Dalam sendi, pannus ditakrifkan sebagai tisu synovial yang tebal (juga dirujuk sebagai sinovium atau lapisan sendi) yang meliputi rawan artikular , jenis tulang rawan yang terdapat pada sendi. Apabila sinovium menebal dan berkembang biak, sendi itu benar-benar memenuhi sinovium dan sinovium yang tidak normal memasuki seluruh rawan artikular, akhirnya menghasilkan erosions.
Dalam artritis reumatoid, erosions biasanya bermula pada margin sendi. Apabila pannus berlangsung, ia dapat menyerang tulang dan sumsum tulang , dan memusnahkan struktur sekitarnya, seperti kapsul sendi dan tendon.
Membandingkan Pannus di Osteoarthritis dan Rheumatoid Arthritis
Tidak banyak yang diketahui tentang perilaku pannus dalam osteoarthritis berbanding dengan pannus dalam arthritis rheumatoid . Penyelidik melakukan kajian untuk membandingkan pannus osteoarthritis dengan pannus rheumatoid in vitro (dalam persekitaran makmal) pada tahun 2008. Hasil yang diterbitkan dalam Rheumatologi Klinikal dan Eksperimen mendapati persamaan antara osteoarthritis dan rheumatoid arthritis pannus - tetapi mengapa osteoartritis pannus menyerang tulang rawan permukaan tetapi tidak menyebabkan erosions marginal yang biasanya dilihat pada rheumatoid arthritis tidak dijelaskan.
Dalam kajian ini, pannus dan tisu sinovial diperolehi daripada 5 pesakit osteoartritis dan 5 pesakit arthritis rheumatoid semasa arthroplasty (penggantian sendi), kemudian dikultur dan dikaji.
Pannus ditakrifkan oleh penulis kajian sebagai "tisu granulasi invasif mikroskopik yang meliputi permukaan artikular". Semua subjek kajian mempunyai pannus vaskular dan berserabut. Proliferasi sinovial menyusup dari keradangan, dan penurunan protein matriks ekstraselular diperhatikan dari sampel tisu yang diperolehi.
Proliferasi chondrocyte kurang dalam rawan osteoarthritis daripada rheumatoid arthritis rawan. Tisu synovial Osteoarthritis mempunyai paras bawah proteoglycans yang lebih rendah daripada tisu synovial arthritis rheumatoid. Tahap kolagen jenis II juga lebih rendah dalam rawan osteoarthritis daripada rheumatoid arthritis rawan. Tahap interleukin-1-beta yang lebih tinggi dikaitkan dengan pannus arthritis rheumatoid berbanding pannus osteoarthritis. Tahap tinggi TNF-alpha, IL8, dan TIMP-1 dikaitkan dengan kedua-dua osteoartritis dan pannus arthritis rheumatoid.
Garisan bawah
Disimpulkan bahawa arthritis rheumatoid dan pannus osteoarthritis mempunyai ungkapan sejenis proinflamasi dan anti-inflamasi sejenis sitokin . Kenapa osteoarthritis pannus tidak menyebabkan erosi seperti rheumatoid arthritis masih tidak diketahui.
Selain daripada pannus sendi yang berlaku di osteoartritis dan rheumatoid arthritis, pannus boleh terbentuk di tempat lain, seperti kornea, atau pada injap jantung prostetik. Apabila pannus tumbuh, ia mungkin kelihatan seperti tumor.
Sumber:
Rheumatoid Arthritis: Kajian dalam Ciri MRI dalam Sistem Musculoskeletal. Hong Kong Journal of Radiology. Munk et al. 2002; 5: 63-68.
Osteoarthritis dan rheumatoid arthritis pannus mempunyai ciri-ciri metabolik kualitatif yang sama dan tindak balas sitokin pro-radang. Furuzawa-Carballeda J. et al. Rheumatologi Klinikal dan Eksperimen. 2008 Jul-Ogos; 26 (4): 554-60. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18799084
RA patofisiologi. Maklumat Artritis. Johns Hopkins. 24 September 2013.
http://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-info/rheumatoid-arthritis/ra-pathophysiology-2/