A Look at AST and ALT
Enzim hati adalah bahan yang dihasilkan oleh hati yang boleh diukur melalui ujian darah. Pengukuran enzim-enzim ini yang beredar di dalam darah anda membolehkan para doktor belajar tentang kesihatan hati anda. Terdapat beribu-ribu enzim ini dalam aliran hati dan darah, tetapi dua daripadanya - aminotransferase AST dan ALT - amat berguna untuk mengenal pasti kerosakan hati dan penyakit.
Apakah Aminansransferases?
Aminotransferases adalah bahan kimia yang digunakan oleh hati untuk membantu menjadikan glikogen molekul penyimpanan tenaga. Aspartate aminotransferase, atau AST, terdapat di hati, tetapi juga otak, pankreas, jantung, otot rangka, buah pinggang, dan paru-paru. Alanine aminotransferase, atau ALT, terutamanya ditemui di hati.
Bagaimana Enzim Hati Diuji?
Untuk menguji AST dan ALT, seorang doktor perlu memerintahkan ujian enzim, yang biasanya terdiri daripada beberapa ujian tambahan seperti albumin, bilirubin, dan masa prothrombin. Seorang juruteknik akan mengambil contoh darah anda dan menghantarnya ke makmal untuk diuji. Keputusan dihantar ke doktor anda.
Apakah Tahap AST dan ALT Normal?
Tahap normal AST dan ALT berbeza dari orang ke orang dan bergantung kepada indeks jisim badan anda (BMI), atau nisbah ketinggian dan berat badan anda. Sejumlah kecil AST dan ALT biasanya dalam darah anda, jadi itu benar-benar peningkatan yang besar ke atas tahap normal anda yang menunjukkan masalah.
Orang yang mempunyai hepatitis virus akut mungkin mempunyai tahap aminotransferase lebih tinggi daripada 1,000 unit antarabangsa seliter darah (IU / L). Julat makmal normal untuk AST dan ALT adalah:
- AST 2-45 IU / L
- ALT 2-40 IU / L
Kenapa AST dan ALT Berguna?
Kerana enzim ini terdapat dalam sel hati (hepatosit), yang mempunyai banyak hubungan dengan bekalan darah anda, AST dan ALT boleh "membocorkan" ke dalam darah jika hepatositnya rosak.
Ujian darah boleh menentukan tahap enzim ini dalam darah anda dan doktor boleh menggunakan maklumat ini untuk membantu mencapai diagnosis atau memerintahkan ujian tambahan.
Tahap luar biasa kedua-dua enzim hati menunjukkan bahawa sel-sel hati telah rosak, tetapi mereka tidak dapat memberitahu apa yang menyebabkan kerosakan itu. Oleh kerana tahap enzim yang meningkat dapat dilihat dalam penyakit lain ( serangan jantung , obesiti, diabetes mellitus , mononucleosis), mereka hanya satu kepingan teka-teki yang lebih besar. Untuk memberi gambaran klinikal doktor, tahap enzim mesti digunakan dengan ujian darah lain, pemeriksaan pesakit, dan sejarah perubatan.
Kerana AST terletak di banyak tempat di dalam badan, tahap AST yang tinggi sahaja tidak mencadangkan penyakit hati (yang ketara, tetapi jarang berlaku, kecuali penyakit Wilson). Walau bagaimanapun, nisbah AST kepada ALT, atau tahap AST berbanding dengan tahap ALT, memberikan banyak petunjuk kepada apa yang berlaku di dalamnya. Berdasarkan nisbah ini, doktor boleh menumpukan perhatian mereka tentang apa jenis penyakit hati yang mungkin hadir. Berikut adalah beberapa garis panduan umum yang digunakan untuk penyakit hati:
- Nisbah AST: ALT sama dengan satu (tahap ALT adalah lebih tinggi atau sama dengan AST), tetapi tahapnya sangat tinggi, mencadangkan hepatitis virus akut atau hepatitis yang berkaitan dengan dadah.
- AST: nisbah ALT yang lebih tinggi daripada 2: 1 (dua kali tahap AST untuk ALT) sangat mengesyorkan penyakit hati alkohol.
- AST: nisbah ALT lebih tinggi daripada satu (di mana tahap AST lebih tinggi daripada ALT) juga boleh menunjukkan sirosis pada seseorang yang tidak mempunyai hepatitis alkohol.
Baca lebih lanjut:
Sumber
- Pratt DS, Kaplan MM. Penilaian Fungsi Hati. In: AS Fauci, E Braunwald, DL Kasper, SL Hauser, DL Longo, JL Jameson, J Loscaizo (eds), Harrison's Principles of Internal Medicine , 17e. New York, McGraw-Hill, 2008.