertanya-tanya mengapa sesetengah kesakitan membuat anda menangis? Sistem limbik memutuskan. Perasaan dikaitkan dengan setiap sensasi yang anda hadapi, dan setiap perasaan menghasilkan respons. Kadar denyutan jantung anda mungkin meningkat, dan anda mungkin keluar dari peluh. Semua kerana batu di bawah kaki.
Di mana ia Dapat Berubah
Walaupun kelihatannya mudah, proses mengesan kesakitan adalah rumit oleh fakta bahawa ia bukan sistem satu arah. Ia bukan sistem dua hala sahaja. Kesakitan adalah lebih daripada sekadar sebab dan akibat: ia terjejas oleh segala-galanya yang berlaku dalam sistem saraf. Suasana anda, pengalaman anda yang lalu, dan jangkaan anda semua dapat mengubah cara kesakitan diterjemahkan pada bila-bila masa. Bagaimana untuk mengelirukan?
Sekiranya anda melangkah pada batu itu selepas anda bertarung dengan isteri anda, maklum balas anda mungkin sangat berbeza daripada jika anda baru memenangi loteri. Perasaan anda tentang pengalaman mungkin tercemar jika kali terakhir anda melangkah di atas batu, kaki anda dijangkiti. Sekiranya anda melangkah di batu sekali sebelum dan tidak ada yang teruk berlaku kepada anda, anda mungkin pulih dengan lebih cepat. Anda dapat melihat bagaimana emosi dan sejarah yang berbeza dapat menentukan tanggapan anda terhadap kesakitan. Malah, terdapat hubungan yang kuat antara kemurungan dan sakit kronik .
Apabila Sakit Akut Menjadi Kronik
Dalam senario ini, selepas kaki anda sembuh, sensasi rasa sakit akan berhenti. Ini kerana nociceptor tidak lagi mengesan sebarang kerosakan tisu atau kecederaan berpotensi. Ini dipanggil sakit akut. Kesakitan akut tidak berterusan selepas kecederaan awal telah sembuh.
Kadang-kadang, bagaimanapun, reseptor kesakitan terus menyala. Ini boleh disebabkan oleh penyakit atau keadaan yang menyebabkan kerosakan secara berterusan. Dengan arthritis, contohnya, sendi berada dalam keadaan rosak yang berterusan, menyebabkan isyarat sakit untuk pergi ke otak dengan sedikit masa. Kadang kala, walaupun tidak ada kerosakan tisu, nociceptors terus menyala. Mungkin tidak lagi menjadi penyebab kesakitan fizikal, tetapi tindak balas kesakitan adalah sama. Ini menjadikan kesakitan kronik sukar dikurangkan dan lebih sukar untuk dirawat.
Sumber:
> Hobson, Anthony R. dan Aziz, Qasim. Sistem Saraf Pusat Pemprosesan Kesakitan Visceral Manusia dalam Kesihatan dan Penyakit. Berita dalam Sains Fisiologi. Vol. 18, No. 3. Jun 2003. ms 109-114
> Mekanisme Sakit. Klinik Sakit.