Sesetengah Orang Mempunyai Kedua-dua Syarat Bersamaan
Fibromyalgia dan rheumatoid arthritis adalah kedua-dua keadaan sakit kronik. Dengan dua syarat yang menyumbang kepada tahap kesakitan anda, sukar untuk mengetahui cara terbaik untuk mengurusnya.
- Bolehkah Anda Memiliki Fibromyalgia?
- Bolehkah Anda Mempunyai Arthritis?
Bagaimanakah orang dengan kedua-dua fibromyalgia dan rheumatoid arthritis tahu keadaan mana sebenarnya menyebabkan lebih banyak kesakitan mereka? Apakah faktor atau ciri yang membezakan antara kedua-dua syarat tersebut?
Apakah rawatan terbaik bagi orang yang mempunyai kedua-dua fibromyalgia dan rheumatoid arthritis? Kami bertanya kepada Scott J. Zashin, MD, penolong profesor klinikal di Sekolah Perubatan Southwestern Universiti Texas, Bahagian Rheumatologi, di Dallas, Texas.
Gejala Yang Membezakan Fibromyalgia Dari Rheumatoid Arthritis
Menurut Dr. Zashin, "Apabila orang mengadu sakit tangan di antara gejala-gejala lain, misalnya, mungkin sukar untuk membedakan arthritis rheumatoid dari fibromyalgia, ada beberapa cara untuk membezakan. Pertama, arthritis rheumatoid biasanya tidak melibatkan sendi DIP sendi sendi atau sendi interphalangeal distal paling dekat dengan kuku) jadi jika terdapat kelembutan di sana, diagnosis fibromyalgia akan disukai atau mungkin osteoarthritis. Kedua, fibromyalgia tidak dikaitkan dengan bengkak sendi yang biasanya berlaku dengan rheumatoid arthritis, walaupun pesakit fibromyalgia sering mengadu bahawa sendi mereka "merasa" bengkak.
Aduan kesakitan badan yang berleluasa yang dikaitkan dengan mata tender fibromyalgia tipikal juga akan konsisten dengan fibromyalgia dan bukan rheumatoid arthritis. "
Cadangan Rawatan untuk Orang Dengan Kedua-dua Syarat
Dr Zashin meneruskan "Kursus rawatan terbaik untuk pesakit yang mempunyai kedua-dua fibromyalgia dan arthritis rheumatoid adalah untuk pertama merawat arthritis rheumatoid, kerana arthritis rheumatoid biasanya dikaitkan dengan kecacatan sendi dan kecacatan.
Kemajuan perlahan arthritis rheumatoid dan mencegah kerosakan bersama kekal adalah keutamaan. "
"Jika arthritis rheumatoid dikawal dengan baik berdasarkan pemeriksaan bersama , serta langkah-langkah keradangan , seperti kadar pemendapan dan protein C-reaktif (CRP), tetapi pesakit masih mengadu sakit dan keletihan, aktiviti fibromyalgia harus dipertimbangkan Rawatan, dalam kes ini, perlu memberi tumpuan kepada peningkatan kualiti tidur melalui rehat dan senaman aerobik yang lebih tinggi. Apnea tidur harus dikesampingkan, jika gejala keletihan secara klinikal bermakna. Ubat yang digunakan untuk fibromyalgia perlu dipertimbangkan, termasuk antidepresan trisiklik, serotonin selektif mengambil semula inhibitor (SSRI), dan ubat gabanergik seperti Neurontin (gabapentin) atau Lyrica (pregabalin) , "menurut Dr Zashin.
Antara ubat-ubatan lain yang boleh digunakan, Cymbalta (duloxetine HCl) merupakan inhibitor serotonin-norepinephrine reuptake pertama yang terbukti dapat mengurangkan kesakitan pada pesakit fibromyalgia. Savella (milnacipran) , serotonin terpilih dan perencat reuptake dehipinefrin , meningkatkan norepinephrine dan aktiviti serotonin di dalam otak.
A Word From
Menurut NIAMS (Institut Nasional Artritis dan Muskuloskeletal dan Penyakit Kulit), dianggarkan bahawa fibromyalgia mempengaruhi 5 juta orang Amerika berumur 18 tahun ke atas.
Walaupun sesiapa pun boleh dipengaruhi oleh fibromyalgia, 80 hingga 90 peratus daripada mereka yang didiagnosis dengan keadaan itu adalah wanita. Rheumatoid arthritis memberi kesan kepada kira-kira 1.5 juta orang dewasa AS. Manakala sesiapa sahaja boleh mengalami arthritis rheumatoid, ia menjejaskan dua hingga tiga kali ganda lebih banyak wanita daripada lelaki.
NIAMS juga menunjukkan bahawa orang-orang dengan penyakit rematik tertentu, seperti rheumatoid arthritis, sistemik lupus erythematosus , atau ankylosing spondylitis kelihatan lebih cenderung mempunyai fibromyalgia juga. Juga, sementara kelaziman arthritis rheumatoid nampaknya akan meningkat pada orang yang lebih tua, para penyelidik melihat bahawa ia akan turun di kalangan orang muda.
Walaupun ubat sakit digunakan untuk merawat kedua-dua fibromyalgia dan rheumatoid arthritis, ubat-ubatan lain akan berbeza. Yang berkata, pengubahsuaian gaya hidup yang termasuk latihan dan tabiat tidur yang baik pasti akan membantu kedua-duanya. Tidak ada cadangan diet khusus untuk kedua-dua keadaan, tetapi makan diet yang sihat dan seimbang tidak boleh menyakiti. Diet anti-radang mungkin sesuatu untuk anda cuba.
> Sumber:
> Suntikan Kesihatan: Rheumatoid Arthritis. NIAMS. Februari 2016.
> Soalan dan Jawapan Mengenai Fibromyalgia. NIAMS. Julai 2014.
> Buku Teks Rheumatologi Kelley. Edisi kesembilan. Elsevier