Penyakit Divertikular Tidak Sentiasa Memerlukan Diagnosis
Dalam kebanyakan kes, penyakit divertikular tidak mempunyai gejala. Apabila penyakit divertikular tidak ada gejala, tiada sebab untuk mencari atau memperlakukannya. Walau bagaimanapun, ia mungkin ditemui sebagai apa yang dirujuk oleh pakar perubatan sebagai penemuan "bersampingan" pada pemeriksaan kolonoskopi.
Diverticula lebih biasa pada orang yang berusia lebih dari 40 tahun. Bermula pada usia 50 tahun, adalah disyorkan bahawa orang yang berisiko tinggi untuk mengembangkan kanser kolon dan rektum mempunyai kolonoskopi pemeriksaan .
Kolonoskopi itu dilakukan untuk mencari polip , yang merupakan pendahulu kepada kanser kolon. Mana-mana polip yang didapati semasa kolonoskopi dikeluarkan, yang secara berkesan menghalang mereka daripada berkembang menjadi sel-sel kanser.
Semasa kolonoskopi pemeriksaan seperti ini, doktor yang melengkapkan ujian juga akan mencari penemuan potensi lain dalam kolon. Dalam sesetengah kes, ini mungkin bermakna menemui diverticula yang tidak menyebabkan sebarang gejala.
Sekiranya terdapat gejala yang disyaki berasal dari diverticula yang meradang dan menyebabkan keadaan diverticulitis, satu atau lebih ujian boleh dilakukan untuk mengesahkannya. Ujian yang mungkin dilakukan untuk mendiagnosis penyakit divertikular adalah kolonoskopi atau imbasan tomografi (CT) pengiraan abdomen.
Kolonoskopi
Kolonoskopi adalah ujian yang dilakukan untuk melihat di dalam usus besar. Tanda titik di mana air diserap dan makanan yang belum dipecahkan sepenuhnya diproses lebih lanjut.
Selepas berjalan ke arah akhir kolon, najis disimpan di rektum, di mana ia akhirnya meninggalkan saluran dubur dan sfinkter sebagai pergerakan usus.
Bersedia untuk Ujian
Semasa kolonoskopi, kolonoskop, yang merupakan tiub panjang dengan cahaya dan kamera pada hujungnya, dimasukkan melalui dubur.
Untuk melengkapkan ujian ini, dan semudah mungkin untuk pesakit, beberapa langkah diambil pada hari sebelumnya.
Adalah penting untuk usus besar untuk membersihkan semua bangku supaya doktor menyelesaikan ujian boleh kelihatan tidak terhalang di dinding kolon. Ini dipanggil penyediaan kolonoskopi , atau prep, dan biasanya dianggap sebagai bahagian yang lebih mencabar dari seluruh prosedur.
Doktor yang melengkapkan kolonoskopi akan menetapkan prosedur persediaan berdasarkan keutamaan dalam amalan mereka dan mengambil apa-apa pertimbangan mengenai pesakit (seperti keadaan kesihatan lain atau apa-apa keutamaan).
Persiapan biasanya dilakukan dengan menggunakan julap yang kuat yang boleh diberikan dalam bentuk cecair atau pil, dan kadang-kadang dalam kombinasi. Dalam sesetengah keadaan, enema juga boleh digunakan. Puasa sebelum ujian juga perlu, jadi pemakanan cecair yang jelas ditetapkan biasanya petang sebelum ujian dan tidak ada apa-apa untuk dimakan atau diminum selepas tengah malam malam sebelum ujian.
Satu IV akan bermula sebelum kolonoskopi, untuk memberikan cecair dan ubat penenang . Selepas sedatif diberikan, doktor akan melengkapkan ujian. Apabila ujian selesai, sedatif akan dihentikan dan pesakit akan bangun dan dipantau untuk masa yang singkat.
Ia tidak selamat untuk memandu kerana sedatif, jadi kawan atau ahli keluarga perlu memandu pulang. Selepas berehat dan mengambil mudah sepanjang hari, kebanyakan orang boleh kembali ke jadual biasa mereka pada hari berikutnya.
Mendapatkan Keputusan
Bagi sesetengah pesakit, pelantikan susulan dengan doktor atau profesional penjagaan kesihatan lain untuk membicarakan keputusan ujian mungkin diperlukan. Dalam beberapa kes, polip boleh dikeluarkan atau biopsi mungkin diambil semasa kolonoskopi.
Akan ada ujian yang dilakukan pada tisu-tisu tersebut dan doktor akan menerima hasilnya. Jika ada diverticula yang dijumpai, ia juga akan dibincangkan, dan jika ia mempunyai kesan ke atas diet atau gaya hidup.
Imbasan CT abdomen
Penyakit divertikular juga boleh didiagnosis melalui imbasan CT . Ujian ini adalah sejenis x-ray yang khusus untuk melihat organ-organ dan struktur di dalam perut. Ujian ini mungkin digunakan untuk mendiagnosis penyakit divertikular, terutama jika terdapat gejala usus (seperti sakit atau pendarahan) dan kolonoskopi tidak mungkin.
Pemeriksaan CT adalah ujian yang tidak menyakitkan dan tidak invasif. Output adalah imej elektronik yang dapat dilihat dan diangkut dengan mudah. Persediaan hanya berpuasa selama beberapa jam sebelum ujian.
Apa yang Diharapkan
Anda akan diminta mengeluarkan barang kemas logam atau barang logam lain seperti cermin mata. Mesin CT besar, dengan meja yang meluncur ke mesin. Anda akan berada di atas meja dan apabila ujian bermula, jadual akan bergerak ke mesin sehingga anda berada di kedudukan yang betul. Mesin akan menggunakan x-ray untuk mengambil gambar. Juruteknik yang menjalankan ujian akan memberi arahan kerana penting untuk tetap diam dan tahan nafas pada titik-titik tertentu. Ujian biasanya akan mengambil masa kira-kira 30 minit, bergantung kepada berapa banyak imej diperlukan.
Pewarna kontras digunakan supaya beberapa struktur badan kelihatan lebih baik pada imej akhir. Untuk imej kolon, pewarna akan diberikan sebagai minuman, dan dalam IV. Minuman akan diberikan sebelum permulaan ujian.
Mendapatkan Keputusan
Selepas imbasan CT, apa-apa susulan yang diperlukan akan disesuaikan mengikut keputusan ujian dan kesihatan pesakit. Dalam beberapa kes, ujian itu dilakukan bukan sahaja untuk kemungkinan diverticulitis, tetapi juga untuk menilai kemungkinan keadaan lain yang mungkin menyebabkan gejala. Apabila diverticulitis didiagnosis, pelan rawatan segera diperlukan kerana sifat akut keadaan ini. Sekiranya ada diverticula yang terdapat dalam usus besar tetapi mereka tidak menyebabkan gejala, mungkin ada atau mungkin tidak ada perubahan untuk diet dan gaya hidup.
> Sumber:
> Persatuan Kolon dan Rektum Amerika. "Penyakit Diverikular." FASCRS.com 2018.
> Watch Kesihatan Lelaki Harvard. "Penyakit kolon divertikular." Harvard Health Publishing. 5 Dis 2015.
> Tursi A, Papa A, Danese S. "Artikel kajian: patofisiologi dan pengurusan perubatan diverticulosis dan penyakit divertikular pada usus besar.