Apakah Perbezaan Antara Hepatitis dan Cirrhosis?
Apakah perbezaan antara hepatitis dan sirosis? Bagaimanakah gejala-gejala kedua-dua penyakit, punca-punca, dan rawatan berbeza dan bagaimana keadaannya?
Persamaan dan Perbezaan Antara Hepatitis dan Cirrhosis
Hepatitis dan sirosis adalah kedua-dua penyakit yang menjejaskan hati. Terdapat perbezaan yang penting, tetapi secara umum, hepatitis mungkin atau tidak boleh dibalikkan (boleh disembuhkan) sedangkan sirosis merujuk kepada parut yang kekal dari hati, selalunya sebagai hasil akhir hepatitis kronik.
Kerana hepatitis dan sirosis dalam banyak cara untuk meneruskan penyakit, gejala mungkin sangat serupa. Walaupun sesetengah bentuk hepatitis boleh datang dengan sangat cepat, sirosis cenderung berkembang lebih perlahan.
Mari kita lihat pada gejala-gejala yang mungkin berlaku dengan kedua-dua penyakit, keterangan asas-asas penyakit, dan kemudian menggariskan beberapa persamaan dan perbezaan utama.
Gejala Umum Penyakit Hati
Gejala penyakit hati mungkin hadir dengan hepatitis, sirosis, atau apa-apa syarat lain yang menyebabkan disfungsi atau kerosakan pada hati. Ini termasuk:
- Jaundis - Jaundis , atau perubahan warna kulit kekuningan dan kulit putih (sclera) adalah gejala penyakit hati yang biasa, tetapi banyak sebab yang mungkin berlaku. Jaundis berlaku kerana membina bilirubin , pigmen kuning, dalam darah (hiperbilirubinemia.) (Jaundis juga berlaku pada bayi tetapi ini adalah proses fisiologi biasa.) Jaundis boleh berkembang pesat dan dramatik (seperti dengan hepatitis akut atau saluran empedu halangan) atau sebaliknya membangun secara beransur-ansur dan halus.
- Payudara yang diperbesarkan pada pesakit lelaki - Payudara yang diperbesarkan, yang dirujuk sebagai ginekomastia adalah biasa dengan penyakit hati kerana peningkatan estrogen yang disebabkan oleh disfungsi hati.
- Gatal-gatal pada kulit anda - Gatal kronik ( pruritis ) adalah biasa dengan penyakit hati, dan disebabkan oleh garam hempedu yang membina kulit. Gatal-gatal ini biasanya berlaku tanpa ruam.
- Muntah darah - Muntah darah boleh dikaitkan dengan penyakit hati dalam beberapa cara. Salah satu yang lebih menjejaskan adalah varices esophageal. Varian esofagus adalah urat varikos pada esofagus. Urat varikos di kaki berkembang kerana aliran darah yang lemah di kaki yang menyebabkan darah disokong dan kolam, aliran darah ke kerongkong dapat dikurangkan akibat kerosakan hati yang menyebabkan hipertensi portal , dan peningkatan tekanan darah di hati. Hipertensi portal adalah lebih biasa dengan sirosis daripada hepatitis, kerana tindakan menakutkan sebagai "kink dalam hos" untuk saluran darah yang bergerak melalui hati.
- Gusi berdarah.
- Hati yang diperbesar - Dengan hepatitis hati sering menjadi lembut dan diperbesar dan boleh dirasakan di bawah tulang rusuk di kuadran atas abdomen. Dengan sirosis, hati sering menjadi kecil dan tegas, dan mungkin berasa seperti batu ketika dirasakan di bahagian atas abdomen.
- Edema atau bengkak kaki anda.
- Peritonitis bakteria - Peritonitis merujuk kepada jangkitan pada rongga perut.
- Ascites atau juga dikenali sebagai cecair di abdomen - Ascites boleh menyebabkan pembengkakan perut dan kembung, dan apabila teruk, boleh mengakibatkan sesak nafas akibat tekanan abdomen yang mendorong ke atas pada rongga dada.
- Pembalikan tidur dan gangguan tidur yang lain.
- Kehilangan kesedaran.
- Kekeliruan atau kelalaian mental - Salah satu fungsi utama hati adalah untuk "menyahtoksikan" darah, yaitu menghilangkan toksin dan bahan lain dari darah. Apabila fungsi hati dikompromi, toksin ini boleh membina dalam aliran darah. Enfalopati hepatik adalah suatu keadaan yang dicirikan oleh keletihan, kekeliruan, pergerakan otot yang tidak normal, amnesia, dan sering perubahan personaliti dramatik. Ia kadang-kadang disalah anggap sebagai penyakit Alzheimer, tetapi dalam beberapa kes, sekurang-kurangnya sebahagiannya boleh diterbalikkan.
- Keletihan - Keletihan kronik, jenis keletihan yang tidak memberi reaksi kepada malam rehat yang baik, sangat biasa dengan kedua-dua hepatitis dan sirosis.
Senarai besar gejala hepatitis akut membincangkan gejala hepatitis yang lebih mungkin.
Hepatitis vs Cirrhosis
Untuk memahami persamaan dan perbezaan penting antara hepatitis dan sirosis, adalah berguna untuk menentukan dan menerangkan kedua-dua syarat ini. Terdapat pertindihan penting antara kedua-dua syarat ini, yang akan dinyatakan di bawah.
Hepatitis
Hepatitis adalah keradangan hati dan boleh disebabkan bukan sahaja oleh virus-virus terkenal seperti hepatitis B, tetapi pelbagai perkara lain. Bentuk hepatitis termasuk:
Hepatitis berjangkit - Terdapat beberapa sebab berjangkit hepatitis. Ini termasuk hepatitis A, B, C, D, dan E, serta jangkitan virus seperti mononucleosis berjangkit (Epstein-Barr virus) dan sitomegalovirus.
Hepatitis akibat dadah - Terdapat banyak ubat yang boleh menyebabkan disfungsi hati.
Hepatitis alkohol - Alkohol boleh menjejaskan hati dalam pelbagai cara seperti hepatitis alkohol, hati berlemak, dan sirosis.
Obesiti - Penyakit hati berlemak bukan alkohol adalah keadaan yang semakin meningkat di Amerika Syarikat yang boleh berkembang menjadi penyakit yang dikenali sebagai NASH atau steatohepatitis bukan alkohol. Seperti banyak jenis hepatitis lain, NASH boleh berkembang menjadi menakutkan (sirosis) hati.
Hepatitis autoimun - Penyakit autoimmune adalah badan di mana tubuh kita membuat antibodi terhadap tisu kita sendiri.
Pendedahan toksin / kimia - Terdapat beberapa sebatian yang beracun kepada hati daripada racun serangga ke bahan kimia yang terdapat di pembersih isi rumah biasa.
Cirrhosis Hati
Cirrhosis adalah parut hati. Hati adalah unik dalam keupayaannya untuk menjana semula selepas kecederaan, tetapi dengan kecederaan berulang atau jangkitan kronik seperti hepatitis kronik, proses ini terganggu. Akhirnya, hati menjadi tidak mampu bekerja dengan berkesan dan parut mulai berkembang.
Penyebab sirosis pada dasarnya adalah semua yang menyebabkan hepatitis, tetapi mengatasi keupayaan hati untuk menyembuhkan dirinya sendiri, seperti ketika penghinaan terhadap hati diulang atau seperti jangkitan kronik. Penyebab yang paling biasa di Amerika Syarikat termasuk penyakit hati alkohol dan hepatitis C.
Cirrhosis juga mungkin disebabkan oleh keadaan selain daripada hepatitis termasuk hemochromatosis (penyakit kelebihan zat keturunan), kekurangan alfa-1-antitrypsin, ketiadaan enzim keturunan, dan saluran empedu yang disekat, seperti atresia bilier kongenital (apabila saluran hempedu tidak hadir).
Apabila sirosis bertambah buruk, fungsi hati hilang dan, pada masa yang sama, organ menjadi lebih kecil dan ia menjadi kuat. Sekiranya anda mempunyai hati yang tidak sihat, bendalir terkumpul di kaki dan abdomen. Garam hempedu boleh membina kulit yang boleh menyebabkan penyakit kuning dan gatal-gatal. Pendarahan dari urat besar dalam saluran GI dan esofagus anda juga mungkin berlaku. Toksin juga boleh terkumpul di dalam darah yang boleh mengakibatkan kekeliruan dan perlahan mental. Bagi mereka yang mempunyai sirosis lanjut, satu-satunya rawatan yang benar, mutlak untuk penyakit ini adalah pemindahan hati . Malangnya, terdapat banyak kemungkinan komplikasi sirosis termasuk kegagalan hati dan kanser hati.
Cirrhosis juga merupakan keadaan di mana tisu hati yang sihat digantikan dengan tisu parut yang tidak berfungsi. Keadaan ini sering berlaku pada individu yang tidak mengendalikan pengambilan alkohol mereka. Menurut kajian, tidak ada ubat untuk sirosis. Walau bagaimanapun, rawatan yang betul akan mengurangkan keterukan gejala dan melambatkan perkembangan penyakit. Langkah pertama yang perlu anda pertimbangkan untuk mengurangkan gejala sirosis adalah dengan berhenti minum alkohol. Sekiranya anda terus minum alkohol, ia boleh menyebabkan kerosakan hati dan kematian awal. Penyelidikan baru melihat kaedah-kaedah lanjut untuk mencegah perkembangan hepatitis ke sirosis dan memburukkan sirosis. Sebagai contoh, statin boleh mengurangkan risiko sirosis pada orang yang mengalami penyakit hati. Sekiranya anda mengalami hepatitis atau mengalami sirosis, adalah penting untuk mencari seorang pakar yang biasa dengan kajian ini.
Kesamaan Antara Hepatitis dan Cirrhosis
- Kedua-dua hepatitis dan sirosis adalah syarat-syarat yang melibatkan hati yang boleh menyebabkan ujian fungsi hati yang tidak normal dan gejala disfungsi hati.
- Kedua-dua hepatitis dan sirosis boleh menyebabkan kanser hati, kegagalan hati, atau keperluan pemindahan hati.
Perbezaan Antara Hepatitis dan Cirrhosis
Terdapat banyak perbezaan penting antara hepatitis dan sirosis, walaupun mereka mungkin disebabkan oleh perkara yang sama.
- Kemerosotan - Dengan definisi (menakutkan) sirosis tidak dapat dipulihkan, sedangkan hepatitis mungkin boleh diubah sepenuhnya bergantung pada sebabnya.
- Ujian darah - Enzim hati (seperti AST dan ALT) selalunya sangat tinggi dengan hepatitis, terutama hepatitis akut. Namun, dengan sirosis, sekurang-kurangnya pada peringkat awal, ujian fungsi hati mungkin hanya sedikit tidak normal.
- Kondisi selain hepatitis boleh menyebabkan sirosis - Sebagai contoh, hemochromatosis , kekurangan alfa-1-antitrypsin, dan banyak lagi boleh menyebabkan sirosis.
- Rawatan - Dengan hepatitis, matlamatnya biasanya untuk mengurangkan penyakit, contohnya, merawat jangkitan, mengeluarkan dadah yang menyebabkan hepatitis berkaitan dadah, atau menurunkan berat badan dan meningkatkan metabolisme dengan NASH. Dengan sirosis, menakutkan adalah kekal dan tidak boleh dirawat. Oleh itu, matlamatnya adalah untuk merawat gejala yang berkaitan dengan sirosis dan untuk mencegah kecederaan hati lebih lanjut.
- Gejala - Hipertensi portal (lihat di atas) yang membawa kepada varises esophagus, limpa yang diperbesarkan, kiraan platelet yang rendah, dan paras protein yang rendah dalam darah (yang membawa kepada masalah lain) lebih biasa dengan sirosis daripada dengan hepatitis.
Bottom Line pada Perbezaan Antara Hepatitis dan Cirrhosis
Dalam banyak cara, hepatitis dan sirosis adalah proses yang sama tetapi pada kontinum. Syukurlah, banyak sebab penyebab keradangan hati yang mengakibatkan sirosis dapat diterbalikkan pada peringkat awal dengan rawatan perubatan yang baik. Sebagai contoh, berhenti minum boleh membuat perbezaan besar dalam sirosis berkaitan alkohol dan rawatan hepatitis C kronik boleh membantu mencegah sirosis dan banyak komplikasi sirosis. Telah dijumpai bahawa rawatan hepatitis C boleh menyebabkan resolusi sekurang-kurangnya 90 peratus jangkitan, tetapi ramai yang tidak menyedari bahawa mereka mempunyai penyakit sehingga mereka mengalami sirosis. Ia kini disyorkan bahawa bukan sahaja orang yang mempunyai faktor risiko untuk hepatitis diuji, tetapi juga siapa yang dilahirkan antara 1945 dan 1965 harus menjalani ujian hepatitis C.
> Sumber:
> Faria, R., Woods, B., Griffin, S., Palmer, S., Sculpher, M., dan S. Ryder. Pencegahan Kemajuan terhadap Cirrhosis dalam Hepatitis C dengan Fibrosis: Keberkesanan dan Kesan Kos Terapi Sequential dengan Anti-Viral Pemula Langsung Baru. Alimentary Pharmacology and Therapeutics . 2016. 44 (8): 866-76.
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, dan Stephen L .. Hauser. Prinsip Perubatan Dalaman Harrison. New York: Pendidikan Mc Graw Hill, 2015. Cetak.
> Li, J., Chaung, K., Nguyen, P., Le, A., Hoang, J., dan M. Nguyen. Kadar Kemajuan Higg untuk Cirrhosis dalam Hepatitis B kronik (CHB) Pesakit dengan Hati Lemak Alkohol (FL). Gastroenterology . 2017. 152 (5): Suppl 1: S1081-1082.