Ramai doktor akan secara rutin mengesyorkan kanak-kanak pemeriksaan untuk keracunan plumbum seawal 6 bulan, bergantung kepada berapa banyak kanak-kanak yang mungkin terdedah di rumah atau di tempat penjagaan kanak-kanak.
Bagi kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua, ujian biasanya hanya dilakukan jika ada sebab untuk mempercayai bahawa mereka telah terdedah kepada dos tinggi. Dalam kes-kes ini, doktor anda mungkin akan memulakan dengan beberapa soalan tentang persekitaran anda, melakukan ujian fizikal, dan menjalani ujian darah untuk memeriksa tahap plumbum yang tinggi dalam badan.
Cek sendiri dan Ujian Di Rumah
Ketoksikan utama didiagnosis menggunakan ujian makmal formal dalam keadaan klinikal, tetapi ada beberapa perkara yang boleh anda lakukan di rumah untuk memeriksa sama ada anda atau ahli keluarga berisiko.
Kepimpinan hampir di mana-mana di dalam persekitaran kita, dan kepekatan yang tinggi didapati dalam perkara seperti cat lama, solder, petrol, tanah, dan air yang tercemar, serta barangan yang kelihatan tidak berbahaya seperti beberapa permen, rumput tiruan, perhiasan mainan, dan ubat alternatif .
Sumber utama kanak-kanak yang paling berbahaya terutamanya adalah cat berasaskan plumbum, yang sering digunakan di rumah sebelum tahun 1970-an. Agensi Perlindungan Alam Sekitar dan Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit kedua-duanya menawarkan bimbingan mengenai cara untuk menghindari sumber utama timbal.
Selain mengeluarkan atau mengelakkan punca plumbum di rumah atau di tempat kerja, penting untuk melihat tanda-tanda keracunan plumbum dan memberi amaran kepada doktor anda sekiranya anda melihatnya-terutamanya perubahan tingkah laku seperti kerengsaan, hiperaktif, atau kurang fokus, sebagai dan kelewatan perkembangan dalam kanak-kanak kecil.
Pemeriksaan
Tahap plumbum telah didapati selamat pada kanak-kanak, dan walaupun sejumlah kecil telah dikaitkan dengan masalah tingkah laku dan penurunan dalam IQ.
Oleh kerana itu, kebanyakan ahli pediatrik akan secara rutin menyiarkan kanak-kanak dan bayi untuk pendedahan yang mungkin memimpin sebagai sebahagian daripada pemeriksaan umum mereka. Dalam banyak kes, ini termasuk soal selidik yang menanyakan tentang pelbagai faktor risiko, seperti berapa lama kemudahan rumah atau tempat jagaan kanak-kanak itu, sama ada mereka makan benda bukan makanan seperti kotoran atau cip cat, atau jika ibu bapa atau kenalan rapat terdedah kepada plumbum kerap kerana pekerjaan atau hobi mereka.
Jika jawapannya adalah ya atau anda tidak pasti apa-apa soalan, doktor anda mungkin ingin melakukan lebih banyak ujian untuk memeriksa tahap darah tinggi.
Walaupun penyelidikan menunjukkan soal selidik ini tidak bagus untuk mengenal pasti anak-anak dengan tahap plumbum yang tinggi, mereka boleh membantu doktor dan ibu bapa mengetahui di mana kanak-kanak yang didiagnosis keracunan plumbum terdedah kepada logam berat untuk mengelakkan sentuhan dengannya pada masa akan datang. Wanita hamil dan menyusu juga pada umumnya bertanya soalan yang sama.
Dalam banyak bidang, jabatan kesihatan tempatan akan mempunyai cadangan spesifik tentang siapa yang harus diuji untuk memimpin dan apabila berdasarkan trend dan risiko kawasan untuk tahap plumbum yang tinggi di kalangan penduduk tempatan. Secara umumnya, bagaimanapun, adalah disyorkan bahawa semua kanak-kanak diuji untuk tahap plumbum yang tinggi oleh umur 1 atau 2, dan kanak-kanak berisiko tinggi untuk ketoksikan yang membawa-seperti yang datang ke Amerika Syarikat dari negara asing atau bayi yang dilahirkan kepada ibu yang tinggi tahap pendahuluan darah-diuji seawal enam bulan.
Ujian fizikal
Sekiranya ada sebab untuk mengesyaki keracunan plumbum, doktor mungkin akan melakukan ujian fizikal sebagai tambahan kepada ujian darah untuk mencari tanda-tanda dan tanda-tanda keracunan.
Ini penting kerana memimpin membina badan, ia akan disimpan di dalam tulang.
Ia hanya dalam darah untuk seketika selepas pendedahan, bermakna seseorang yang bersentuhan dengan plumbum dalam jangka masa yang panjang boleh mempunyai tahap tinggi dalam badan mereka walaupun ujian darah kembali normal. Peperiksaan fizikal boleh menangkap tanda-tanda ujian makmal tidak boleh.
Walaupun demikian, kerana kebanyakan kes keracunan plumbum tidak menunjukkan apa-apa gejala sama sekali, peperiksaan fizikal mungkin tidak cukup untuk mengesannya. Itulah sebabnya ujian darah masih merupakan alat kritikal dan utama yang digunakan untuk mendiagnosis keracunan plumbum.
Makmal
Jenis ujian yang paling biasa untuk keracunan plumbum adalah ujian darah, yang dikenali sebagai ujian BLL (ujian plumbum darah). Terdapat dua jenis ujian darah yang dapat menunjukkan sama ada seseorang mempunyai tahap plumbum darah tinggi: ujian tikus jari dan lukisan darah.
Sampel Darah Kapilari
Kaedah pengujian ini hanya menggunakan jari telunjuk untuk mengambil sampel kecil darah, menjadikannya cara yang agak mudah dan mudah untuk menguji tahap plumbum yang tinggi. Walau bagaimanapun, kelemahan ini adalah bahawa sampel-sampel ini dapat dicemari dengan petunjuk dari persekitaran dan keputusan ujian yang mirip untuk menjadikannya kelihatan seperti paras timbal lebih tinggi dari yang sebenarnya.
Anda boleh mengurangkan risiko pencemaran dengan mengambil langkah-langkah yang teliti, seperti mencuci tangan dan strategi lain yang teliti, tetapi keputusan tahap utama yang tinggi masih perlu disahkan dengan ujian paras timbal darah vena. Atas sebab ini, kaedah ini tidak sering disyorkan, walaupun kemudahannya.
Ujian Tahap Darah Venous
Lukisan darah dari vena adalah pemeriksaan yang lebih berguna dan ujian diagnostik untuk tahap plumbum yang tinggi, tetapi memerlukan phlebotomist terlatih untuk mengambil dan memproses sampel untuk mengelakkan pencemaran dengan membawa dari alam sekitar. Kaedah ini selalunya ujian yang diutamakan untuk memeriksa tahap plumbum yang tinggi kerana ia cenderung lebih dipercayai daripada ujian tikus jari.
Sekiranya seseorang mempunyai tahap plumbum darah sebanyak 5 μg / dL (lima mikrogram setiap desiliter), mereka dianggap mempunyai tahap plumbum darah tinggi. Sekiranya ini berlaku, doktor mungkin akan mengesahkan hasilnya dengan ujian kedua di mana sahaja dari masa ke semasa hingga 1 hingga 3 bulan, bergantung pada hasil awal.
Jika ujian masih kembali dengan tahap yang tinggi, doktor akan melaporkannya ke jabatan kesihatan tempatan dan pergi ke langkah seterusnya dengan keluarga mengenai apa yang mereka boleh lakukan untuk mengurangkan tahap darah dan menghentikan pendedahan untuk memimpin. Dalam kes-kes paras plumbum yang sangat tinggi (45 μg / dL atau lebih tinggi), rawatan lanjutan mungkin diperlukan, terutama pada anak-anak.
X-ray
Dalam kes-kes di mana kanak-kanak mempunyai tanda-tanda keracunan plumbum, paras paras darah tinggi, dan / atau sejarah pica-iaitu, makan makanan bukan makanan seperti kotoran atau cip cat-disyorkan agar sinar X diambil dari abdomen semak objek asing. Jika kutu pepejal muncul pada isyarat sinar-X, kanak-kanak itu mempunyai bahan-bahan yang menelan yang memimpin, doktor akan sering menggunakan prosedur dekontaminasi untuk mengairi, atau "siram," usus, mengeluarkan sumber yang berpotensi untuk mencegah atau menghentikannya daripada menjadi diserap oleh badan.
> Sumber:
> Jawatankuasa Penasihat Pencegahan Keracunan Utama Kanak-kanak. Pendedahan utama peringkat rendah membahayakan kanak-kanak: Panggilan baru untuk pencegahan utama . 2012.
> Agensi Bahan Kimia Toksik dan Penyakit Penyakit. Membawa keracunan: Ujian klinikal-diagnostik dan pengimejan.
> Akademi Pediatrik Amerika. Pencegahan keracunan membawa kanak-kanak. 2016.