Gambaran keseluruhan
Hepatitis adalah penyakit yang merangkumi apa-apa jenis keradangan hati, hasil daripada proses yang kompleks yang berlaku apabila hati mengalami kecederaan. Ini boleh mengelirukan jika anda mempunyai jenis hepatitis yang bukan penyakit berjangkit. Kata hepatitis hanya boleh dibahagikan kepada perkataan "hepa" yang merujuk kepada hati, dan "itis" yang merujuk kepada keradangan.
Jenis
Hepatitis akut dan kronik
Istilah akut dan kronik tidak merujuk kepada mana-mana hepatitis tertentu tetapi hanya berdasarkan tempoh gejala (atau jangkitan). Radang-radang doktor yang berlangsung kurang dari enam bulan hepatitis akut dan keradangan yang berlangsung lebih dari enam bulan, hepatitis kronik.
Infeksi vs Hepatitis Tanpa Berjangkit
Walaupun terdapat banyak punca keradangan hati, para doktor membahagi mereka menjadi dua kategori utama: hepatitis virus dan hepatitis tidak berjangkit.
Terdapat juga banyak sebab yang berbeza dari kedua-dua hepatitis berjangkit dan hepatitis tidak berjangkit. Mari kita lihat beberapa perkara ini
Hepatitis Virus (Hepatitis Berjangkit)
Apabila kebanyakan orang memikirkan hepatitis, mereka biasanya berfikir tentang hepatitis virus. Oleh kerana virus ini tersebar dari orang ke orang, doktor juga memanggil hepatitis berjangkit hepatitis virus. Terdapat lima virus yang biasanya menjangkiti hati, nama yang menggunakan huruf abjad dari A hingga E.
Apa yang membuat hepatitis virus mengelirukan adalah bahawa setiap satu daripada virus ini menyebabkan penyakit yang sedikit berbeza dan mempunyai cara penyebaran yang berbeza. Sesetengah jangkitan virus boleh mengakibatkan hepatitis akut, kronik, atau kedua-duanya.
Virus hepatotropik A hingga E termasuk:
- Hepatitis A
- Hepatitis B
- Hepatitis C
Jangkitan selain daripada hepatitis virus boleh menyebabkan keradangan hati, atau hepatitis. Ini termasuk:
- Cytomegalovirus (CMV)
- Epstein-Barr virus (EBV) - Biasanya dikenali sebagai mononukleosis berjangkit atau "mono"
Hepatitis Tanpa Berjangkit
Tidak semua penyebab hepatitis menular. Bahan kimia seperti alkohol atau ubat-ubatan boleh membahayakan hati dan boleh menyebabkan keradangan. Di samping itu, masalah kesihatan lain seperti gangguan genetik dan metabolik, kecederaan berkaitan dengan imun dan obesiti, boleh merosakkan hati dan menyebabkan keradangan. Oleh kerana jenis hepatitis ini tidak dapat menyebar dari satu orang ke orang lain, para doktor menyebutnya hepatitis tidak berjangkit. Sebenarnya, apa-apa "penghinaan" terhadap hati yang mengakibatkan keradangan dianggap hepatitis. Beberapa penyebab hepatitis bukan virus termasuk:
- Hepatitis autoimun - Penyakit autoimmune adalah badan yang membuat antibodi dan serangan itu sendiri
- Hepatitis alkohol (pengambilan alkohol boleh menyebabkan tiga sindrom berasingan termasuk hepatitis alkohol, hati berlemak, dan sirosis hati)
- Hepatitis akibat dadah (terdapat banyak ubat-ubatan yang boleh menyebabkan keradangan hati yang boleh berubah-ubah dari sangat ringan hingga mengancam nyawa)
- Pendedahan kimia dan toksik (kerana hati bertindak secara ringkas sebagai sistem "detoksifikasi", tidak menghairankan bahawa banyak bahan kimia dan toksin dalam alam sekitar boleh menyebabkan keradangan)
- Nash atau steatohepatitis bukan alkohol (penyakit hati berlemak bukan alkohol adalah keadaan yang paling kerap berlaku pada mereka yang berlebihan berat badan atau gemuk)
Borang Lain
Adalah penting untuk diperhatikan bahawa tidak biasa bagi seseorang untuk mempunyai lebih daripada satu jenis hepatitis, dan sebenarnya, hepatitis D hanya berlaku pada orang yang telah atau pernah dijangkiti virus hepatitis B sebelum ini.
Sebagai tambahan kepada pendedahan di atas, seperti alkohol, terdapat beberapa keadaan genetik yang boleh membawa kepada penyakit hati, dan meningkatkan keterukan hepatitis virus atau tidak berjangkit jika ia berlaku. Salah satu daripada ini adalah hemochromatosis , satu keadaan di mana besi berlebihan disimpan di dalam hati, dan yang lain adalah kekurangan alpha-1-antitrypsin , keadaan genetik yang menyebabkan kegagalan hati dan emfisema.
Gejala
Pelbagai gejala mungkin timbul dalam keadaan kecederaan hati akut atau kronik. Kerana hati bereaksi dengan cara yang berbeza bergantung kepada sebab dan tempoh keradangan, dan sesetengah orang mempunyai gejala dan ada yang tidak (keadaan yang dikenali sebagai asymptomatic), hanya seorang doktor yang dapat memberitahu anda jika anda mempunyai hepatitis.
Gejala-gejala hepatitis virus akut biasanya termasuk keletihan, demam, mual, dan muntah, tetapi ini biasa terjadi pada banyak penyakit.
Walaupun ramai yang mengasosiasikan hepatitis dengan penyakit kuning , kulit berwarna kuning dan mata berwarna putih, ini sering berlaku selepas jangkitan berlaku beberapa lama. Gejala-gejala lain yang biasa terjadi ketika kemajuan hepatitis adalah keletihan, otot dan sakit sendi, dan kehilangan selera makan.
Terdapat lebih banyak gejala hepatitis yang kurang biasa tetapi tidak kurang pentingnya.
Diagnosis
Banyak sebab hepatitis membuat banyak cara untuk menguji penyakit ini . Satu ujian asas adalah merasakan hati yang diperbesar, yang dikenali sebagai hepatomegali. Doktor anda akan melakukan ujian ini semasa peperiksaan klinikal; jika dia mendapati hati yang diperbesarkan, mereka akan mencari sebab dan boleh memerintahkan ujian darah.
Sesetengah ujian darah mencari tahap enzim dan protein lain yang mungkin terganggu apabila terdapat kerosakan hati. Peningkatan enzim hati (ALT dan ALT) dapat dikesan dengan ujian darah mudah, dan ujian lain boleh mencari tanda-tanda hepatitis autoimun dan banyak lagi.
Namun, ujian darah lain akan mencari bukti virus tertentu, tahap toksin seperti alkohol atau Tylenol atau pun penanda penyakit genetik seperti besi atau alpha-1 antitrypsin.
Biasanya, diagnosis hepatitis dibuat menggunakan gabungan ujian. Ujian yang lebih maju mungkin termasuk menggunakan teknologi pengimejan seperti ultrasound, scan tomografi bersama paksi komputer (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI).
Biopsi hati, di mana seorang doktor mengeluarkan sekeping kecil hati dan menghantarnya ke makmal untuk ujian lanjut, mungkin perlu jika penyebab keradangan yang jelas tidak dapat dikenal pasti atau jika doktor perlu menjelaskan berapa banyak hati terbabit. Oleh kerana keradangan hati boleh mengakibatkan masalah pendarahan, biopsi hati tidak biasanya dilakukan melainkan asal usul hepatitis tidak dapat dijumpai berdasarkan ujian lain.
Menangani
Walaupun sesetengah jenis hepatitis menyelesaikan dengan cepat, jenis lain bertahan selama beberapa dekad dan perlu dikendalikan dengan teliti oleh doktor anda. Hidup dengan mana-mana jenis hepatitis memerlukan perlantikan perubatan biasa dan mengikuti pelan rawatan perubatan anda.
Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, pelan rawatan anda mungkin termasuk mengubah gaya hidup anda, seperti menyekat alkohol dan mengekalkan berat badan yang sihat, yang membantu mencegah penyakit semakin parah. Perubahan gaya hidup lain mungkin diperlukan untuk mencegah penyebaran penyakit, jika berjangkit, kepada orang lain.
Akhirnya, cari orang lain yang hidup dengan hepatitis. Banyak kumpulan sokongan wujud untuk membantu mendidik dan membantu orang dan keluarga mereka. Dengan sedikit pendidikan dan sokongan, orang dengan hepatitis boleh menjalani kehidupan yang penuh dan lengkap.
Sumber:
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Hepatitis Viral. Dikemaskini 12/09/16. https://www.cdc.gov/hepatitis/
Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, dan Stephen L .. Hauser. Prinsip Perubatan Dalaman Harrison. New York: Pendidikan Mc Graw Hill, 2015. Cetak.