Apakah Jangkitan Hepatitis C?

Hepatitis C adalah penyakit hati yang disebabkan oleh virus hepatitis C (HCV). Sebelum akhir 1980-an, pakar perubatan hanya mengetahui penyakit ini sebagai "hepatitis bukan A, bukan B" kerana ujian makmal untuk mengenal pasti HCV tidak dikembangkan. Sekarang, sekurang-kurangnya enam variasi virus hepatitis C diiktiraf. Jenis-jenis yang berbeza, dipanggil genotip, pada dasarnya adalah variasi genetik pada tema yang sama yang boleh membawa kepada jangkitan hepatitis C.

Walaupun setiap genotype didiagnosis sebagai jangkitan hepatitis C, penting untuk mengetahui mana yang anda miliki kerana genotip tertentu lebih mencabar untuk dirawat.

Kira-kira empat juta orang di Amerika Syarikat telah dijangkiti HCV. Sejak kira-kira 25% daripada mereka telah membersihkan virus, sekitar 3 juta orang adalah pembawa HCV dan boleh menyebarkan virus ini kepada orang lain. Di seluruh dunia, kira-kira 170 juta orang dijangkiti.

Hepatitis C akut

Untuk sebahagian besar, hepatitis C tidak dikesan dalam fasa akut kerana gejala-gejala senyap atau ringan (tidak seperti hepatitis A di mana fasa akut dapat agak dramatis) dan kegagalan hati jarang berlaku. Terdapat keadaan yang jarang berlaku apabila orang mengalami sindrom seperti selesema ringan, atau gejala lain, yang ujian cepat tetapi biasanya, jangkitan hepatitis C hanya diambil dengan menyaring orang yang dipercayai berisiko.

Hepatitis C bermula secara tiba-tiba (akut) selepas tempoh inkubasi purata 7 minggu.

Tempoh ini, yang merupakan masa antara pendedahan kepada HCV dan perkembangan tanda-tanda dan gejala - gejala , mungkin kurang dari 2 minggu, tetapi selama 23 minggu. Sekali badan anda terdedah kepada HCV, virus itu bergerak dalam darah anda ke hati . Sebagai virus hepatotropik (virus seperti hepatitis A, B, dan E yang mempunyai pertalian yang kuat untuk menjangkiti hati), HCV berasa betul di rumah di dalam sel hati, yang dipanggil hepatosit.

Apabila cukup hepatosit dijangkiti, sistem imun anda akan bertindak balas dengan menghantar ke sel khusus sel-sel virus yang dikenali sebagai limfosit. Tindak balas imun ini menyebabkan keradangan hati, juga dikenali sebagai hepatitis.

Keradangan adalah pedang bermata dua. Di satu pihak, ia adalah perlu kerana ia bermakna sistem imun anda melakukan tugasnya dan sedang cuba untuk menghapuskan hepatosit virus. Walau bagaimanapun, di sisi lain, terlalu banyak keradangan terlalu lama mencipta kerosakan. Sekiranya sistem imun tidak dapat menyingkirkan virus dalam tempoh enam bulan, secara definisi anda telah membangunkan hepatitis C. kronik

Hepatitis C virus kronik

Hepatitis C benar-benar dianggap sebagai penyakit kronik . Ia berkembang di sebanyak 80% orang yang mempunyai jangkitan akut dan ditakrifkan sebagai tidak dapat membersihkan virus dalam tempoh enam bulan. Oleh kerana sistem imun anda terus mencuba menyerang HCV, hati sebenarnya menjadi rosak oleh keradangan kronik, yang sering menyebabkan fibrosis . Fibrosis yang berlebihan di hati dipanggil sirosis . Oleh kerana sirosis tidak dapat diterbalikkan, kebanyakan doktor mencadangkan rawatan awal mencegah sirosis daripada berkembang mungkin.

Kerana begitu banyak pesakit dengan hepatitis virus tidak asimtomatik (tidak mempunyai gejala), ramai orang mempunyai hepatitis kronik tetapi tidak menyedari mereka dijangkiti.

Ia sangat biasa bagi orang untuk mengetahui jangkitan mereka selepas menderma darah atau dari ujian makmal yang tidak berkaitan.

Gejala

Gejala hepatitis virus sangat umum, dan pada peringkat awal jangkitan biasanya menyerupai kes selesema. Walau bagaimanapun, kebanyakan orang yang dijangkiti (sehingga 70%) tidak akan menunjukkan apa-apa gejala sama sekali dan dikatakan tidak bersifat asimtomatik.

Bagi mereka yang mengalami gejala, biasanya mereka mengalami keletihan, sakit sendi dan otot, hilang selera makan, mual, dan cirit-birit. Walaupun penyakit kuning adalah tanda hepatitis yang sangat terkenal, ramai orang tidak pernah mengalaminya! Bagi mereka yang melakukannya, ada yang mungkin dapat melihat air kencing berwarna gelap atau najis tanah liat sehingga lima hari sebelum penyakit kuning berkembang.

Dalam kebanyakan kes, semua simptom ini hilang sendiri. Bagi orang yang mengalami hepatitis C kronik, keletihan yang melampau (keletihan) adalah aduan yang biasa.

Penghantaran

Virus hepatitis C disebarkan melalui sentuhan langsung dengan darah yang dijangkiti. Kira-kira separuh daripada kes-kes hepatitis C baru tersebar melalui penggunaan dadah suntikan. Pada masa lalu (sebelum 1992), orang yang menerima pemindahan darah dan pemindahan organ berisiko tinggi untuk terdedah kepada HCV. Walau bagaimanapun, hari ini, juruteknik makmal darah dapat memantau dengan hati-hati untuk hepatitis C supaya transfusi dan pemindahan tidak lagi berisiko tinggi untuk pendedahan dan pemindahan hepatitis C.

Diagnosis

Doktor mendiagnosis hepatitis C virus dengan mencari antibodi kepada virus menggunakan ujian darah yang dipanggil EIA, atau immunoassay enzim. Ujian ini sangat sensitif, tetapi tidak selektif dalam mencari antibodi, jadi EIA positif mungkin tidak betul. Bergantung kepada faktor risiko anda, doktor memeriksa keputusan ujian dengan menggunakan ujian lain, yang dikenali sebagai RIBA (pengujian imunoblot rekombinan). RIBA positif mengesahkan diagnosis hepatitis C.

Oleh kerana ujian untuk antibodi sahaja tidak dapat menentukan sama ada jangkitan adalah jangkitan akut, kronik, atau masa lalu yang telah dibersihkan oleh badan, doktor perlu menggunakan beberapa ujian yang berlainan bersama-sama dengan tanda-tanda dan gejala untuk menentukan diagnosis anda